Parental autistic traits and neurodevelopmental outcomes in children with autism spectrum disorder: a family phenotype perspective.

Contexte : Les traits autistiques subcliniques chez les parents d'enfants atteints du trouble du spectre autistique (TSA), appelés phénotype large autistique (PLA), sont associés au TSA. Cependant, peu d'études ont exploré leur lien avec les résultats neurodéveloppementaux des enfants dans des contextes cliniques à faible et moyenne revenu. Objectif : Évaluer l'association entre les traits autistiques parentaux (mesurés par l'Autism-Spectrum Quotient, AQ) et les résultats comportementaux, adaptatifs et développementaux des enfants avec TSA. Méthode : Étude transversale descriptive incluant 95 enfants (âgés de 2 à 12 ans) récemment diagnostiqués avec TSA et leurs deux parents biologiques. Les outils utilisés comprenaient le CARS-2 (gravité de l'autisme), le VABS-II (fonctionnement adaptatif), le CBCL (problèmes comportementaux), le Developmental Profile-3 (niveau de développement) et l'AQ pour les traits parentaux. Résultats : Le PLA (AQ ≥ 23) était présent chez 50 % des mères et 47 % des pères. Les scores totaux AQ parentaux n'étaient pas liés à la gravité de l'autisme chez l'enfant. Cependant, des scores plus élevés de traits de communication parentaux étaient associés à un comportement externalisant accru chez les enfants (p < 0,05). Certains sous-domaines de l'AQ, notamment les traits de communication et d'attention aux détails, montraient des corrélations modérées négatives avec les compétences motrices et le niveau de développement. En analyse multivariée, les traits de communication paternels étaient indépendamment associés à des compétences motrices plus faibles (β = -0,276, p = 0,034). Intérêt clinique : Les traits parentaux liés à la communication et à la réciprocité sociale pourraient influencer la variabilité des résultats comportementaux, moteurs et développementaux chez les enfants avec TSA. Ces résultats suggèrent que l'intégration du phénotype familial pourrait être pertinente dans les approches neurodéveloppementales centrées sur la famille. Limites : L'étude transversale limite l'analyse des relations causales. Les résultats sont issus d'un échantillon spécifique (centre de développement pédiatrique tertiaire) et nécessitent des recherches longitudinales pour confirmer les associations observées.

Présence du PLA chez plus de la moitié des parents Liens entre traits de communication parentaux et comportement externalisant chez l'enfant Corrélations négatives entre certains traits AQ et compétences motrices Nécessité de recherches longitudinales pour valider les associations

Considérer le phénotype familial dans les évaluations neurodéveloppementales Intégrer les interactions parent-enfant dans les approches de réhabilitation Surveiller les traits de communication chez les parents pour anticiper des difficultés comportementales

Étude transversale limitant l'analyse causale Échantillon restreint à un centre tertiaire Absence de données sur les contextes socio-économiques plus variés

Faible