Transfert de connaissances pour le délire surajouté aux soins de la démence : une revue réaliste.Knowledge translation for delirium superimposed on dementia care: A realist review.
- Les personnes atteintes de démence présentent un risque accru de délire lors d'hospitalisations.
- Il existe des difficultés persistantes à traduire les connaissances sur les interventions de délire dans la pratique clinique.
- La revue a identifié quatre thèmes clés influençant le transfert de connaissances : contraintes de temps, sensibilisation, efficacité des traitements, et faisabilité.
Article directement pertinent pour les cliniciens et chercheurs en neuropsychologie gériatrique, abordant un problème clinique important (délire sur démence) avec une approche de synthèse réaliste. Note élevée en raison de l'utilité clinique et de la rigueur méthodologique, mais limitée par le besoin de validation en contexte réel.
Les résultats sont basés sur une synthèse réaliste de 31 études, ce qui limite la généralisation. Une exploration supplémentaire des résultats dans des contextes réels est nécessaire pour renforcer la théorie fondée sur des preuves. La revue s'appuie sur des données hétérogènes avec des niveaux de qualité variables.
Cette revue réaliste explore les facteurs contextuels et mécanismes sous-jacents du transfert de connaissances pour la prévention et la gestion du délire chez les personnes atteintes de démence. À partir de 31 études, quatre thèmes ont émergé : contraintes de temps, connaissance et sensibilisation au délire et à la démence, efficacité des traitements, et faisabilité et durabilité de la mise en œuvre. Huit configurations contexte-mécanisme-résultat ont été construites, menant à des recommandations pour soutenir le transfert de connaissances dans les soins aux personnes âgées avec ou à risque de délire.
Les personnes atteintes de démence présentent un risque accru de délire lors d'hospitalisations. Il existe des difficultés persistantes à traduire les connaissances sur les interventions de délire dans la pratique clinique. La revue a identifié quatre thèmes clés influençant le transfert de connaissances : contraintes de temps, sensibilisation, efficacité des traitements, et faisabilité. Huit configurations contexte-mécanisme-résultat ont été construites pour expliquer les processus de transfert. Des recommandations pour la mise en œuvre future des interventions de délire sont proposées.
Les cliniciens doivent être conscients des obstacles contextuels tels que les contraintes de temps et le manque de connaissances pour améliorer la prise en charge du délire sur démence. La formation continue et itérative, un leadership efficace et la collaboration avec les parties prenantes sont essentiels pour intégrer les interventions dans la pratique. Les interventions non pharmacologiques et pharmacologiques doivent être considérées en fonction de leur faisabilité et de leur efficacité perçues.
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