Accelerated continuous theta burst stimulation targeting left primary motor cortex for children with autism spectrum disorder: multicentre randomised sham controlled trial.
Contexte : L'autisme du spectre de l'autisme (TSA) reste un défi clinique en raison des difficultés sociales et de la communication. Les traitements non pharmacologiques, comme la stimulation magnétique transcrânienne (SMT), suscitent un intérêt croissant. Objectif : Évaluer l'efficacité et la sécurité d'un protocole de stimulation à theta burst continue accélérée (a-cTBS) ciblant le cortex moteur primaire gauche pour améliorer les troubles de la communication sociale chez les enfants atteints de TSA. Méthode : Essai randomisé contrôlé par placebo, mené dans trois hôpitaux universitaires en Chine, incluant 200 enfants âgés de 4 à 10 ans (QI ≥50). Les participants ont reçu 10 séances quotidiennes sur cinq jours consécutifs, avec une allocation 1:1 entre a-cTBS active et placebo, stratifiée selon le QI et le site. Les résultats principaux ont été mesurés via l'échelle de Responsivité Sociale (SRS-2). Résultats : La groupe a-cTBS a montré une réduction significative des scores SRS-2 à la fin de l'intervention (-6,25 ; IC 95 % : -8,69 à -3,81 ; d de Cohen -0,92 ; P<0,001) et à un mois de suivi (-6,17 ; IC 95 % : -8,65 à -3,70 ; d de Cohen -0,90 ; P<0,001), avec des améliorations secondaires dans les compétences linguistiques. Les effets secondaires ont été modérés et résolus spontanément. Intérêt clinique : Cette approche non invasive, bien tolérée, offre une piste thérapeutique prometteuse pour améliorer les troubles sociaux chez les enfants avec TSA, avec un potentiel de mise à l'échelle. Limites : L'étude ne couvre pas les effets à long terme, et les résultats ne sont pas généralisables aux enfants avec un QI inférieur à 50 ou à d'autres populations géographiques.
a-cTBS TSA stimulation magnétique transcrânienne réduction des troubles sociaux essai randomisé
Nouvelle option thérapeutique non invasive pour les troubles de la communication sociale chez les enfants avec TSA Bonne tolérance et sécurité du protocole Nécessité de validations à long terme
Suivi limité à un mois Exclusion des enfants avec QI <50 Population restreinte à la Chine
Modéré