How can we improve the timeliness and quality of diagnostic assessment for children with possible autism? Qualitative findings and recommendations from a Realist Evaluation of Autism Service delivery in the United Kingdom.
- Les familles font face à de longues listes d'attente pour l'évaluation diagnostique de l'autisme.
- La demande accrue d'évaluations dépasse les capacités des équipes multidisciplinaires spécialisées.
- Un soutien continu tout au long du processus est crucial mais souvent impossible.
Article très pertinent pour les cliniciens impliqués dans le diagnostic de l'autisme, avec des recommandations concrètes pour améliorer les services. Cependant, le niveau de preuve est modéré (étude qualitative) et le contexte est spécifique au Royaume-Uni.
Étude qualitative réalisée uniquement au Royaume-Uni dans le cadre du NHS, limitant la généralisabilité. Données basées sur des entretiens et focus groups pouvant introduire un biais de mémoire ou de désirabilité sociale. L'échantillon comprend principalement des parents et professionnels, avec peu d'enfants/jeunes (18 sur 121). Les recommandations ont été classées par des délégués lors d'événements, ce qui peut refléter des priorités locales.
Cette étude évalue les expériences des familles et des professionnels concernant les évaluations diagnostiques de l'autisme chez l'enfant au Royaume-Uni. Une évaluation réaliste en trois phases (entretiens, analyse, consultation) a impliqué 121 participants (18 enfants/jeunes, 34 parents, 69 professionnels) issus de six services NHS. Les résultats montrent une augmentation de la demande, un manque de professionnels spécialisés et un besoin de soutien continu. Sept théories de programme et douze recommandations clés ont été identifiées pour réduire les délais et améliorer la qualité des services.
Les familles font face à de longues listes d'attente pour l'évaluation diagnostique de l'autisme. La demande accrue d'évaluations dépasse les capacités des équipes multidisciplinaires spécialisées. Un soutien continu tout au long du processus est crucial mais souvent impossible. Sept domaines d'amélioration ont été identifiés : reconnaissance des signes, processus de référence, organisation du service, compétences de l'équipe, évaluation, feedback/rapport, et formation. Douze recommandations prioritaires ont été sélectionnées par les parties prenantes lors d'événements de dissémination.
Les services devraient investir dans la formation de davantage de professionnels spécialistes pour les évaluations. Les processus de référence doivent être optimisés pour mieux identifier les enfants nécessitant une évaluation. Un accompagnement des familles avant, pendant et après l'évaluation est essentiel pour la qualité perçue. Les équipes doivent diversifier leurs compétences (skill mix) pour répondre à la demande. Les retours d'information et rapports doivent être améliorés pour être plus compréhensibles et utiles.
Modéré