Navigating complexity: a retrospective review of pre-diagnostic healthcare trajectories of youth diagnosed with Fetal Alcohol Spectrum Disorder.
- Retards de diagnostic fréquents et parcours de soins complexes pour les jeunes atteints de TLAI
- Consultations multiples (moyenne de 9,3 HCP) et diagnostics erronés antérieurs au diagnostic de TLAI
- Nécessité de former les professionnels de santé et d'améliorer la sensibilisation au TLAI
L'abstract fournit des données descriptives sans analyse statistique approfondie ni comparaison avec d'autres études. Les résultats sont basés sur un échantillon limité à un seul centre.
Étude limitée à un seul centre spécialisé, ce qui pourrait restreindre la représentativité des résultats Absence de données sur les facteurs socio-économiques ou environnementaux influençant les parcours de soins Pas d'analyse longitudinale pour suivre l'évolution des trajectoires après le diagnostic
Contexte : Le trouble lié à l'alcool in utero (TLAI) est un diagnostic complexe sous-diagnostiqué, souvent retardé par un manque de sensibilisation, des stéréotypes et la difficulté à reconnaître les symptômes. Les patients peuvent consulter de nombreux professionnels de santé avant un diagnostic. Objectif : Comprendre les trajectoires pré-diagnostiques des jeunes atteints de TLAI, en analysant le nombre de consultations médicales et de diagnostics antérieurs au diagnostic de TLAI. Méthode : Étude rétrospective descriptive analysant les dossiers médicaux de 155 jeunes diagnostiqués avec TLAI au centre d'excellence du Nouveau-Brunswick (Canada). La moyenne d'âge au diagnostic était de 11,4 ans, avec une consultation moyenne de 9,3 professionnels de santé (HCP) et 3,5 diagnostics antérieurs. Résultats : Les garçons consultaient significativement plus de HCP que les filles (p=0,01), mais aucun écart de genre n'était observé en termes d'âge au diagnostic ou de nombre de diagnostics. Les trajectoires médicales étaient variées, avec des consultations allant de 1 à 21 HCP. Intérêt clinique : Ces résultats soulignent la complexité des parcours de soins pré-diagnostiques, les retards de diagnostic fréquents et les diagnostics erronés associés. Ils mettent en évidence le besoin de former les professionnels à reconnaître le TLAI plus tôt et d'améliorer l'accès aux diagnostics spécialisés. Limites : L'étude se limite à un centre provincial, ce qui pourrait restreindre la généralisation des résultats. De plus, l'absence de données longitudinales limite l'analyse des facteurs influençant les retards de diagnostic.
Retards de diagnostic fréquents et parcours de soins complexes pour les jeunes atteints de TLAI Consultations multiples (moyenne de 9,3 HCP) et diagnostics erronés antérieurs au diagnostic de TLAI Nécessité de former les professionnels de santé et d'améliorer la sensibilisation au TLAI Première étude canadienne quantifiant les consultations pré-diagnostiques et illustrant la complexité des trajectoires
Renforcer la formation des professionnels de santé pour identifier plus tôt les signes du TLAI Mettre en place des protocoles de diagnostic multidisciplinaires pour réduire les retards Sensibiliser les familles et les systèmes de santé aux spécificités du TLAI pour éviter les diagnostics erronés
Faible