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Clinique FRAnglaisabstract onlySource tier 1PubMed — neurosciences cognitives developpementales

Traitement par méthylphénidate chez les adultes présentant un trouble déficitaire de l'attention avec hyperactivité et un trouble de la personnalité borderline comorbides : une étude prospective longitudinale.Methylphenidate treatment in adults with comorbid attention-deficit/hyperactivity disorder and borderline personality disorder: a prospective longitudinal study.

FaibleNiveau de preuveSource tier 1Fiabilité sourceDOIRéférence disponible
À retenir
  • Le MPH réduit significativement les symptômes borderline chez les adultes TDAH-TPB.
  • 66.7% de complétion, 24 participants analysés.
  • La dysrégulation de la colère et l'utilisation de stabilisateurs de l'humeur étaient associées à la poursuite du traitement.
Lecture clinique

Étude prospective sans groupe contrôle, échantillon modeste, résultats préliminaires mais cliniquement pertinents sur une comorbidité fréquente.

Petit échantillon (n=36) et absence de groupe contrôle. Suivi de durée variable, non randomisé. Conclusions causales impossibles.

TDAHClinique FRTDAHtrouble de la personnalité borderlineméthylphénidatecomorbiditétraitement
Résumé IA

Le trouble déficitaire de l'attention avec hyperactivité (TDAH) et le trouble de la personnalité borderline (TPB) sont fréquemment comorbides, mais les données sur l'efficacité des stimulants dans cette population sont limitées. Cette étude prospective a examiné les effets longitudinaux du méthylphénidate (MPH) sur les traits borderline chez 36 adultes atteints de TDAH et TPB comorbides. Les participants ont été traités par MPH et suivis pendant au moins 16 semaines. Les résultats montrent une diminution significative du nombre de critères diagnostiques du TPB, et 19 participants ne remplissaient plus le seuil diagnostique. L'étude suggère que le MPH, surtout combiné avec des stabilisateurs de l'humeur, pourrait être bénéfique, mais des essais randomisés sont nécessaires en raison de l'absence de groupe contrôle.

Points clés

Le MPH réduit significativement les symptômes borderline chez les adultes TDAH-TPB. 66.7% de complétion, 24 participants analysés. La dysrégulation de la colère et l'utilisation de stabilisateurs de l'humeur étaient associées à la poursuite du traitement. Des essais contrôlés randomisés sont nécessaires pour confirmer ces résultats préliminaires.

Implications cliniques

Le MPH pourrait être une option thérapeutique envisageable dans la comorbidité TDAH-TPB, surtout en association avec des stabilisateurs de l'humeur. Une évaluation attentive des symptômes borderline est recommandée chez les patients TDAH.

Niveau de preuve

Faible

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