Incidence des troubles psychologiques et neurodéveloppementaux dans la craniosténoseIncidence of Psychological and Neurodevelopmental Disorders in Craniosynostosis.
- Les enfants atteints de craniosténose présentent des taux significativement plus élevés de troubles du langage, moteurs, intellectuels, du spectre autistique, des apprentissages, du TDAH et de l'anxiété par rapport à la population générale.
- La craniosténose multi-sutures est associée à la plus forte incidence de troubles psychologiques et neurodéveloppementaux.
- La craniosténose métopique montre la prévalence la plus élevée de PNDD parmi les formes unisutures.
L'article fournit des données épidémiologiques robustes sur les comorbidités neuropsychologiques de la craniosténose, pertinentes pour les cliniciens en neuropsychologie et en pédopsychiatrie. Il met en évidence des besoins de dépistage spécifiques selon le type de suture, ce qui peut guider les pratiques cliniques. La note est de 80 car bien que l'étude soit rétrospective, la taille de l'échantillon et la comparabilité des groupes renforcent la validité des résultats.
Étude rétrospective sur données administratives, avec risque de sous-déclaration ou de biais de codage. Absence de contrôle des facteurs sociodémographiques (âge, sexe, ethnie) dans les comparaisons principales. La base de données TriNetX peut ne pas représenter l'ensemble de la population, notamment en termes de diversité. Les syndromes génétiques associés à la craniosténose n'ont pas été exclus, ce qui pourrait confondre les associations.
Étude rétrospective multicentrique utilisant la base de données TriNetX (2015-2025) comparant l'incidence des troubles psychologiques et neurodéveloppementaux (PNDD) chez 12 870 enfants atteints de craniosténose et 22 401 930 témoins. Les résultats montrent une prévalence significativement plus élevée de troubles du langage (14,5-27,8% vs 4,9%), moteurs (5,6-11,7% vs 1,2%), du handicap intellectuel (1,4-7,1% vs 0,3%), du trouble du spectre autistique (3,4-6,6% vs 2,1%), du trouble des apprentissages (1,6-5,7% vs 1,0%), du TDAH (jusqu'à 8,2% dans le groupe multi-sutures) et de l'anxiété (9,0% vs 2,9% pour multi-sutures). Les incidences varient selon le type de suture, la craniosténose métopique et multi-sutures étant les plus associées aux PNDD.
Les enfants atteints de craniosténose présentent des taux significativement plus élevés de troubles du langage, moteurs, intellectuels, du spectre autistique, des apprentissages, du TDAH et de l'anxiété par rapport à la population générale. La craniosténose multi-sutures est associée à la plus forte incidence de troubles psychologiques et neurodéveloppementaux. La craniosténose métopique montre la prévalence la plus élevée de PNDD parmi les formes unisutures. Les troubles du langage et moteurs sont les plus fréquents, avec des taux respectifs allant jusqu'à 27,8% et 11,7%. L'étude souligne la nécessité d'un suivi développemental systématique et d'une prise en charge multidisciplinaire pour ces patients.
Un dépistage systématique des troubles neurodéveloppementaux devrait être intégré dans le suivi des enfants atteints de craniosténose, en particulier pour les formes métopiques et multi-sutures. Les cliniciens doivent être attentifs aux troubles du langage, moteurs, du spectre autistique et du TDAH dans cette population. La collaboration entre neuropsychologues, orthophonistes, pédopsychiatres et chirurgiens crâniofaciaux est essentielle pour une prise en charge globale. Les résultats incitent à instaurer des bilans développementaux précoces et répétés chez tous les enfants opérés d'une craniosténose.
Modéré