Les fonctions exécutives prédisent les difficultés académiques chez les enfants prématurés avec facteurs protecteurs et QI normalExecutive Functions Predict Academic Difficulties in Preterm with Protective Factors and Normal IQ.
- Les déficits des fonctions exécutives multiplient par près de 8 le risque de difficultés académiques chez les enfants prématurés sans lésion neurologique.
- La planification est le prédicteur le plus fort des difficultés scolaires, devant l'inhibition, la mémoire de travail et la flexibilité.
- L'étude a inclus des enfants issus d'environnements favorables, limitant la généralisation à des contextes plus défavorisés.
Étude ciblée sur les FE chez les prématurés sans atteinte neurologique, utile pour le suivi clinique mais échantillon restreint et contexte favorable.
L'échantillon est restreint (n=56) et recruté dans un contexte socio-économique favorable, limitant la généralisation. Le devis quasi-expérimental ne permet pas d'établir un lien causal définitif entre FE et performances académiques. Les enfants inclus n'avaient pas d'atteinte neurologique, ce qui exclut une partie des prématurés à plus haut risque. Les mesures des FE et des apprentissages reposent sur des outils standardisés et des questionnaires, sans données observationnelles en milieu scolaire.
Cette étude quasi-expérimentale a examiné l'impact des fonctions exécutives (FE) sur les performances académiques chez 56 enfants nés prématurés (28-34 semaines, âgés de 7 à 9 ans), sans atteinte neurologique, et évoluant dans un environnement éducatif et socio-économique favorable. Les FE (inhibition, mémoire de travail, flexibilité, planification) et les compétences académiques (lecture, orthographe, mathématiques) ont été évaluées via des tests standardisés et des questionnaires. Les enfants présentant des déficits exécutifs avaient un risque significativement accru de difficultés scolaires (OR 7,87 ; IC 95% 2,2-35,2), la planification étant le prédicteur le plus important. Les auteurs recommandent une évaluation structurée et multidimensionnelle des FE et des apprentissages dans le suivi des enfants prématurés.
Les déficits des fonctions exécutives multiplient par près de 8 le risque de difficultés académiques chez les enfants prématurés sans lésion neurologique. La planification est le prédicteur le plus fort des difficultés scolaires, devant l'inhibition, la mémoire de travail et la flexibilité. L'étude a inclus des enfants issus d'environnements favorables, limitant la généralisation à des contextes plus défavorisés. Les auteurs soulignent l'importance d'une évaluation systématique et multidimensionnelle des FE et des apprentissages dans le suivi des prématurés.
Dans le suivi des enfants nés prématurés, les cliniciens devraient inclure une évaluation structurée des fonctions exécutives, en particulier la planification. Un dépistage précoce des déficits exécutifs pourrait permettre des interventions ciblées pour prévenir les difficultés académiques. Les résultats plaident pour une approche multidimensionnelle combinant tests standardisés et questionnaires écologiques. Même en l'absence de troubles neurologiques patents et avec un QI normal, les enfants prématurés peuvent présenter des fragilités exécutives à impact académique.
Modéré