Criblage suspect de neurotoxiques urinaires chez les enfants atteints de troubles du spectre autistiqueSuspect Screening of Urinary Neurotoxicants in Children with Autistic Spectrum Disorder.
- Identification de 94 neurotoxiques de niveau de confiance 1 dans les urines des enfants avec et sans TSA.
- 48 neurotoxiques présents chez plus de 70% des participants, incluant plastifiants, HAP, insecticides, retardateurs de flamme, filtres UV, antimicrobiens et antioxydants.
- 28 neurotoxiques montrent une association significative avec un diagnostic de TSA après ajustement.
Article pertinent pour NeuroWatch car il aborde les facteurs environnementaux dans le TSA, un sujet d'intérêt clinique. Cependant, il s'agit d'une étude transversale sur des biomarqueurs urinaires sans application clinique immédiate, ce qui lui vaut une note modérée-haute.
Étude transversale ne permettant pas d'établir un lien de causalité entre l'exposition et le TSA. Les mesures urinaires ponctuelles peuvent ne pas refléter l'exposition chronique. Population limitée à une région géographique, ce qui peut limiter la généralisation des résultats. L'étude n'a pas pris en compte tous les facteurs de confusion potentiels (alimentation, médication, etc.).
Cette étude a développé une stratégie de criblage suspect pour caractériser l'exposition aux neurotoxiques chez 307 enfants avec TSA et 461 témoins sains. L'analyse urinaire a identifié 94 neurotoxiques de niveau de confiance 1, dont 48 détectés chez plus de 70% des participants. Les analyses de régression logistique ont montré des associations significatives entre 28 neurotoxiques et le diagnostic de TSA. L'analyse d'exposition mixte a révélé une forte association entre l'exposition combinée aux neurotoxiques et le TSA, avec le 1,3-diphénylguanidine (DPG), le phosphate de diphényle (DPP) et le mono(2-éthyl-5-carboxypentyl)phtalate (mECPP) identifiés comme substances clés.
Identification de 94 neurotoxiques de niveau de confiance 1 dans les urines des enfants avec et sans TSA. 48 neurotoxiques présents chez plus de 70% des participants, incluant plastifiants, HAP, insecticides, retardateurs de flamme, filtres UV, antimicrobiens et antioxydants. 28 neurotoxiques montrent une association significative avec un diagnostic de TSA après ajustement. L'exposition combinée à de multiples neurotoxiques est fortement associée au TSA. Le DPG, le DPP et le mECPP sont les principaux contributeurs à l'association exposition-TSA.
Ces résultats soulignent la complexité de l'exposition aux neurotoxiques chez les enfants TSA et l'importance des facteurs environnementaux dans l'étiologie du TSA. Ils pourraient orienter des interventions de prévention visant à réduire l'exposition à certains neurotoxiques chez les enfants à risque. Les biomarqueurs urinaires identifiés pourraient servir à évaluer l'exposition individuelle dans des études futures.
Modéré