Profils de classes latentes de comorbidité psychiatrique chez les adolescents nigérians touchés par les substances : une analyse populationnelleLatent class profiles of psychiatric comorbidity among substance-affected Nigerian adolescents: a population-based analysis.
- Trois profils de comorbidité psychiatrique ont été identifiés chez des adolescents nigérians avec SUD/AUD.
- La classe de multimorbidité élevée (18 %) cumule tous les troubles : dépression, anxiété, TDAH, trouble des conduites et expériences psychotiques.
- Les expériences négatives cumulatives (≥ 3 ACE) prédisent fortement l'appartenance à la classe multimorbide (OR ajusté = 2,88).
Étude populationnelle bien menée avec LCA, mais spécifique au Nigeria et non directement généralisable en France. Intérêt clinique modéré pour les cliniciens français.
Étude transversale, ne permet pas d'inférer la causalité. Échantillon limité à Lagos, généralisabilité à d'autres régions africaines incertaine. Données autodéclarées, biais de mémorisation possible.
Cette étude examine les profils de comorbidité psychiatrique chez 614 adolescents nigérians (âgés de 12 à 18 ans) répondant aux critères de trouble lié à l'usage de substances (SUD) ou d'alcool (AUD), issus d'une enquête scolaire représentative à Lagos. Une analyse de classes latentes (LCA) a identifié trois profils distincts : faible charge psychiatrique (48 %), troubles internalisants avec expériences psychotiques (34 %), et multimorbidité élevée (18 %). Ce dernier groupe présentait des probabilités élevées de dépression, anxiété, expériences psychotiques, trouble des conduites et TDAH. Les idées suicidaires et les expériences négatives cumulatives (ACE ≥ 3) étaient fortement associées à la classe de multimorbidité élevée. L'étude met en évidence la nécessité d'interventions adaptées aux comorbidités complexes dans les contextes à faibles ressources.
Trois profils de comorbidité psychiatrique ont été identifiés chez des adolescents nigérians avec SUD/AUD. La classe de multimorbidité élevée (18 %) cumule tous les troubles : dépression, anxiété, TDAH, trouble des conduites et expériences psychotiques. Les expériences négatives cumulatives (≥ 3 ACE) prédisent fortement l'appartenance à la classe multimorbide (OR ajusté = 2,88). Les idées suicidaires augmentent significativement avec la charge psychiatrique (3,8 % à 18,4 %).
Le repérage systématique des comorbidités psychiatriques devrait être intégré aux soins des adolescents consommateurs de substances. Les programmes de prévention du suicide en Afrique subsaharienne doivent cibler les jeunes avec multimorbidité psychiatrique.
Modéré