Biomarqueurs plasmatiques eMTBR-tau243 et %p-tau217 pour la stadification biologique de la maladie d'AlzheimerPlasma eMTBR-tau243 and %p-tau217 for Biological Staging of Alzheimer Disease.
- Le modèle combinant %p-tau217 et eMTBR-tau243 permet une stadification biologique plasmatique fiable de la MA, en miroir de la stadification par TEP amyloïde et tau.
- La concordance avec la stadification TEP était élevée (C-index 0,91) dans les cohortes principale et de validation.
- Le modèle plasmatique a également montré une forte corrélation avec le stade clinique et la progression des biomarqueurs.
Article de haut niveau (JAMA Neurology) présentant un modèle plasmatique validé avec une forte concordance par rapport à la TEP et à la neuropathologie. Impact clinique potentiel majeur pour le diagnostic et le suivi de la MA. Note de 85 car bien que très pertinent, l'étude nécessite une validation plus large.
Les données proviennent de cohortes de recherche (BioFINDER-2 et Knight ADRC) et nécessitent une validation dans des populations plus diverses. La conception longitudinale est limitée ; les associations avec le déclin clinique à long terme doivent être confirmées. Les seuils et la généralisabilité du modèle plasmatique restent à établir en pratique clinique de routine.
Cette étude longitudinale a développé et validé un modèle de stadification biologique de la maladie d'Alzheimer (MA) basé sur des biomarqueurs plasmatiques : le %p-tau217 et l'eMTBR-tau243. Le modèle a montré une forte concordance avec la stadification par TEP (C-index 0,91) et avec le stade clinique (C-index 0,84) dans la cohorte principale BioFINDER-2 (n=872), validé dans la cohorte Knight ADRC (n=156). De plus, la stadification plasmatique concordait fortement avec la neuropathologie (AUC 0,96). Cette approche mini-invasive et scalable pourrait faciliter l'utilisation clinique de la stadification biologique.
Le modèle combinant %p-tau217 et eMTBR-tau243 permet une stadification biologique plasmatique fiable de la MA, en miroir de la stadification par TEP amyloïde et tau. La concordance avec la stadification TEP était élevée (C-index 0,91) dans les cohortes principale et de validation. Le modèle plasmatique a également montré une forte corrélation avec le stade clinique et la progression des biomarqueurs. Dans un sous-échantillon avec neuropathologie, la stadification plasmatique concordait fortement avec l'échelle NACC (AUC 0,96).
Ce modèle plasmatique offre une alternative scalable et mini-invasive aux TEP pour la stadification biologique de la MA, facilitant l'accès aux soins de routine. Il pourrait améliorer la sélection des participants pour les essais cliniques de traitements modificatifs de la maladie. La stadification biologique précise par prise de sang pourrait aider à un diagnostic plus précoce et à un pronostic plus fiable.
Élevé