Sous-types sensoriels et fonctions exécutives associés à la participation chez les adolescents avec trouble du spectre autistique : une approche par analyse de profils latentsSensory and Executive Function Subtypes Associated With Participation in Adolescents With Autism Spectrum Disorder: A Latent Profile Analysis Approach.
- Quatre sous-types sensoriels ont été identifiés chez des adolescents avec TSA à l'aide de l'Adolescent/Adult Sensory Profile.
- Le sous-type hyper-réactif/évitant (SOR) présentait les plus grandes difficultés de fonctions exécutives et la plus faible participation.
- Le sous-type sous-réactif/faible enregistrement (SUR) montrait des difficultés exécutives modérées et une participation légèrement réduite.
Étude pertinente pour la clinique des TSA, proposant une typologie sensorielle utile pour l'intervention individualisée. Le niveau de preuve est modéré en raison de la taille d'échantillon limitée et du design transversal.
L'étude transversale ne permet pas d'établir de relations causales entre les profils sensoriels et la participation. L'échantillon de 102 adolescents est modeste et peut limiter la généralisation des résultats. Les mesures de participation reposent uniquement sur les rapports des aidants, sans auto-évaluation des adolescents. L'absence de groupe témoin neurotypique ne permet pas de comparer les profils à la population générale.
Cette étude a examiné les profils de traitement sensoriel chez 102 adolescents (12-17 ans) avec TSA, et leurs liens avec les fonctions exécutives (FE) et la participation. Quatre sous-types sensoriels ont été identifiés par analyse de profils latents : Typique/faible difficulté, Hyper-réactif/évitant (SOR), Sous-réactif/faible enregistrement (SUR), et Recherche de sensations/mixte. Le profil SOR était associé à des difficultés exécutives plus marquées et une moindre participation rapportée par les aidants (g de Hedges ≈ 0,70-1,05). Ces résultats suggèrent que des profils sensoriels distincts sont liés à la régulation quotidienne et peuvent orienter des interventions individualisées.
Quatre sous-types sensoriels ont été identifiés chez des adolescents avec TSA à l'aide de l'Adolescent/Adult Sensory Profile. Le sous-type hyper-réactif/évitant (SOR) présentait les plus grandes difficultés de fonctions exécutives et la plus faible participation. Le sous-type sous-réactif/faible enregistrement (SUR) montrait des difficultés exécutives modérées et une participation légèrement réduite. Le sous-type recherche de sensations/mixte avait peu de différences exécutives et une participation variable selon le contexte. Les profils sensoriels modulent la participation en milieu scolaire et communautaire, indépendamment de l'âge, du sexe et de la médication.
L'évaluation conjointe des profils sensoriels et exécutifs peut guider des interventions individualisées en ergothérapie et en milieu scolaire. Les adolescents avec un profil hyper-réactif/évitant pourraient bénéficier d'aménagements sensoriels et d'un entraînement des fonctions exécutives. Une approche multi-informateurs (auto-évaluation et aidants) est recommandée pour une vision écologique des difficultés. La prise en compte des sous-types sensoriels pourrait améliorer la prédiction des besoins de soutien à la participation sociale.
Modéré