Relation entre le syndrome de Tourette et les troubles neurodéveloppementaux à Taïwan : une étude de cohorte basée sur la populationRelationship Between Tourette Syndrome and Neurodevelopmental Disorders in Taiwan: A Population-Based Cohort Study.
- Les patients atteints de syndrome de Tourette ont un risque multiplié par 2,2 pour le TSA, par 3,23 pour le TDAH et par 5,18 pour le TOC par rapport aux témoins appariés.
- Le risque de TSA et de TDAH est significativement plus élevé chez les patients âgés de moins de 7 ans que chez les patients plus âgés.
- Les hommes atteints de ST présentent un risque plus élevé de TSA et de TDAH que les femmes.
Étude de cohorte populationnelle de grande envergure avec appariement et ajustement pour de multiples facteurs de confusion, fournissant des estimations robustes des risques de comorbidités neurodéveloppementales chez les patients atteints de syndrome de Tourette. Pertinente pour la pratique clinique en neuropsychologie et psychiatrie, notamment pour le dépistage et la prise en charge des troubles associés.
Conception rétrospective ne permettant pas d'établir une relation de cause à effet. Données issues d'une seule base de données taïwanaise, limitant la généralisabilité à d'autres populations. Possibilité d'erreurs de classification diagnostique dans les bases de données administratives. Absence d'ajustement pour certains facteurs de confusion potentiels comme les antécédents familiaux ou les traitements.
Cette étude de cohorte rétrospective basée sur une base de données nationale taïwanaise a inclus 7 986 patients atteints du syndrome de Tourette (ST) nouvellement diagnostiqués entre 2002 et 2016, appariés à quatre témoins. Les résultats montrent que les patients atteints de ST présentent un risque significativement plus élevé de développer un trouble du spectre autistique (TSA) (HR ajusté = 2,2), un trouble du déficit de l'attention avec hyperactivité (TDAH) (HR ajusté = 3,23) et un trouble obsessionnel-compulsif (TOC) (HR ajusté = 5,18). Les risques de TSA et de TDAH sont plus élevés chez les enfants de moins de 7 ans et chez les hommes.
Les patients atteints de syndrome de Tourette ont un risque multiplié par 2,2 pour le TSA, par 3,23 pour le TDAH et par 5,18 pour le TOC par rapport aux témoins appariés. Le risque de TSA et de TDAH est significativement plus élevé chez les patients âgés de moins de 7 ans que chez les patients plus âgés. Les hommes atteints de ST présentent un risque plus élevé de TSA et de TDAH que les femmes. L'étude utilise une grande cohorte nationale avec appariement sur plusieurs facteurs de confusion potentiels.
Un dépistage systématique du TSA, du TDAH et du TOC devrait être envisagé chez les patients atteints de syndrome de Tourette, en particulier chez les jeunes enfants et les hommes. Une prise en charge multidisciplinaire intégrant la neurologie et la psychiatrie est recommandée pour les patients atteints de ST afin de détecter précocement les comorbidités neurodéveloppementales. Les cliniciens doivent être attentifs aux symptômes émergents de TSA et de TDAH chez les enfants atteints de ST avant l'âge de 7 ans.
Élevé