Troubles cognitifs et altérations neurofonctionnelles chez les enfants atteints d'état de mal épileptique électrique pendant le sommeil : enseignements du WISC-IV et de l'IRMf au repos.Cognitive impairments and neurofunctional alterations in children with electrical status epilepticus during sleep: insights from WISC-IV and resting-state fMRI.
- Les enfants atteints d'ESES présentent des scores significativement plus bas aux indices de QI total et de raisonnement perceptif (WISC-IV).
- L'IRMf au repos révèle une diminution du ReHo dans le cortex prémoteur, le cortex somatosensoriel primaire, le cervelet postérieur et l'opercule rolandique.
- Une augmentation du ReHo est observée dans le précuneus gauche et le gyrus frontal moyen gauche.
Étude comparative avec IRMf et évaluation cognitive standardisée, mais effectif modeste (25 cas). Pertinente pour la neuropsychologie pédiatrique.
La taille d'échantillon modeste (n=25) limite la généralisation des résultats. L'absence de données longitudinales ne permet pas d'évaluer l'évolution des altérations. Les corrélations observées ne permettent pas d'établir un lien de causalité.
Cette étude compare 25 enfants atteints d'ESES (état de mal épileptique électrique pendant le sommeil) à 30 témoins sains, en utilisant le WISC-IV et l'IRMf au repos (analyse ReHo). Les résultats montrent des déficits cognitifs significatifs (QI total et raisonnement perceptif) et des altérations de l'activité neuronale régionale, notamment une diminution du ReHo dans le cortex somatosensoriel et le cervelet, et une augmentation dans le précuneus et le gyrus frontal moyen. Des corrélations positives entre le ReHo du gyrus postcentral droit et le QI total et l'indice de compréhension verbale suggèrent un potentiel biomarqueur pour l'évaluation cognitive dans l'ESES.
Les enfants atteints d'ESES présentent des scores significativement plus bas aux indices de QI total et de raisonnement perceptif (WISC-IV). L'IRMf au repos révèle une diminution du ReHo dans le cortex prémoteur, le cortex somatosensoriel primaire, le cervelet postérieur et l'opercule rolandique. Une augmentation du ReHo est observée dans le précuneus gauche et le gyrus frontal moyen gauche. Le ReHo du gyrus postcentral droit est corrélé positivement avec le QI total et l'indice de compréhension verbale. Ces résultats suggèrent que les altérations de l'activité neuronale locale pourraient servir de biomarqueurs pour les troubles cognitifs dans l'ESES.
L'évaluation cognitive via WISC-IV peut identifier des déficits spécifiques chez les enfants avec ESES, notamment en raisonnement perceptif. L'IRMf au repos (ReHo) pourrait être utilisée comme biomarqueur pour évaluer l'impact cognitif et guider les interventions thérapeutiques. La corrélation entre ReHo postcentral et les scores cognitifs souligne l'importance des régions somatosensorielles dans la cognition chez ces patients. Ces résultats plaident pour une approche multidisciplinaire alliant neuropsychologie et neuroimagerie dans le suivi de l'ESES.
Modéré