Limited Discrepancy Between Cognitive Ability and Daily Living Skills in Autism: A Longitudinal Study From Ages 2-25.
- La majorite des autistes avec QI moyen ou superieur presentent des competences de vie quotidienne commensurables a leur niveau cognitif, contrairement a la litterature anterieure.
- Lorsqu'un ecart apparait, il se developpe progressivement a partir du milieu de l'enfance, n'etant pas present des le plus jeune age.
- Le seul predicteur precoce de l'appartenance au groupe QI > DLS est l'origine ethnique (participants blancs plus a risque).
Etude longitudinale originale sur une question clinique centrale (discrepance QI-DLS dans l'autisme), avec une methodologie robuste (trajectoires) mais un echantillon modeste et un niveau de preuve modere. Utile pour actualiser les connaissances des cliniciens sur le developpement des competences adaptatives.
Echantillon modeste (n=92) et majoritairement blanc, limitant la generalisabilite des resultats. Mesures repetees heterogenes selon les ages (types de tests QI et DLS variables), pouvant introduire des biais methodologiques. Absence de mesure des facteurs environnementaux (interventions, soutien familial) pouvant moduler les trajectoires.
Cette etude longitudinale a examine l'ecart entre le quotient intellectuel (QI) et les competences de vie quotidienne (DLS) chez 92 personnes autistes ayant un QI moyen ou superieur, suivies de 2 a 25 ans. Deux trajectoires ont ete identifiees : la plupart des participants presentaient un QI et des DLS commensurables ; les ecarts, lorsqu'ils existaient, apparaissaient progressivement vers le milieu de l'enfance. Le seul facteur predictif precoce etait l'origine ethnique (blancs plus souvent dans le groupe QI > DLS). Les trajectoires n'etaient pas significativement liees aux experiences adultes. Ces resultats remettent en question l'idee que les deficits en DLS sont persistants chez les autistes de bon niveau cognitif.
La majorite des autistes avec QI moyen ou superieur presentent des competences de vie quotidienne commensurables a leur niveau cognitif, contrairement a la litterature anterieure. Lorsqu'un ecart apparait, il se developpe progressivement a partir du milieu de l'enfance, n'etant pas present des le plus jeune age. Le seul predicteur precoce de l'appartenance au groupe QI > DLS est l'origine ethnique (participants blancs plus a risque). Les trajectoires d'ecart QI-DLS ne sont pas significativement associees a l'emploi, au bien-etre ou aux relations a l'age adulte. Ces donnees soulignent l'importance des opportunites d'apprentissage et de pratique des competences de vie quotidienne tout au long du developpement.
Les cliniciens devraient eviter de presupposer des deficits persistants en competences de vie quotidienne chez les autistes de haut niveau cognitif. Les interventions visant a soutenir les competences adaptatives devraient etre proposees de maniere continue, en tenant compte de l'emergence possible de decalages en milieu d'enfance. L'origine ethnique pourrait influencer les attentes ou l'acces aux ressources, necessitant une vigilance accrue aupres des populations blanches.
Modéré