Technologies de suivi oculaire pour l'évaluation cognitive après une lésion cérébrale acquise : revue systématiqueEye-Tracking Technologies for Cognitive Assessment After Acquired Brain Injury: Systematic Review.
- Vingt-sept études ont été incluses, principalement sur le traumatisme crânien léger.
- Les paradigmes d'antisaccades sont fréquemment associés à des différences dans le contrôle inhibiteur et les fonctions exécutives.
- Les paradigmes de poursuite prédictive et de cible masquée capturent des altérations de l'attention prédictive et du timing.
Revue systématique pertinente sur l'utilisation de l'eye-tracking en évaluation cognitive post-lésion cérébrale, mais la qualité des preuves est faible et les applications cliniques immédiates limitées.
Petites tailles d'échantillon et plans transversaux limitent la généralisabilité des résultats. Hétérogénéité importante des paradigmes, des métriques et des pipelines d'analyse empêchant une méta-analyse. La plupart des études portent sur le traumatisme crânien léger, avec moins de données sur d'autres étiologies de LCA. Peu d'études rapportent la sécurité ou les effets indésirables des paradigmes de suivi oculaire. La validité incrémentielle par rapport aux évaluations conventionnelles est souvent indirecte et inconstante.
Cette revue systématique synthétise les données probantes sur les paradigmes de suivi oculaire (eye-tracking) utilisés comme méthode principale d'évaluation cognitive après une lésion cérébrale acquise (LCA). Vingt-sept études ont été incluses, portant majoritairement sur des traumatismes crâniens légers. Les paradigmes d'antisaccades, de poursuite oculaire lisse, de vision libre en réalité virtuelle, etc., ont montré un potentiel pour quantifier les déficits de contrôle inhibiteur, d'attention prédictive et de négligence spatiale. Cependant, la qualité globale des preuves est faible en raison de petites tailles d'échantillon, d'hétérogénéité méthodologique et de plans transversaux. Le suivi oculaire semble être un complément prometteur aux évaluations neuropsychologiques conventionnelles, mais ne peut pas encore les remplacer en routine clinique.
Vingt-sept études ont été incluses, principalement sur le traumatisme crânien léger. Les paradigmes d'antisaccades sont fréquemment associés à des différences dans le contrôle inhibiteur et les fonctions exécutives. Les paradigmes de poursuite prédictive et de cible masquée capturent des altérations de l'attention prédictive et du timing. Les paradigmes de vision libre en réalité virtuelle identifient des asymétries d'exploration visuospatiale dans la négligence post-AVC. Les interfaces homme-machine basées sur le regard montrent des performances supérieures au hasard chez certains patients avec troubles de la conscience. La qualité des preuves est généralement faible, limitée par la taille des échantillons et l'hétérogénéité des méthodes. Le suivi oculaire est prometteur comme approche complémentaire mais ne remplace pas l'évaluation neuropsychologique conventionnelle.
Les cliniciens peuvent envisager le suivi oculaire comme outil complémentaire pour les patients présentant des limitations motrices ou de communication. L'évaluation par eye-tracking peut fournir des marqueurs de processus cognitifs non accessibles par les tests standard. Les preuves actuelles sont insuffisantes pour recommander le remplacement systématique des bilans neuropsychologiques classiques. Une harmonisation des paradigmes et des normes de compte-rendu est nécessaire avant une adoption clinique large. La faisabilité et la sécurité doivent être systématiquement rapportées dans les futures études.
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