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NeuropsychologieAnglaisabstract onlySource tier 1PubMed — neurosciences cognitives developpementales

Qualité de vie et santé mentale chez les patients pédiatriques atteints de tumeurs bénignes du SNC traités par chirurgie seuleQuality of life and mental health in pediatric patients with low-grade CNS tumors treated with surgery alone.

ModéréNiveau de preuveSource tier 1Fiabilité sourceDOIRéférence disponible
À retenir
  • Les enfants traités par chirurgie seule pour tumeur bénigne du SNC présentent une QdV inférieure à celle des enfants sains dans tous les domaines évalués.
  • 58% des patients ont des difficultés scolaires, 49% des difficultés émotionnelles, 42% physiques et 30% sociales.
  • La proportion de scores BASC-3 à risque ou cliniquement significatifs est de 8% pour la dépression, 14% pour l'anxiété et 14% pour l'attention.
Lecture clinique

Article pertinent pour NeuroWatch car aborde les séquelles neuropsychologiques et psychosociales après traitement chirurgical de tumeurs cérébrales bénignes chez l'enfant, avec implications cliniques directes pour le suivi psychologique et neuropsychologique. Note élevée (85) en raison de la pertinence clinique et de la qualité méthodologique modérée.

Échantillon modeste (66 patients) et monocentrique, limitant la généralisation. Données basées sur des questionnaires parentaux, pouvant introduire un biais de déclaration. Absence de groupe contrôle apparié, comparaison avec normes publiées uniquement. Étude rétrospective, ne permettant pas d'établir de causalité.

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Résumé IA

Cette étude rétrospective évalue la qualité de vie (QdV) et la santé mentale d'enfants (≤18 ans) traités par chirurgie seule pour une tumeur bénigne du système nerveux central (grades I ou II OMS), sans thérapie adjuvante. Soixante-six patients (âge moyen 13,47 ans ; délai moyen post-chirurgie 4,26 ans) ont été inclus via questionnaires parentaux (PedsQL, BASC-3). Les scores de QdV étaient significativement inférieurs à ceux des pairs sains pour toutes les échelles : 58% des enfants présentaient des difficultés scolaires, 49% des difficultés émotionnelles, 42% des difficultés physiques, et 30% des difficultés sociales. Les taux de problèmes de santé mentale (anxiété, attention, dépression) variaient de 8% à 14%. Ces résultats montrent que même sans traitement adjuvant, ces patients peuvent présenter des séquelles à long terme impactant leur QdV et leur santé mentale. Une évaluation psychosociale systématique en consultation neurochirurgicale est recommandée.

Points clés

Les enfants traités par chirurgie seule pour tumeur bénigne du SNC présentent une QdV inférieure à celle des enfants sains dans tous les domaines évalués. 58% des patients ont des difficultés scolaires, 49% des difficultés émotionnelles, 42% physiques et 30% sociales. La proportion de scores BASC-3 à risque ou cliniquement significatifs est de 8% pour la dépression, 14% pour l'anxiété et 14% pour l'attention. Le suivi psychosocial systématique en clinique de neurochirurgie est nécessaire pour ces patients.

Implications cliniques

Les cliniciens doivent évaluer régulièrement la QdV et la santé mentale des enfants après chirurgie d'une tumeur bénigne du SNC, même sans traitement adjuvant. Des interventions psychosociales adaptées (similaires à celles pour maladies chroniques) doivent être développées pour prévenir les altérations à long terme. Les familles et les professionnels de santé doivent être informés des risques de difficultés scolaires, émotionnelles et sociales persistantes.

Niveau de preuve

Modéré

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