La connectivité cérébrale médie les altérations du potentiel évoqué par le battement cardiaque entre les enfants atteints de TDAH et de TDAH-TSA comorbideBrain Connectivity Mediates Heartbeat-Evoked Potential Alterations between Children with ADHD and Comorbid ADHD-ASD.
- Le groupe TDAH pur montre des amplitudes HEP négatives atténuées (150-200 ms post-R) comparé au groupe comorbide.
- Le groupe comorbide présente des longueurs de chemin caractéristiques distinctes dans les bandes thêta et alpha (yeux ouverts) et une efficacité globale thêta plus élevée (yeux fermés).
- L'efficacité globale thêta médiatise les différences de HEP entre groupes (p=0,016).
L'étude propose des biomarqueurs neurophysiologiques potentiels pour distinguer le TDAH pur du TDAH-TSA comorbide via une analyse de médiation, ce qui est pertinent pour la pratique clinique en neuropsychologie. La note est élevée (85) en raison de l'originalité de l'approche et de l'utilité clinique, mais modérée par la taille limitée des échantillons et l'absence de groupe témoin.
La cohorte TSA pur était exploratoire et de petite taille (n=23), limitant la généralisabilité. Étude transversale ne permettant pas d'inférences causales. Absence de groupe témoin neurotypique. Les enregistrements au repos ne capturent pas les variations liées aux tâches cognitives.
Cette étude examine les mécanismes neuronaux sous-jacents à la comorbidité TDAH-TSA via les interactions cerveau-cœur. Les potentiels évoqués par le battement cardiaque (HEP) et les réseaux induits par le battement cardiaque (HIN) ont été calculés à partir d'enregistrements EEG et ECG au repos chez 63 enfants TDAH, 44 TDAH-TSA comorbides et 23 TSA purs. Le groupe TDAH présentait des amplitudes HEP négatives atténuées par rapport au groupe comorbide. L'efficacité globale theta (réseau) médiatisait les différences de HEP entre groupes (p=0,016). Des analyses exploratoires avec le groupe TSA pur ont confirmé que ces altérations étaient spécifiques à la comorbidité. Ces résultats suggèrent une réorganisation des réseaux neuronaux distincte dans la comorbidité, remettant en question le modèle additif simple.
Le groupe TDAH pur montre des amplitudes HEP négatives atténuées (150-200 ms post-R) comparé au groupe comorbide. Le groupe comorbide présente des longueurs de chemin caractéristiques distinctes dans les bandes thêta et alpha (yeux ouverts) et une efficacité globale thêta plus élevée (yeux fermés). L'efficacité globale thêta médiatise les différences de HEP entre groupes (p=0,016). Les altérations sont spécifiques à la comorbidité et non simplement dues aux traits TSA. Les résultats fournissent des preuves neurophysiologiques contre un modèle additif simple de la comorbidité.
Les profils distincts d'interaction cerveau-cœur pourraient servir de biomarqueurs pour différencier le TDAH pur du TDAH-TSA comorbide. Amélioration potentielle de la précision diagnostique chez les enfants présentant des symptômes chevauchants. Les différences de connectivité en réseau thêta pourraient orienter des interventions ciblées sur la régulation attentionnelle et émotionnelle.
Modéré