Efficacité comparative de diverses interventions d'activité physique chez les personnes atteintes de trouble du spectre autistique : une revue systématique et une méta-analyse en réseauComparative efficacy of various physical activity interventions on individuals with autism spectrum disorder: a systematic review and network meta-analysis.
- Les arts martiaux sont l'intervention la plus efficace pour améliorer la communication sociale (SMD = -0,84).
- Les sports d'équipe avec ballon réduisent le plus les comportements stéréotypés (SMD = -1,39).
- Les exercices corps-esprit améliorent le mieux la motricité (SMD = 2,10).
Article très pertinent pour la prise en charge des TSA, offrant des recommandations précises sur le type et la dose d'activité physique. Revue systématique avec méta-analyse en réseau, niveau de preuve élevé, mais quelques limites méthodologiques (hétérogénéité).
Hétérogénéité entre les études incluses (types d'interventions, mesures, populations). Certains sous-groupes d'interventions comptent peu d'études, limitant la robustesse des comparaisons. La plupart des études ont de petits échantillons. Absence d'analyse des effets à long terme. Impossibilité de contrôler les biais de publication malgré une recherche exhaustive.
Cette revue systématique avec méta-analyse en réseau compare l'efficacité de différents types et doses d'activité physique sur la communication sociale, les comportements stéréotypés et la motricité chez les personnes atteintes de TSA. 45 études (1479 participants) ont été incluses. Les arts martiaux sont les plus efficaces pour la communication sociale, les sports d'équipe avec ballon pour réduire les comportements stéréotypés, et les exercices corps-esprit pour améliorer la motricité. Des doses optimales sont également identifiées (fréquence, durée, période).
Les arts martiaux sont l'intervention la plus efficace pour améliorer la communication sociale (SMD = -0,84). Les sports d'équipe avec ballon réduisent le plus les comportements stéréotypés (SMD = -1,39). Les exercices corps-esprit améliorent le mieux la motricité (SMD = 2,10). Pour la communication sociale, la dose optimale est 3-4 fois/semaine, ≤45 min/séance, >12 semaines. Pour les comportements stéréotypés, la dose optimale est ≥5 fois/semaine, ≤45 min/séance. Pour la motricité, la dose optimale est 3-4 fois/semaine, >60 min/séance, ≤8 semaines.
Les cliniciens peuvent recommander des arts martiaux pour améliorer la communication sociale chez les personnes avec TSA. Les sports d'équipe avec ballon sont à privilégier pour réduire les comportements stéréotypés. Les exercices corps-esprit (yoga, tai-chi) sont indiqués pour améliorer la motricité. Les paramètres de dose (fréquence, durée, période) doivent être adaptés à l'objectif visé. L'activité physique est une intervention non pharmacologique efficace pour plusieurs domaines du TSA.
Élevé