Contribution des mécanismes attentionnels à la communication verbale et non verbale chez les garçons avec TSAContribution of attentional mechanisms to verbal and nonverbal communication in boys with ASD.
- Les garçons avec TSA présentent une sous-connectivité entre le réseau de saillance (SN) et le réseau du langage (LN) comparés aux contrôles.
- Une hyperconnectivité entre le réseau du mode par défaut (DMN) et le réseau du langage (LN) est observée dans le groupe TSA.
- Les difficultés de communication verbale et non verbale dans le TSA sont associées à une connectivité réduite au sein du réseau dorsal de l'attention (DAN) et entre le DAN et le SN.
Étude originale en fMRI sur les bases neurales des déficits de communication dans le TSA, avec des résultats clairs sur le rôle des réseaux attentionnels, très pertinente pour la pratique clinique en neuropsychologie.
L'échantillon est exclusivement masculin, limitant la généralisation aux filles avec TSA. La tranche d'âge (5-12 ans) ne permet pas d'extrapoler aux adolescents ou adultes. L'IRMf au repos ne capture pas la dynamique en situation de communication réelle. Les régions d'intérêt ont été définies par ACP spécifiques à l'échantillon, ce qui peut réduire la reproductibilité.
Cette étude en IRMf au repos compare la connectivité fonctionnelle entre les réseaux du mode par défaut (DMN), de saillance (SN), de l'attention dorsale (DAN) et du langage (LN) chez 53 garçons avec TSA et 27 contrôles (5-12 ans). Les résultats montrent une sous-connectivité SN-LN et une sur-connectivité DMN-LN dans le groupe TSA. Surtout, les déficits de communication verbale et non verbale sont associés à une connectivité réduite au sein du DAN et entre le DAN et le SN, soulignant le rôle clé des mécanismes attentionnels plutôt qu'un dysfonctionnement isolé du réseau langagier.
Les garçons avec TSA présentent une sous-connectivité entre le réseau de saillance (SN) et le réseau du langage (LN) comparés aux contrôles. Une hyperconnectivité entre le réseau du mode par défaut (DMN) et le réseau du langage (LN) est observée dans le groupe TSA. Les difficultés de communication verbale et non verbale dans le TSA sont associées à une connectivité réduite au sein du réseau dorsal de l'attention (DAN) et entre le DAN et le SN. Les résultats suggèrent que les déficits de communication dans le TSA ont une base attentionnelle plus qu'un trouble isolé du réseau langagier.
Les interventions ciblant les mécanismes attentionnels (attention soutenue et alternée) pourraient compléter les approches centrées sur le langage dans le TSA. L'évaluation neuropsychologique des fonctions attentionnelles est cruciale pour comprendre les difficultés de communication chez les enfants avec TSA. Les stratégies de remédiation cognitive pourraient viser à renforcer la connectivité au sein du réseau dorsal de l'attention.
Modéré