Modèles de diagnostic du TDAH : comorbidités et impact de l'âge relatif sur la probabilité de diagnosticADHD Diagnosis Patterns: Comorbidities and the Impact of Relative Age on Diagnosis Likelihood.
- L'étude a inclus 66 146 patients incidents atteints de TDAH et 256 270 témoins appariés en Finlande entre 2015 et 2020.
- L'âge moyen au premier diagnostic était de 15,9 ans pour les hommes et 22,3 ans pour les femmes.
- Les patients atteints de TDAH avaient significativement plus de comorbidités que les témoins, même avant le diagnostic.
Étude de cohorte nationale de grande envergure avec témoins appariés, apportant des données robustes sur les comorbidités et l'effet de l'âge relatif dans le TDAH.
L'étude repose sur des données de registres qui peuvent sous-estimer certains diagnostics ou comorbidités. L'effet de l'âge relatif n'a pas été observé chez les filles de moins de 6 ans, ce qui nécessite des recherches supplémentaires. Le caractère observationnel de l'étude ne permet pas d'établir de causalité. Les résultats issus de la population finlandaise peuvent ne pas être généralisables à d'autres contextes.
Cette étude de cohorte finlandaise a inclus 66 146 patients incidents atteints de TDAH et 256 270 témoins appariés. L'âge moyen au diagnostic était de 15,9 ans pour les hommes et 22,3 ans pour les femmes. Avant le diagnostic, les patients consultaient plus souvent et présentaient davantage de comorbidités, notamment psychiatriques. La probabilité de diagnostic de TDAH augmentait avec un mois de naissance tardif (effet d'âge relatif), sauf chez les filles de moins de 6 ans. L'association était plus prononcée chez les hommes. Le TDAH est associé à une charge significative de comorbidités avant même le diagnostic.
L'étude a inclus 66 146 patients incidents atteints de TDAH et 256 270 témoins appariés en Finlande entre 2015 et 2020. L'âge moyen au premier diagnostic était de 15,9 ans pour les hommes et 22,3 ans pour les femmes. Les patients atteints de TDAH avaient significativement plus de comorbidités que les témoins, même avant le diagnostic. La probabilité de recevoir un diagnostic de TDAH augmentait avec un mois de naissance tardif (âge relatif plus jeune), sauf chez les filles de moins de 6 ans. L'association entre âge relatif et diagnostic de TDAH était plus prononcée chez les hommes.
Les cliniciens doivent être attentifs à la charge de comorbidités chez les patients atteints de TDAH, même avant le diagnostic formel. L'effet de l'âge relatif suggère qu'il faut tenir compte du contexte développemental dans l'évaluation du TDAH, en particulier chez les garçons. Une surveillance accrue des comorbidités psychiatriques est recommandée chez les patients TDAH de tous âges. Les différences d'âge relatif pourraient conduire à des surdiagnostics chez les enfants plus jeunes de leur classe d'âge.
Élevé