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Autisme / TSAAnglaisabstract onlySource tier 1PubMed — TSA diagnostic et outils

Identification de l'autisme pédiatrique en soins primaires de 2013 à 2023Pediatric Autism Identification in Primary Care from 2013 to 2023.

ModéréNiveau de preuveSource tier 1Fiabilité sourceDOIRéférence disponible
À retenir
  • Les médecins de premier recours restent une source minoritaire pour l'annonce initiale du diagnostic d'autisme.
  • La proportion d'annonces par les MPR a augmenté après 2018, surtout pour les enfants hispaniques et à faible revenu.
  • L'âge moyen au moment de l'annonce du diagnostic n'a pas changé sur la période d'étude.
Lecture clinique

Article pertinent car il aborde le rôle croissant des médecins de premier recours dans l'identification précoce de l'autisme, avec des implications claires pour réduire les disparités ethniques et socio-économiques. La méthodologie basée sur une enquête nationale est solide mais comporte des limites de déclaration.

Les données sont basées sur le rapport parental, sujet à des biais de mémoire et de désirabilité sociale. L'enquête NSCH n'inclut pas tous les enfants diagnostiqués, limitant la généralisabilité. La définition du MPR peut varier selon les familles et les contextes. L'étude ne permet pas d'évaluer la précision des diagnostics posés par les MPR.

Autisme / TSAClinique FRautismedepistagesoins primairesdisparitesdiagnostic precoce
Résumé IA

Cette étude a examiné si les médecins de premier recours (MPR) sont de plus en plus les premiers à informer les familles du diagnostic de trouble du spectre autistique (TSA) de leur enfant, en utilisant les données de la National Survey of Children's Health (NSCH) de 2013 à 2023. Les résultats montrent que les MPR ont été le premier professionnel à annoncer le diagnostic dans 10,7 % à 21,5 % des cas (moyenne 16,2 %). Après 2018, cette proportion a augmenté, en particulier pour les enfants hispaniques et ceux issus de familles à faible revenu. L'âge moyen au moment de l'annonce est resté stable à 5,3 ans.

Points clés

Les médecins de premier recours restent une source minoritaire pour l'annonce initiale du diagnostic d'autisme. La proportion d'annonces par les MPR a augmenté après 2018, surtout pour les enfants hispaniques et à faible revenu. L'âge moyen au moment de l'annonce du diagnostic n'a pas changé sur la période d'étude. Les disparités raciales et socio-économiques dans l'accès au diagnostic persistent malgré l'augmentation du rôle des MPR.

Implications cliniques

Renforcer la formation des MPR au dépistage et à l'identification précoce de l'autisme pourrait améliorer l'accès au diagnostic. Les MPR peuvent jouer un rôle clé pour réduire les disparités dans les populations hispaniques et à faible revenu. Des outils de dépistage validés et des parcours de soins coordonnés sont nécessaires pour soutenir les MPR. L'âge moyen stable de diagnostic suggère que les efforts doivent cibler une détection encore plus précoce.

Niveau de preuve

Modéré

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