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Une forme létale de la maladie ASCC3 : retard global sévère du développement, hypotonie axiale, hypoplasie du corps calleux, hypothyroïdie et micropénisA lethal form of ASCC3 disease: severe global developmental delay, axial hypotonia, hypoplasia of corpus callosum, hypothyroidism and micropenis.

ModéréNiveau de preuveSource tier 1Fiabilité sourceDOIRéférence disponible
À retenir
  • Huit patients issus de trois familles consanguines bédouines présentent un phénotype homogène et létal de la maladie ASCC3.
  • Le phénotype associe retard global sévère du développement, hypotonie axiale, hypoplasie du corps calleux, hypothyroïdie congénitale et micropénis/cryptorchidie.
  • La variante identifiée est ASCC3 c.3061T>A (p.Phe1021Ile), en ségrégation autosomique récessive.
Lecture clinique

Article décrivant une nouvelle forme létale d'une maladie génétique rare avec implications directes pour le diagnostic clinique et le conseil génétique. Pertinence élevée pour les cliniciens en neurodéveloppement, neurologie pédiatrique et endocrinologie, malgré un échantillon limité et l'absence de validation fonctionnelle.

L'échantillon est limité à huit individus issus de familles consanguines bédouines, ce qui réduit la généralisabilité. Aucune étude fonctionnelle n'a été réalisée pour confirmer l'impact de la variante. Le phénotype létal peut masquer des formes plus légères non détectées. Les données de suivi à long terme sont absentes en raison de la létalité précoce.

Neurodéveloppementascc3retard global du développementhypotonie axialehypoplasie du corps calleuxhypothyroïdie congénitalemicropéniscryptorchidiedysmorphie faciale
Résumé IA

Cet article décrit une nouvelle forme létale de la maladie liée au gène ASCC3 chez huit individus issus de trois familles consanguines bédouines. Le phénotype comprend un retard global sévère du développement, une hypotonie axiale, une hypoplasie du corps calleux, des dysmorphies faciales, une hypothyroïdie congénitale et un micropénis/cryptorchidie chez les hommes. Une analyse de liaison et un séquençage de l'exome ont identifié une variante homozygote c.3061T>A (p.Phe1021Ile) dans ASCC3. Cette étude élargit le spectre phénotypique des troubles liés à ASCC3 avec des anomalies du corps calleux, endocriniennes et une létalité précoce.

Points clés

Huit patients issus de trois familles consanguines bédouines présentent un phénotype homogène et létal de la maladie ASCC3. Le phénotype associe retard global sévère du développement, hypotonie axiale, hypoplasie du corps calleux, hypothyroïdie congénitale et micropénis/cryptorchidie. La variante identifiée est ASCC3 c.3061T>A (p.Phe1021Ile), en ségrégation autosomique récessive. Cet élargit le spectre des troubles ASCC3 avec des anomalies cérébrales et endocriniennes non décrites auparavant. L'expression d'ASCC3 dans l'hypophyse et la thyroïde, ainsi que son interaction avec TRIP4, pourrait expliquer les manifestations endocriniennes.

Implications cliniques

Les cliniciens doivent inclure les variants ASCC3 dans le diagnostic différentiel des retards de développement sévères avec anomalies du corps calleux et hypothyroïdie congénitale. Le conseil génétique pour les familles consanguines doit considérer les formes létales d'ASCC3. Une évaluation endocrinienne systématique (thyroïde, organes génitaux) est recommandée chez les nourrissons présentant une hypotonie et des anomalies du corps calleux. Cette étude souligne l'importance de la recherche de variants dans ASCC3 face à un tableau de décès précoce inexpliqué chez le nourrisson.

Niveau de preuve

Modéré

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