Déclin cognitif dans l'angiopathie amyloïde cérébrale héréditaire de type hollandais et sporadique : une étude de suivi sur 5 ansCognitive decline in Dutch-type hereditary and sporadic cerebral amyloid angiopathy: a 5-year follow-up study.
- Le déclin cognitif dans la CAA est modeste mais détectable sur 5 ans.
- Les domaines de la mémoire et de la vitesse de traitement déclinent principalement chez les D-CAA avec hémorragie antérieure.
- La fonction exécutive reste stable dans tous les groupes.
L'article est pertinent pour les neuropsychologues cliniciens car il fournit des données longitudinales sur les trajectoires cognitives dans une pathologie cérébrovasculaire spécifique, bien que la CAA ne soit pas un trouble neurodéveloppemental. La note de 75 reflète un intérêt modéré pour la pratique clinique.
Échantillon modeste pour certains sous-groupes (ex. D-CAA avec ICH). Durée de suivi limitée à 5 ans peut ne pas capturer les déclins plus tardifs. Absence de groupe contrôle sain pour comparer les taux de déclin. Possible biais de sélection (patients volontaires pour le suivi annuel).
Cette étude a évalué les trajectoires cognitives sur 5 ans chez des porteurs de la mutation de l'angiopathie amyloïde cérébrale héréditaire de type hollandais (D-CAA) et des patients atteints de la forme sporadique (sCAA). 181 participants ont passé des évaluations neuropsychologiques annuelles. Les résultats montrent un déclin cognitif subtil mais mesurable, principalement dans la mémoire et la vitesse de traitement chez les D-CAA avec antécédent d'hémorragie intracérébrale, tandis que les autres groupes restent stables. Le déclin semble dépendre du domaine et du stade, suggérant que l'atteinte progressive des petits vaisseaux, plutôt que les hémorragies aiguës, serait le moteur principal.
Le déclin cognitif dans la CAA est modeste mais détectable sur 5 ans. Les domaines de la mémoire et de la vitesse de traitement déclinent principalement chez les D-CAA avec hémorragie antérieure. La fonction exécutive reste stable dans tous les groupes. Les formes héréditaires et sporadiques montrent des profils de déclin différents. L'atteinte progressive des petits vaisseaux semble plus déterminante que les hémorragies aiguës.
Le suivi cognitif annuel pourrait être utile pour détecter un déclin précoce dans la CAA. Les interventions visant la santé des petits vaisseaux pourraient ralentir le déclin cognitif. La distinction entre formes héréditaires et sporadiques est importante pour le pronostic cognitif.
Modéré