Fonction exécutive après un cancer infantile : perspectives de la neurosciences des réseauxExecutive function after childhood cancer: Insights from network neuroscience.
- Les séquelles cognitives tardives des cancers pédiatriques (LAL et tumeurs cérébrales) affectent particulièrement la fonction exécutive.
- Les déficits exécutifs impactent l'éducation, les relations sociales et la qualité de vie des survivants.
- Les approches de neurosciences en réseau (connectivité structurelle et fonctionnelle) offrent des perspectives mécanistiques prometteuses.
Revue intégrant données comportementales et neurosciences en réseau sur les séquelles cognitives des cancers pédiatriques, pertinente pour cliniciens et chercheurs en neuropsychologie de l'enfant.
La revue se limite aux leucémies aiguës lymphoblastiques et aux tumeurs cérébrales, excluant d'autres cancers pédiatriques. Les méthodes de réseau, bien que prometteuses, sont encore en développement et manquent de standardisation. L'hétérogénéité des protocoles de traitement et des âges au diagnostic complique la généralisation. Peu d'études longitudinales intègrent données comportementales et de connectivité. Les mécanismes exacts reliant traitements spécifiques aux altérations de réseaux restent à élucider.
Cette revue examine la littérature sur les séquelles cognitives tardives des leucémies aiguës lymphoblastiques et des tumeurs cérébrales chez l'enfant, en se concentrant sur la fonction exécutive et ses bases neurales. La fonction exécutive est un domaine critique influençant la réussite éducative, les relations sociales et la qualité de vie des survivants. L'article présente les preuves comportementales des déficits exécutifs post-traitement, puis intègre des données de neuroimagerie (volumétrique, fonctionnelle et connectivité) pour élucider les mécanismes sous-jacents. Une attention particulière est portée aux approches basées sur les réseaux cérébraux. Enfin, des directions de recherche future sont proposées pour mieux comprendre et atténuer ces séquelles.
Les séquelles cognitives tardives des cancers pédiatriques (LAL et tumeurs cérébrales) affectent particulièrement la fonction exécutive. Les déficits exécutifs impactent l'éducation, les relations sociales et la qualité de vie des survivants. Les approches de neurosciences en réseau (connectivité structurelle et fonctionnelle) offrent des perspectives mécanistiques prometteuses. L'intégration des données comportementales et neuroanatomiques est essentielle pour comprendre les séquelles. La recherche future doit développer des stratégies d'intervention ciblant les réseaux altérés.
Les cliniciens doivent surveiller systématiquement les fonctions exécutives chez les survivants de cancers pédiatriques. Les interventions cognitives pourraient être guidées par la compréhension des réseaux cérébraux altérés. La rééducation exécutive devrait être adaptée au profil neurocognitif individuel du survivant. Ces résultats soulignent l'importance de bilans neuropsychologiques longitudinaux post-traitement. Des stratégies de remédiation cognitive ciblant la connectivité pourraient améliorer les résultats fonctionnels.
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