Capacité prédictive de l'examen neurologique néonatal d'Hammersmith pour identifier les troubles neurodéveloppementaux sévères chez les nourrissons nés très prématurémentPredictive ability of the Hammersmith Neonatal Neurological Examination for identifying severe neurodevelopmental impairment in infants born very preterm.
- L'HNNE à l'âge corrigé terme prédit modérément les troubles moteurs sévères à 2 ans.
- La performance est plus faible pour les troubles cognitifs et du langage.
- Les valeurs prédictives négatives sont élevées, permettant d'exclure un risque important.
Étude rétrospective modeste, mais outil clinique pertinent pour le dépistage précoce chez les grands prématurés.
Taille d'échantillon modeste (n=88). Étude rétrospective, possible biais de sélection. Performance insuffisante pour les troubles du langage isolés. Non évaluation des sous-échelles spécifiques de l'HNNE.
Cette étude rétrospective évalue la capacité de l'examen neurologique néonatal d'Hammersmith (HNNE) à prédire les troubles neurodéveloppementaux sévères à 2 ans chez 88 nourrissons nés très prématurément (<29 semaines ou <1250g). L'HNNE montre une performance diagnostique modérée pour les troubles moteurs sévères (sensibilité 75%, spécificité 64.5%, AUC=0.80) et plus faible pour les troubles cognitifs et du langage. Les valeurs prédictives négatives élevées (98%) indiquent un faible risque d'atteinte en cas de scores optimaux. Conclusion : l'HNNE est un outil de dépistage précoce fiable pour les troubles moteurs et cognitifs sévères.
L'HNNE à l'âge corrigé terme prédit modérément les troubles moteurs sévères à 2 ans. La performance est plus faible pour les troubles cognitifs et du langage. Les valeurs prédictives négatives sont élevées, permettant d'exclure un risque important. L'étude inclut 88 nourrissons nés très prématurément. Des études futures devraient examiner les sous-échelles de l'HNNE.
L'HNNE peut être utilisé comme outil de dépistage précoce pour identifier les nourrissons à risque de troubles moteurs et cognitifs sévères. Un score optimal à l'HNNE rassure sur le développement futur. L'intégration avec d'autres outils est nécessaire pour une stratification complète du risque.
Modéré