L'effet de la participation au programme Let's Play sur l'engagement des enfants autistes et le bien-être des aidants : un essai contrôlé randomiséThe Effect of Participation in the Let's Play Program on Autistic Children's Engagement and Caregiver Well-Being: A Randomized Controlled Trial.
- Le programme Let's Play est un programme précoce médiatisé par les aidants, à faible intensité, délivré en groupe et à domicile.
- Aucun effet significatif Groupe x Temps n'a été trouvé pour l'engagement parent-enfant, le nombre d'énoncés ou le nombre de mots différents.
- Des améliorations significatives ont été observées pour la qualité de vie et le comportement de l'enfant, ainsi que pour le stress parental, l'anxiété, la dépression et la compétence parentale.
Article de revue de premier plan (JADD), ECR avec suivi, pertinent pour la clinique de l'autisme et les interventions précoces. Note de 80 car seules les données d'abstract sont disponibles, et certains résultats clés ne sont pas significatifs, ce qui réduit légèrement l'impact immédiat pour la pratique.
L'absence de groupe contrôle actif limite la possibilité d'attribuer les effets spécifiquement au programme Let's Play. Les résultats sur l'engagement et la communication ne sont pas significatifs, ce qui suggère que le format à faible intensité pourrait être insuffisant pour ces cibles. L'échantillon est de taille modérée (n=91) et provient d'un seul pays (Nouvelle-Zélande), limitant la généralisabilité. Les mesures rapportées par les parents (questionnaires) peuvent introduire un biais de désirabilité sociale. Le suivi à 6 mois ne permet pas d'évaluer les effets à long terme.
Cet essai contrôlé randomisé (ECR) en simple aveugle a évalué le programme Let's Play, un programme précoce personnalisé et médiatisé par les aidants pour enfants autistes de 0 à 5 ans et leurs aidants. Quatre-vingt-onze dyades parent-enfant ont été randomisées entre le programme actif (n=45) et une liste d'attente (n=46). L'intervention de 9 semaines comprenait des ateliers de groupe et du coaching à domicile. Les résultats principaux (engagement parent-enfant et stress parental) n'ont pas montré d'effet significatif Groupe x Temps pour l'engagement, le nombre d'énoncés ou de mots différents. Cependant, des effets significatifs ont été observés pour la qualité de vie liée à la santé, le comportement de l'enfant, le stress parental, les symptômes dépressifs et anxieux, et la compétence parentale perçue. L'étude fournit des preuves préliminaires de l'efficacité d'un programme à faible intensité, en communauté, pour le bien-être de l'enfant et de l'aidant, mais suggère que des approches plus ciblées ou durables sont nécessaires pour améliorer l'engagement et la communication vocale.
Le programme Let's Play est un programme précoce médiatisé par les aidants, à faible intensité, délivré en groupe et à domicile. Aucun effet significatif Groupe x Temps n'a été trouvé pour l'engagement parent-enfant, le nombre d'énoncés ou le nombre de mots différents. Des améliorations significatives ont été observées pour la qualité de vie et le comportement de l'enfant, ainsi que pour le stress parental, l'anxiété, la dépression et la compétence parentale. Les effets ont été maintenus à 6 mois de suivi. L'étude souligne la nécessité de stratégies plus ciblées ou durables pour soutenir l'engagement et la communication verbale chez les enfants autistes.
Les programmes médiatisés par les aidants comme Let's Play peuvent améliorer le bien-être des aidants (stress, anxiété, dépression) et certains aspects du développement de l'enfant (qualité de vie, comportement). En pratique clinique, il peut être utile d'intégrer des interventions à faible intensité, en communauté, pour soutenir les familles en attente de services plus intensifs. Les cliniciens devraient envisager des approches complémentaires pour cibler spécifiquement l'engagement dyadique et la communication précoce, car ces domaines peuvent nécessiter un soutien plus soutenu. Le programme étant médiatisé par les aidants, il favorise l'autonomisation des parents et peut être adapté à différents contextes culturels.
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