Finding the Right Fit: Caregiver and Clinician Perspectives on Intensive Treatment Schedules for Childhood Apraxia of Speech.
- Le traitement intensif de l'apraxie de la parole nécessite un engagement élevé de la part des aidants, des enfants et des orthophonistes.
- Aucun horaire (bloqué ou distribué) n'est universellement perçu comme plus soutenable ou approprié.
- Les deux modalités présentent des défis, et aucune n'est collectivement plus acceptable.
Étude qualitative exploratoire avec un échantillon restreint, mais pertinente pour les décisions cliniques concernant l'intensité des traitements.
Petite taille d'échantillon (12 participants) limitant la généralisation. Étude qualitative avec risque de biais de sélection et de désirabilité sociale. Spécifique à la thérapie DTTC et à des contextes anglophones (Australie, États-Unis). Données d'entretien rétrospectives pouvant être affectées par des biais de mémoire. Absence de comparaison objective de l'efficacité clinique entre les deux horaires.
Cette étude explore les perspectives des aidants et des orthophonistes sur les calendriers d'intensité thérapeutique pour l'apraxie de la parole chez l'enfant (CAS). Les participants comprenaient 8 aidants et 4 orthophonistes d'enfants âgés de 4 à 7 ans (moyenne 5 ans 3,5 mois) en Australie ou aux États-Unis, ayant reçu une thérapie DTTC selon un horaire bloqué (3 heures consécutives) ou distribué (3 séances d'une heure par semaine). Des entretiens semi-structurés ont été analysés par analyse thématique réflexive. Trois thèmes principaux ont émergé : un engagement élevé requis, aucune préférence universelle pour un horaire, et des défis pour les deux modalités. Les deux horaires sont considérés comme faisables, et les décisions doivent tenir compte de l'enfant, de la famille, du clinicien et des politiques.
Le traitement intensif de l'apraxie de la parole nécessite un engagement élevé de la part des aidants, des enfants et des orthophonistes. Aucun horaire (bloqué ou distribué) n'est universellement perçu comme plus soutenable ou approprié. Les deux modalités présentent des défis, et aucune n'est collectivement plus acceptable. Les facteurs liés à l'enfant, à la famille, au clinicien et aux politiques doivent guider le choix du calendrier. Les horaires bloqués et distribués sont tous deux des approches faisables pour le traitement de la CAS.
Les cliniciens doivent considérer les préférences et contraintes des familles lors du choix de l'intensité thérapeutique. La flexibilité entre horaire bloqué et distribué peut améliorer l'adhésion au traitement. Une communication claire sur l'engagement requis est essentielle avant de débuter un traitement intensif. Les politiques de remboursement et les ressources locales influencent la faisabilité des schémas intensifs.
Modéré