Évaluation de l'influence de la nutrition paternelle avant la conception sur la santé de la progéniture : une cartographie des lacunes probantesAssessing the influence of preconception paternal nutrition on offspring health: an evidence gap map.
- Soixante études animales montrent que les régimes paternels hyperlipidiques ou hypoprotéiques perturbent le métabolisme de la descendance.
- Les interventions nutritionnelles paternelles (oméga-3, donneurs de méthyle) atténuent les effets métaboliques indésirables chez la progéniture animale.
- Seules 15 études humaines observationnelles existent, avec un champ limité (famine, groupes alimentaires uniques) et aucune n'évalue les issues neurodéveloppementales ou de santé mentale.
Article pertinent pour le neurodéveloppement via le cadre DOHaD, mais il s'agit d'une cartographie des lacunes et non d'une étude originale. Le contenu est d'intérêt modéré pour les cliniciens, car il identifie des pistes de recherche futures sans fournir de données cliniques directement exploitables.
Les preuves humaines sont rares, purement observationnelles et ne permettent pas d'établir une causalité. La majorité des études animales présentent des régimes extrêmes, peu représentatifs de la diversité alimentaire humaine. Les issues neurodéveloppementales, cardiométaboliques et de santé mentale restent très peu documentées chez l'humain. L'absence d'essais randomisés humains limite la force des recommandations cliniques. Le manque d'ajustement pour l'alimentation maternelle dans la moitié des études humaines est une faiblesse méthodologique majeure.
Cette cartographie systématique des lacunes probantes, basée sur 75 études (60 animales, 15 humaines), examine l'impact de l'alimentation paternelle avant la conception sur la santé de la progéniture. Les études animales montrent que les régimes riches en graisses ou pauvres en protéines altèrent le métabolisme de la descendance, tandis que des interventions ciblées (oméga-3, donneurs de méthyle) atténuent ces effets. Les études humaines, observationnelles et limitées, se concentrent sur l'exposition à la famine ou à des groupes d'aliments isolés, et n'explorent guère les issues neurodéveloppementales, cardiométaboliques ou psychiatriques. Cette cartographie souligne la nécessité de recherches humaines rigoureuses et de stratégies nutritionnelles préconceptionnelles incluant les pères.
Soixante études animales montrent que les régimes paternels hyperlipidiques ou hypoprotéiques perturbent le métabolisme de la descendance. Les interventions nutritionnelles paternelles (oméga-3, donneurs de méthyle) atténuent les effets métaboliques indésirables chez la progéniture animale. Seules 15 études humaines observationnelles existent, avec un champ limité (famine, groupes alimentaires uniques) et aucune n'évalue les issues neurodéveloppementales ou de santé mentale. La moitié des études humaines n'ajustent pas pour l'alimentation maternelle, limitant la validité des conclusions. Aucun essai randomisé humain n'a été réalisé à ce jour sur la nutrition paternelle préconceptionnelle. Les issues de la progéniture dans les études humaines se limitent au poids de naissance et à l'adiposité.
Les cliniciens devraient envisager d'interroger les futurs pères sur leur alimentation dans le cadre du conseil préconceptionnel, bien que les preuves humaines soient encore limitées. Des interventions nutritionnelles paternelles pourraient être une piste prometteuse pour améliorer la santé métabolique et neurodéveloppementale de l'enfant à naître. Il est nécessaire d'inclure systématiquement les pères dans les études de cohorte et les essais préconceptionnels sur la nutrition. Les recommandations actuelles en santé publique devraient être élargies pour inclure des conseils nutritionnels aux futurs pères.
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