Autisme et consommation problématique de substances à l'adolescence : données de l'étude de cohorte MillenniumAutism and Problematic Substance Use in Adolescence: Evidence From the Millennium Cohort Study.
- Les adolescents autistes présentent des probabilités plus faibles de consommation problématique globale et d'alcool à 14 et 17 ans par rapport aux pairs non autistes.
- Aucune différence significative n'est observée pour le tabac, le cannabis ou les autres substances entre les groupes autiste et non autiste.
- La cohérence de la consommation problématique entre 14 et 17 ans est similaire pour les adolescents autistes et non autistes.
L'article aborde un sujet peu étudié - la consommation problématique de substances chez les adolescents autistes - avec une large cohorte représentative. Les résultats sont clairs et utiles pour les cliniciens, mais l'absence d'accès au texte complet limite la vérification fine. La note reflète un intérêt clinique modéré à élevé pour le réseau NeuroWatch, avec une priorité non maximale car il s'agit d'une étude unique et non d'une revue exhaustive.
L'étude repose sur des données déclaratives, ce qui peut introduire des biais de désirabilité sociale ou de mémoire. La consommation problématique est évaluée de manière composite, sans distinction fine entre usage récréatif et trouble de l'usage. L'échantillon est représentatif du Royaume-Uni, ce qui limite la généralisation à d'autres contextes culturels. Les facteurs de confusion potentiels comme l'accès aux soins ou le soutien social n'ont pas tous été contrôlés. L'étude ne permet pas d'établir de causalité en raison de son design observationnel longitudinal.
Cette étude examine l'association entre l'autisme et la consommation problématique de substances chez les adolescents à partir de l'étude de cohorte Millennium au Royaume-Uni (n=12 243, dont 3,75 % autistes). À 14 ans, 18 % des adolescents autistes rapportaient une consommation problématique contre 22 % des non-autistes ; à 17 ans, les taux étaient de 38 % contre 56 %. L'autisme prédisait significativement des probabilités plus faibles de consommation problématique globale et d'alcool aux deux âges, indépendamment de l'intelligence. Aucune différence n'a été observée pour le tabac, le cannabis ou d'autres substances. La cohérence de la consommation problématique entre 14 et 17 ans était similaire entre les groupes. Ces résultats contrastent avec ceux d'études chez l'adulte, suggérant un possible renversement de la relation avec l'âge.
Les adolescents autistes présentent des probabilités plus faibles de consommation problématique globale et d'alcool à 14 et 17 ans par rapport aux pairs non autistes. Aucune différence significative n'est observée pour le tabac, le cannabis ou les autres substances entre les groupes autiste et non autiste. La cohérence de la consommation problématique entre 14 et 17 ans est similaire pour les adolescents autistes et non autistes. Ces résultats contrastent avec les études chez l'adulte, suggérant une possible inversion de la relation entre autisme et consommation de substances au cours du développement.
Les cliniciens doivent être conscients que le risque de consommation problématique de substances chez les adolescents autistes apparaît plus faible que chez les pairs non autistes, mais ce risque pourrait augmenter à l'âge adulte. Un suivi longitudinal et une prévention ciblée restent nécessaires pour les adolescents autistes, en particulier pour l'alcool. Les interventions précoces en matière de substances devraient tenir compte du profil neurodéveloppemental et ne pas se baser uniquement sur les données adultes.
Élevé