Trouble du spectre de l'autisme, trouble du déficit de l'attention avec hyperactivité, trouble tic et trouble obsessionnel-compulsif chez les personnes souffrant de troubles alimentaires et leurs frères et sœurs : une étude de cohorte nationale finlandaise.Autism Spectrum Disorder, Attention-Deficit/Hyperactivity Disorder, Tic Disorder, and Obsessive-Compulsive Disorder in Individuals With Eating Disorders and Their Siblings: A Nationwide Finnish Cohort Study.
- Les personnes avec anorexie mentale ont une prévalence accrue de TSA (OR=6,62), TDAH (OR=3,30) et TOC (OR=10,67) par rapport aux témoins.
- Les personnes avec troubles alimentaires non spécifiés présentent une augmentation du TSA (OR=9,06), TDAH (OR=2,78), TT (OR=4,68) et TOC (OR=7,64).
- L'association entre TSA et troubles alimentaires non spécifiés est particulièrement forte chez les hommes (OR=32,40).
Article très pertinent pour NeuroWatch car il fournit des données solides sur la comorbidité entre troubles neurodéveloppementaux et troubles alimentaires, avec des implications cliniques directes pour le dépistage et la prise en charge. L'étude de cohorte nationale avec témoins et fratrie apporte un niveau de preuve élevé.
Données issues de registres finlandais, limitant la généralisation à d'autres populations. Diagnostics basés sur les codes CIM-10, pouvant sous-estimer certaines comorbidités. Absence d'information sur les facteurs génétiques et environnementaux confondants. L'étude ne distingue pas les sous-types de troubles alimentaires de manière exhaustive.
Cette étude de cohorte finlandaise a examiné la prévalence du TSA, TDAH, trouble tic (TT) et TOC chez 4 240 personnes avec troubles alimentaires (anorexie mentale, boulimie, autres/non spécifiés) et leurs frères et sœurs, comparés à des témoins. Les résultats montrent une augmentation significative des TSA, TDAH et TOC dans tous les sous-types de troubles alimentaires, avec un odds ratio particulièrement élevé pour le TSA chez les hommes avec troubles alimentaires non spécifiés (OR=32,4). Les frères et sœurs des personnes avec anorexie présentaient un risque doublé de TSA et triplé de TOC. Ces données soulignent la forte comorbidité et l'agrégation familiale des troubles neurodéveloppementaux avec les troubles alimentaires.
Les personnes avec anorexie mentale ont une prévalence accrue de TSA (OR=6,62), TDAH (OR=3,30) et TOC (OR=10,67) par rapport aux témoins. Les personnes avec troubles alimentaires non spécifiés présentent une augmentation du TSA (OR=9,06), TDAH (OR=2,78), TT (OR=4,68) et TOC (OR=7,64). L'association entre TSA et troubles alimentaires non spécifiés est particulièrement forte chez les hommes (OR=32,40). Les frères et sœurs des personnes avec anorexie ou troubles non spécifiés ont un risque 2 à 3 fois plus élevé de TSA, TDAH, TT et TOC. Ces résultats confirment une agrégation familiale des troubles neurodéveloppementaux avec les troubles alimentaires.
Il est recommandé de dépister systématiquement les troubles neurodéveloppementaux (TSA, TDAH) chez les patients consultant pour un trouble alimentaire, en particulier chez les hommes. L'antécédent familial de troubles neurodéveloppementaux doit être exploré lors de l'évaluation des troubles alimentaires. Une approche pluridisciplinaire intégrant la psychiatrie, la neuropsychologie et la diététique est essentielle pour prendre en charge ces comorbidités. Les cliniciens doivent être attentifs aux manifestations atypiques des troubles alimentaires chez les personnes avec TSA ou TDAH.
Élevé