Dynamique spatiotemporelle des états cérébraux délimitant les sous-types de fonctions exécutives dans l'autisme en âge scolaire : preuves issues des patterns de co-activation et d'un suivi sur quatre ansSpatiotemporal brain-state dynamics delineate executive function subtypes in school-aged autism: evidence from co-activation patterns and a four-year follow-up.
- Les enfants autistes présentent un déclin longitudinal des fonctions exécutives, notamment en régulation comportementale, associé à des symptômes dépressifs et des troubles du sommeil à 4 ans.
- Trois trajectoires longitudinales de FE ont été identifiées, mais les dynamiques des états cérébraux (CAP) ne différencient pas significativement ces groupes comportementaux.
- En revanche, les sous-types neurofonctionnels basés sur ALFF montrent des profils CAP distincts : le sous-type 1 présente une plus grande implication des états visuels, le sous-type 2 une transition accrue entre les états DMN/FPN.
Étude longitudinale avec IRMf identifiant des sous-types neurofonctionnels associés à des trajectoires divergentes des fonctions exécutives dans l'autisme, avec implications pour la stratification de précision.
Absence de suivi longitudinal des témoins typiques, limitant la quantification de la déviation développementale. Taille d'échantillon modérée et attrition lors du suivi, pouvant affecter la stabilité des sous-types. Inférences basées uniquement sur l'IRMf au repos, sans validation par des mesures écologiques ou basées sur des tâches.
Cette étude longitudinale examine l'hétérogénéité neurodynamique des fonctions exécutives (FE) chez 68 enfants autistes (6-9 ans) suivis pendant 4 ans, comparés à 50 témoins typiques. Les analyses de clustering des trajectoires de FE (BRIEF) et de sous-types neurofonctionnels (ALFF/fALFF) montrent que des profils neurodynamiques distincts (état visuel vs. réseau DMN/FPN) sont associés à des déclins similaires des FE, soulignant l'hétérogénéité des mécanismes sous-jacents.
Les enfants autistes présentent un déclin longitudinal des fonctions exécutives, notamment en régulation comportementale, associé à des symptômes dépressifs et des troubles du sommeil à 4 ans. Trois trajectoires longitudinales de FE ont été identifiées, mais les dynamiques des états cérébraux (CAP) ne différencient pas significativement ces groupes comportementaux. En revanche, les sous-types neurofonctionnels basés sur ALFF montrent des profils CAP distincts : le sous-type 1 présente une plus grande implication des états visuels, le sous-type 2 une transition accrue entre les états DMN/FPN. Des déclins similaires des FE sont associés à des patrons opposés de transitions d'états cérébraux selon les sous-types, suggérant des mécanismes neurodynamiques divergents. Les analyses de sensibilité avec fALFF confirment la robustesse de la stratification neurofonctionnelle.
La stratification basée sur les profils neurodynamiques pourrait permettre des interventions ciblées sur les mécanismes sous-jacents des difficultés exécutives dans l'autisme. L'évaluation des FE devrait intégrer des marqueurs neurofonctionnels pour affiner le pronostic et le choix thérapeutique. Les liens entre déclin des FE, dépression et sommeil soulignent l'importance d'un suivi multidimensionnel.
Élevé