Facteurs associés à un dépistage anormal du trouble du spectre de l'autisme chez les enfants extrêmement prématurésFactors associated with abnormal screening for autism spectrum disorder among Extremely Preterm Children.
- 14 % des enfants nés extrêmement prématurés (EPT) ont un score SCQ ≥15, suggérant un risque accru de TSA.
- Les facteurs périnataux (sexe masculin, faible poids, rétinopathie) et les difficultés développementales précoces (cognitives, motrices, émotionnelles, comportementales) sont associés à un dépistage positif du TSA.
- Les anomalies à l'IRM ou à l'échographie crânienne néonatale ne sont pas significativement liées au résultat du dépistage.
Article pertinent pour le dépistage du TSA chez les grands prématurés, avec des données solides (380 participants, analyse multivariée). La note de 72 reflète un intérêt clinique modéré à élevé, mais le SCQ n'étant qu'un outil de dépistage et non un diagnostic, cela limite l'impact immédiat.
Le SCQ est un outil de dépistage, non un diagnostic formel de TSA ; une confirmation diagnostique serait nécessaire. L'étude est observationnelle et ne permet pas d'établir de causalité. L'échantillon est limité aux grands prématurés (24-28 semaines), ce qui restreint la généralisation aux autres degrés de prématurité.
Cette étude prospective a évalué 380 enfants nés extrêmement prématurés (24-28 semaines) à l'âge de 6-7 ans à l'aide du questionnaire de communication sociale (SCQ). 14 % présentaient un score ≥15, indiquant un risque élevé de TSA. Les facteurs de risque associés comprenaient le sexe masculin, un faible poids de naissance, une rétinopathie sévère, des troubles moteurs/sensoriels, des scores cognitifs plus bas, une moins bonne compétence émotionnelle et davantage de problèmes comportementaux à 18-22 mois. Les IRM et échographies crâniennes néonatales n'étaient pas significativement différentes. Ces résultats soulignent l'importance d'un dépistage précoce du TSA chez les grands prématurés.
14 % des enfants nés extrêmement prématurés (EPT) ont un score SCQ ≥15, suggérant un risque accru de TSA. Les facteurs périnataux (sexe masculin, faible poids, rétinopathie) et les difficultés développementales précoces (cognitives, motrices, émotionnelles, comportementales) sont associés à un dépistage positif du TSA. Les anomalies à l'IRM ou à l'échographie crânienne néonatale ne sont pas significativement liées au résultat du dépistage.
Le dépistage systématique du TSA chez les enfants nés extrêmement prématurés devrait être envisagé dès l'âge scolaire. Une évaluation précoce du développement socio-émotionnel et des facteurs de risque (cognitifs, comportementaux) à 18-22 mois est cruciale pour une intervention rapide. Les cliniciens doivent être attentifs aux signes de trouble du spectre autistique chez les grands prématurés, même en l'absence de lésions cérébrales visibles à l'imagerie néonatale.
Modéré