Les items des mesures d'auto-évaluation actuelles sont-ils adéquats pour évaluer les traits autistiques chez les femmes ? Enseignements d'une étude Delphi modifiée avec des femmes autistes et des experts professionnels.Are items from current self-report measures adequate for assessing autistic traits in women? Insights from a modified Delphi study with autistic women and professional experts.
- Le RAADS-14 a été jugé comme la mesure la plus pertinente pour évaluer les traits autistiques chez les femmes, suivi du CATI.
- Aucun des cinq questionnaires n'a capturé complètement les expériences des femmes autistes, suggérant une sous-représentation du construit.
- Les items évaluant le masking ont été considérés comme précieux pour améliorer la pertinence des mesures pour les femmes.
L'article aborde un enjeu clinique important (biais de genre dans l'évaluation de l'autisme) avec une méthodologie Delphi impliquant des femmes autistes et des experts, fournissant des recommandations concrètes pour améliorer les outils existants. Cependant, les limites de l'échantillon et le caractère consensuel réduisent légèrement la pertinence immédiate pour la pratique.
L'échantillon était majoritairement occidental, blanc et très éduqué, limitant la généralisabilité des résultats. Les groupes d'experts manquaient d'homogénéité car universitaires et cliniciens ont été combinés. Les participants ont évalué différents sous-ensembles de mesures, ce qui peut avoir introduit un biais. La conception Delphi ne permet pas de déterminer la validité prédictive des items identifiés.
Cette étude Delphi modifiée visait à évaluer la pertinence d'items de cinq mesures auto-rapportées des traits autistiques (AQ-50, BAPQ, CATI, GQ-ASC, RAADS-14) pour les femmes autistes, et à déterminer si ces instruments couvrent adéquatement leurs expériences. Trente-trois femmes autistes et 33 experts (académiciens/cliniciens) ont évalué la pertinence des items. Le RAADS-14 et le CATI ont été jugés les plus pertinents, mais aucun questionnaire ne couvrait complètement le construit de l'autisme chez les femmes, indiquant une sous-représentation. Les items sur le masking ont été identifiés comme importants, tandis que ceux sur l'attention aux détails et l'imagination semblaient moins utiles. L'échantillon était majoritairement occidental, blanc et très éduqué, limitant la généralisabilité.
Le RAADS-14 a été jugé comme la mesure la plus pertinente pour évaluer les traits autistiques chez les femmes, suivi du CATI. Aucun des cinq questionnaires n'a capturé complètement les expériences des femmes autistes, suggérant une sous-représentation du construit. Les items évaluant le masking ont été considérés comme précieux pour améliorer la pertinence des mesures pour les femmes. Les items liés à l'attention aux détails et à l'imagination semblaient moins adaptés pour saisir les présentations nuancées des traits autistiques féminins. L'étude a utilisé une méthodologie Delphi modifiée avec consensus entre femmes autistes et experts, renforçant la validité des résultats.
Les cliniciens devraient être conscients que les mesures actuelles peuvent sous-estimer les traits autistiques chez les femmes, justifiant une évaluation multidimensionnelle et qualitative. L'ajout d'items sur le masking dans les outils d'auto-évaluation pourrait améliorer la détection de l'autisme chez les femmes. Le RAADS-14 et le CATI sont recommandés comme points de départ, mais ne doivent pas être utilisés seuls pour le diagnostic chez les femmes. Les items sur l'attention aux détails et l'imagination, souvent présents dans les questionnaires, peuvent ne pas être discriminants pour les femmes autistes.
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