La surveillance hospitalière est-elle nécessaire chez les patients pédiatriques avec comorbidités après des soins dentaires de routine ? Une analyse rétrospectiveIs inpatient monitoring necessary in pediatric patients with comorbidities following routine dental procedures? A retrospective analysis
- Les enfants avec des comorbidités sévères sont souvent hospitalisés après des soins dentaires sous anesthésie générale.
- L'incidence des complications sévères était faible (4,2%).
- Aucune corrélation entre la classification ASA ou le type de comorbidité et les complications n'a été observée.
L'article aborde un thème clinique pertinent pour la neuropsychologie (comorbidités neurodéveloppementales) mais ne cible pas spécifiquement un trouble. Il fournit des données utiles pour la pratique clinique en odontologie pédiatrique.
Étude rétrospective monocentrique avec un échantillon de 199 patients. Absence de corrélation significative entre les comorbidités et les complications, mais possible manque de puissance. Effet de l'âge observé mais nécessité de validation prospective. Les données ne permettent pas de généraliser à d'autres contextes cliniques.
Cette étude rétrospective évalue la nécessité d'une hospitalisation systématique après des soins dentaires sous anesthésie générale chez des patients pédiatriques (<18 ans) présentant des comorbidités, y compris des troubles neurodéveloppementaux. Parmi 199 patients, 4,2% ont présenté des complications périopératoires, principalement peropératoires. Le risque de complications n'était pas corrélé à la classification ASA ni au type de comorbidité, mais l'âge plus avancé était associé à plus de complications. Les auteurs recommandent d'évaluer au cas par cas la nécessité d'une surveillance hospitalière pour libérer des capacités hospitalières.
Les enfants avec des comorbidités sévères sont souvent hospitalisés après des soins dentaires sous anesthésie générale. L'incidence des complications sévères était faible (4,2%). Aucune corrélation entre la classification ASA ou le type de comorbidité et les complications n'a été observée. L'âge avancé était significativement associé à une probabilité plus élevée de complications. Les auteurs recommandent de valider des scores de risque pour la décision d'hospitalisation.
Chez les patients pédiatriques avec comorbidités, la surveillance hospitalière systématique après soins dentaires sous AG pourrait être excessive. L'évaluation interdisciplinaire pré-, per- et postopératoire est essentielle pour décider de l'hospitalisation. Des outils de décision (scores de risque) devraient être validés pour optimiser l'usage des lits hospitaliers.
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