Évaluation complète de la dysfonction de l'ATM, du contrôle postural et des compétences adaptatives chez les personnes atteintes de trouble du spectre autistiqueComprehensive Evaluation of TMJ Dysfunction, Postural Control, and Adaptive Skills in Individuals With Autism Spectrum Disorder.
- Les personnes avec TSA présentent des dysfonctions de l'ATM, des troubles de l'équilibre, des difficultés en double tâche et des compétences d'adaptation sociale réduites par rapport aux témoins.
- Les scores à l'indice Helkimo sont significativement plus élevés dans le groupe TSA, indiquant une prévalence accrue de dysfonction temporo-mandibulaire.
- Le test Timed Up and Go montre des durées significativement plus longues dans le groupe TSA, reflétant des déficits d'équilibre fonctionnel.
Étude intéressante sur les comorbidités motrices et adaptatives dans le TSA, mais échantillon modeste.
L'échantillon est de petite taille (n=23 par groupe) et limité aux enfants et adolescents. L'étude ne permet pas d'établir de relation causale entre dysfonction de l'ATM et troubles moteurs/adaptatifs. Les mesures posturales n'ont pas été réalisées en condition dynamique, limitant leur portée fonctionnelle. Aucune information n'est fournie sur les traitements médicamenteux ou les interventions concomitantes pouvant influencer les résultats.
Cette étude compare 23 enfants/adolescents avec TSA (4-17 ans) à 23 témoins appariés. Les évaluations incluent la dysfonction de l'articulation temporo-mandibulaire (ATM) via l'indice Helkimo, la posture cervicale avec PostureScreen, l'équilibre fonctionnel (Timed Up and Go), les performances en double tâche (motrice et cognitive) et l'adaptation sociale (Vineland). Les résultats montrent que le groupe TSA présente des durées de TUG significativement plus longues, des scores Helkimo plus élevés, des durées au test de marche de 10 mètres plus longues en conditions simple et double tâche, et des scores Vineland inférieurs. Aucune différence significative n'est observée dans l'amplitude de mouvement cervical, mais des différences posturales cranio-cervicales sont notées. Des corrélations modérées positives sont trouvées entre les performances motrices et les scores Helkimo. Les auteurs concluent à la nécessité d'une évaluation multidimensionnelle incluant ces dimensions.
Les personnes avec TSA présentent des dysfonctions de l'ATM, des troubles de l'équilibre, des difficultés en double tâche et des compétences d'adaptation sociale réduites par rapport aux témoins. Les scores à l'indice Helkimo sont significativement plus élevés dans le groupe TSA, indiquant une prévalence accrue de dysfonction temporo-mandibulaire. Le test Timed Up and Go montre des durées significativement plus longues dans le groupe TSA, reflétant des déficits d'équilibre fonctionnel. Le test de marche de 10 mètres (simple et double tâche) est significativement plus lent dans le groupe TSA, suggérant des altérations de la marche et de la coordination. Les scores de l'échelle d'adaptation sociale de Vineland sont significativement inférieurs dans le groupe TSA, confirmant des difficultés adaptatives globales. Des corrélations modérées positives existent entre les scores Helkimo et les performances motrices, pouvant indiquer un lien entre dysfonction orofaciale et motricité globale. Aucune différence significative n'est trouvée dans l'amplitude de mouvement cervical, mais des différences posturales cranio-cervicales sont observées.
L'évaluation clinique des patients TSA devrait inclure un dépistage systématique des dysfonctions de l'ATM et des troubles de l'équilibre. Les tests de double tâche (marche + cognitive) sont utiles pour objectiver les difficultés de coordination motrice sous charge attentionnelle. Les scores d'adaptation sociale (Vineland) sont à interpréter en tenant compte des comorbidités motrices et posturales. Une approche multidisciplinaire (orthophoniste, kinésithérapeute, psychomotricien) est recommandée pour la prise en charge de ces dimensions souvent négligées.
Modéré