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Autisme / TSAAnglaisopen accessSource tier 1PubMed / PMC — neurodeveloppement open access

Augmentation du métabolisme cérébral du glucose après stimulation transcrânienne par courant continu anodique au niveau du DLPFC gauche-épaule droite dans le TSA : une étude pilote ouverte par TEP/TDM au FDG F-18Increased brain glucose metabolism after anodal left DLPFC-right shoulder tDCS in ASD: an open-label pilot F-18 FDG PET/CT study.

FaibleNiveau de preuveSource tier 1Fiabilité sourceDOIRéférence disponible
À retenir
  • Cinq séances de tDCS anodique (2 mA) avec montage DLPFC gauche-épaule droite chez six adolescents TSA de haut niveau.
  • Augmentation du métabolisme glucidique (>10%) dans le cortex préfrontal latéral, pariétal inférieur, temporal mésial et cervelet (p corrigé < 0,05).
  • Corrélations négatives significatives entre les augmentations métaboliques (préfrontal latéral gauche et cervelet) et l'amélioration des symptômes sociaux à l'ATEC.
Lecture clinique

Étude pilote ouverte directement pertinente pour le TSA, avec des résultats neurobiologiques originaux mais de faible niveau de preuve. Note 75/100 : article clairement utile pour NeuroWatch malgré les limites.

Taille d'échantillon très faible (n=6), limitant la généralisation. Conception ouverte sans groupe témoin, risque de biais d'attente et d'effet placebo. Absence de suivi à long terme pour évaluer la durabilité des effets. Mesures métaboliques régionales sans correction pour comparaisons multiples multiples, bien que FDR appliqué.

Autisme / TSAParticularités sensoriellesNeurosciencesInterventionEnfant / adolescentClinique FRNeurodéveloppementtdcsautismemétabolisme cérébralfdg-petcortex préfrontalcerveletfonctionnement social
Résumé IA

Cette étude pilote ouverte a inclus six adolescents avec un trouble du spectre autistique (TSA) de haut niveau. Cinq séances quotidiennes consécutives de tDCS anodique (2 mA) ont été appliquées avec une montage DLPFC gauche-épaule droite. L'évaluation pré- et post-intervention a montré des augmentations significatives du métabolisme du glucose dans quatre régions clés (cortex préfrontal latéral, pariétal inférieur, temporal mésial, cervelet), corrélées négativement avec les scores de la sous-échelle sociale de l'ATEC, suggérant une amélioration clinique. Aucun effet indésirable n'a été rapporté. Ces résultats préliminaires justifient des essais contrôlés randomisés.

Points clés

Cinq séances de tDCS anodique (2 mA) avec montage DLPFC gauche-épaule droite chez six adolescents TSA de haut niveau. Augmentation du métabolisme glucidique (>10%) dans le cortex préfrontal latéral, pariétal inférieur, temporal mésial et cervelet (p corrigé < 0,05). Corrélations négatives significatives entre les augmentations métaboliques (préfrontal latéral gauche et cervelet) et l'amélioration des symptômes sociaux à l'ATEC. Aucun effet indésirable rapporté.

Implications cliniques

La tDCS extra-céphalique pourrait constituer une intervention non invasive prometteuse pour améliorer le fonctionnement social dans le TSA. Les régions préfrontale et cérébelleuse semblent impliquées dans les mécanismes d'action de la tDCS sur la cognition sociale. Les résultats soutiennent la faisabilité et la tolérance de cette montée en dose, mais des études contrôlées avec sham sont nécessaires avant application clinique.

Niveau de preuve

Faible

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