Disparités de sexe dans le trouble du spectre autistique chez les adolescents dans la région Pacifique occidental : perspectives des tendances épidémiologiques et d'un échantillon cliniqueSex Disparities in Autism Spectrum Disorder Among Adolescents in the Western Pacific Region: Insights From Epidemiological Trends and Clinical Sample.
- Les ratios de prévalence homme/femme du TSA chez les adolescents varient de 2:1 à 3:1 dans la région Pacifique occidental.
- En Asie de l'Est, notamment en Chine, la prévalence masculine du TSA a augmenté significativement entre 1990 et 2021, tandis que la prévalence féminine est restée stable.
- Dans l'échantillon clinique chinois, le domaine de la communication était le plus central dans les réseaux de symptômes des deux sexes.
Article combinant données épidémiologiques et cliniques sur les disparités de sexe dans le TSA chez les adolescents, avec implications directes pour l'évaluation et le diagnostic en neuropsychologie clinique.
L'étude utilise des données d'échantillons cliniques chinois, ce qui limite la généralisation à d'autres contextes culturels de la région Pacifique occidental. Les données épidémiologiques proviennent du GBD, qui peut sous-estimer les cas en raison de différences de diagnostic et de déclaration. L'analyse de réseau est basée sur une mesure unique (ASSS), et d'autres domaines symptomatiques pourraient ne pas être capturés. Les déterminants contextuels du genre et autres facteurs socioculturels n'ont pas été directement mesurés.
Cette étude examine les disparités de sexe dans l'épidémiologie et la présentation clinique du trouble du spectre autistique (TSA) chez les adolescents de la région Pacifique occidental, avec un accent sur la Chine. Une double approche a été utilisée : analyse secondaire des données GBD 2021 de 31 pays/territoires (prévalence et années vécues avec incapacité) et analyse de réseau des scores du domaine symptomatique de l'ASSS chez 845 adolescents (571 hommes, 274 femmes) d'un hôpital tertiaire chinois. Les ratios de prévalence homme/femme variaient de 2:1 à 3:1. Des augmentations significatives de la prévalence masculine ont été observées en Asie de l'Est, tandis que les femmes restaient stables. La communication était le domaine le plus central dans les deux sexes, mais le troisième domaine différait (comportements restreints/répétitifs chez les hommes vs symptômes sensorimoteurs chez les femmes). Les réseaux féminins montraient des liens plus forts entre les déficits d'empathie et les difficultés d'interaction avec les pairs.
Les ratios de prévalence homme/femme du TSA chez les adolescents varient de 2:1 à 3:1 dans la région Pacifique occidental. En Asie de l'Est, notamment en Chine, la prévalence masculine du TSA a augmenté significativement entre 1990 et 2021, tandis que la prévalence féminine est restée stable. Dans l'échantillon clinique chinois, le domaine de la communication était le plus central dans les réseaux de symptômes des deux sexes. Le troisième domaine le plus central différait selon le sexe : comportements restreints/répétitifs chez les hommes, symptômes sensorimoteurs chez les femmes. Les réseaux féminins montraient des associations plus fortes entre les déficits d'empathie et les difficultés d'interaction avec les pairs. Les disparités de sexe observées peuvent refléter une combinaison de pratiques diagnostiques et de contexte socioculturel.
Les cliniciens devraient adopter des approches d'évaluation tenant compte du sexe pour le TSA chez les adolescents. Les différences de présentation clinique entre hommes et femmes, notamment dans les domaines sensorimoteur et d'empathie, doivent être intégrées dans les outils diagnostiques. Les interventions devraient être adaptées aux profils symptomatiques spécifiques au sexe, en particulier pour les difficultés de communication et d'interaction sociale.
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