Différences sensorielles précoces chez les tout-petits à probabilité élevée d'autisme et association avec les traits autistiques ultérieurs : une étude de cohorte prospective.Early sensory differences in toddlers at elevated likelihood for autism and association with later autistic traits: a prospective cohort study.
- Les tout-petits avec une probabilité élevée d'autisme (EL-ASD) présentent des différences sensorielles distinctes dès 12 mois, notamment une augmentation de l'enregistrement sensoriel et des scores élevés de traitement auditif et tactile.
- La sensibilité sensorielle augmente significativement entre 18 et 24 mois chez les EL-ASD, suggérant une période critique pour l'intervention.
- Les scores élevés d'enregistrement sensoriel à 12 mois sont associés à des scores plus élevés d'affect social, de comportements restreints et répétitifs et de scores totaux autistiques à 24 mois.
L'article porte directement sur le diagnostic précoce de l'autisme et les différences sensorielles, un thème central pour NeuroWatch. La conception prospective avec groupes de comparaison apporte un niveau de preuve modéré. Note 80/100.
L'échantillon provient d'une seule cohorte chinoise, ce qui limite la généralisabilité à d'autres populations. La taille de l'échantillon du groupe EL-ASD (n=18) est relativement faible, réduisant la puissance statistique pour certaines analyses. Le suivi s'arrête à 24 mois, ne permettant pas d'étudier les trajectoires sensorielles au-delà de la petite enfance. Les associations entre les profils sensoriels et les traits autistiques sont corrélationnelles et ne prouvent pas la causalité. L'étude n'a pas contrôlé les interventions précoces qui auraient pu influencer les trajectoires sensorielles.
Cette étude de cohorte prospective a examiné les trajectoires développementales des caractéristiques sensorielles chez 127 tout-petits (24 mois) classés en trois groupes : probabilité élevée (EL) avec diagnostic d'autisme (EL-ASD, n=18), EL sans autisme (EL-nonASD, n=38) et faible probabilité sans autisme (LL, n=69). Les profils sensoriels ont été évalués longitudinalement de 12 à 24 mois à l'aide du Toddler Sensory Profile-2 (TSP-2). Les résultats montrent une augmentation marquée de la sensibilité sensorielle entre 18 et 24 mois chez les EL-ASD, ainsi que des scores plus élevés d'enregistrement sensoriel, de traitement auditif et tactile dès 12 mois. De plus, une hypo- et hyper-réactivité sensorielles précoces prédisent les difficultés de communication sociale et les comportements restreints et répétitifs à 24 mois, suggérant un effet en cascade des différences sensorielles sur les issues autistiques.
Les tout-petits avec une probabilité élevée d'autisme (EL-ASD) présentent des différences sensorielles distinctes dès 12 mois, notamment une augmentation de l'enregistrement sensoriel et des scores élevés de traitement auditif et tactile. La sensibilité sensorielle augmente significativement entre 18 et 24 mois chez les EL-ASD, suggérant une période critique pour l'intervention. Les scores élevés d'enregistrement sensoriel à 12 mois sont associés à des scores plus élevés d'affect social, de comportements restreints et répétitifs et de scores totaux autistiques à 24 mois. Les scores élevés d'évitement sensoriel à 18 mois prédisent des difficultés de communication sociale et des scores autistiques totaux à 24 mois. Les différences sensorielles précoces pourraient avoir un effet en cascade, contribuant au développement phénotypique autistique.
Les cliniciens devraient évaluer systématiquement les profils sensoriels dès 12 mois chez les tout-petits à risque élevé d'autisme, en utilisant des outils comme le TSP-2. Une augmentation marquée de la sensibilité sensorielle entre 18 et 24 mois pourrait être un signal d'alarme pour un diagnostic précoce d'autisme. Intervenir précocement sur les particularités sensorielles (hypo- et hyper-réactivité) pourrait atténuer les difficultés sociales et les comportements répétitifs ultérieurs. Les scores d'enregistrement sensoriel et d'évitement sensoriel pourraient servir de marqueurs prédictifs pour les trajectoires autistiques.
Modéré