Profils d'antécédents de problèmes de santé rapportés chez des adultes avec autisme documenté ou autodéclaré recherchant des soins de télésanté affirmatifs de l'autisme : une analyse exploratoire de classes latentesReported health-condition history profiles among adults with documented or self-reported autism seeking autism-affirming telehealth care: an exploratory latent class analysis.
- Trois profils distincts d'antécédents de santé ont été identifiés chez les adultes autistes consultant en télésanté.
- La classe 'santé mentale et physique' présentait des problèmes psychiatriques élevés et des problèmes physiques multisystémiques (douleur chronique, fatigue, céphalées, vertiges, troubles hormonaux, etc.).
- La classe 'santé mentale prédominante' montrait des problèmes psychiatriques élevés mais peu de plaintes physiques.
L'article aborde directement un sujet pertinent pour NeuroWatch (comorbidités chez les adultes autistes) avec une méthode exploratoire mais solide. La note est de 75 car l'étude est rétrospective, l'échantillon est spécifique (télésanté, États-Unis) et les résultats sont préliminaires, mais les profils identifiés peuvent orienter la pratique clinique et la recherche.
Les données proviennent de dossiers cliniques basés sur des listes de contrôle non validées. Le statut d'autisme n'a pas été confirmé par des évaluations standardisées. L'échantillon de patients recherchant des soins en télésanté peut ne pas être représentatif des adultes autistes avec des besoins de soutien élevés ou un accès limité à la télésanté. L'étude est exploratoire et les résultats sont préliminaires.
Cette étude exploratoire a analysé les antécédents de santé physique et mentale de 640 adultes autistes (diagnostic documenté ou autodéclaré) consultant en télésanté. Une analyse de classes latentes a identifié trois profils : une classe avec problèmes de santé mentale et physique (17,7 %), une classe avec prédominance de problèmes de santé mentale (56,3 %) et une classe avec peu de problèmes rapportés (26,1 %). Les problèmes physiques et mentaux étaient partiellement dissociables. L'âge, le statut de documentation du diagnostic et les antécédents de TDAH différaient entre les classes. Les résultats sont préliminaires et limités par la nature rétrospective et l'échantillon spécifique.
Trois profils distincts d'antécédents de santé ont été identifiés chez les adultes autistes consultant en télésanté. La classe 'santé mentale et physique' présentait des problèmes psychiatriques élevés et des problèmes physiques multisystémiques (douleur chronique, fatigue, céphalées, vertiges, troubles hormonaux, etc.). La classe 'santé mentale prédominante' montrait des problèmes psychiatriques élevés mais peu de plaintes physiques. La classe 'peu de problèmes rapportés' avait de faibles taux dans tous les indicateurs. Les problèmes neurologiques/autonomes, douleur/fatigue et musculosquelettiques étaient fortement corrélés entre eux. Les adultes avec autisme documenté et autodéclaré étaient représentés dans les trois profils. Les antécédents de TDAH étaient associés à une appartenance aux classes avec plus de problèmes.
Les cliniciens doivent évaluer systématiquement les comorbidités physiques et psychiatriques chez les adultes autistes, car elles peuvent varier selon des profils distincts. Une approche personnalisée est nécessaire : certains patients nécessitent une gestion conjointe des troubles mentaux et physiques, tandis que d'autres se concentrent surtout sur la santé mentale. La dissociation partielle entre santé mentale et physique suggère des mécanismes sous-jacents différents, appelant à des recherches étiologiques spécifiques. Les services de télésanté affirmatifs de l'autisme devraient intégrer des bilans de santé physique adaptés.
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