Différences liées au sexe dans les trajectoires de comportements internalisés et externalisés chez les jeunes enfants autistes : résultats de l'étude de cohorte norvégienne MoBaSex Differences in Early Childhood Trajectories of Internalizing and Externalizing Behaviors in Autism: Findings From the Norwegian Mother, Father and Child Cohort Study (MoBa).
- Les différences de comportements internalisés et externalisés entre enfants TSA et non-TSA ne sont pas évidentes à 18 mois mais apparaissent à 36 mois et sont nettes à 5 ans.
- Aucune interaction temps x diagnostic x sexe n'a été trouvée, indiquant que les différences liées au diagnostic ne varient pas significativement selon le sexe.
- Dans le groupe TSA, les garçons montrent des niveaux d'externalisation plus élevés que les filles uniquement à 5 ans, mais l'effet du sexe est modeste.
L'article est pertinent pour la veille clinique car il aborde les trajectoires comportementales précoces dans l'autisme avec une large cohorte, mais l'accès limité à l'article complet et l'absence de données supplémentaires réduisent la note maximale.
Les données sont issues de la cohorte MoBa, une cohorte de naissance norvégienne, ce qui peut limiter la généralisation à d'autres populations. Les mesures comportementales sont basées sur des questionnaires parentaux (items CBCL harmonisés), pouvant introduire un biais de déclaration. Le diagnostic de TSA n'a pas été confirmé cliniquement dans tous les cas ; certains diagnostics peuvent être manqués en raison de la méthodologie de la cohorte. Les effectifs de filles avec TSA sont plus faibles que ceux de garçons, ce qui réduit la puissance statistique pour détecter des différences liées au sexe. L'étude se concentre sur des comportements internalisés et externalisés généraux, sans distinguer les sous-types spécifiques de TSA.
Cette étude examine les trajectoires de comportements internalisés et externalisés (18 mois, 36 mois, 5 ans) chez des enfants avec un trouble du spectre autistique (TSA) comparés à des enfants sans diagnostic, en testant si ces différences varient selon le sexe. Les scores internalisés et externalisés ont été dérivés de la CBCL à partir des items harmonisés de la cohorte MoBa (N=61 553). Les différences TSA-pas de diagnostic n'étaient pas claires à 18 mois mais émergeaient à 36 mois et devenaient nettes à 5 ans. Les analyses montrent des effets temps x diagnostic significatifs, mais pas de preuve que ces différences varient selon le sexe. Dans le groupe TSA seul, les garçons présentaient plus de comportements externalisés que les filles seulement à 5 ans. Les différences liées au diagnostic sont larges par rapport aux différences liées au sexe.
Les différences de comportements internalisés et externalisés entre enfants TSA et non-TSA ne sont pas évidentes à 18 mois mais apparaissent à 36 mois et sont nettes à 5 ans. Aucune interaction temps x diagnostic x sexe n'a été trouvée, indiquant que les différences liées au diagnostic ne varient pas significativement selon le sexe. Dans le groupe TSA, les garçons montrent des niveaux d'externalisation plus élevés que les filles uniquement à 5 ans, mais l'effet du sexe est modeste. Les différences émotionnelles et comportementales associées au TSA deviennent plus détectables au cours de la transition entre la petite enfance et l'âge préscolaire. Les différences liées au diagnostic sont larges tandis que les différences liées au sexe sont relativement faibles.
Les cliniciens doivent être attentifs à l'émergence des symptômes internalisés et externalisés chez les jeunes enfants avec TSA, en particulier à partir de 3 ans. Le dépistage précoce des troubles du comportement chez les enfants TSA devrait tenir compte de l'âge, car les différences avec les pairs non-TSA deviennent plus marquées avec le temps. Les interventions précoces ciblant les comportements internalisés et externalisés pourraient être adaptées en fonction du sexe, mais les différences sont modestes. L'absence de différences de sexe dans les trajectoires suggère que les mêmes stratégies de repérage des difficultés comportementales peuvent être appliquées aux garçons et aux filles avec TSA.
Modéré