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Cette revue systématique évalue la qualité des adaptations culturelles d'interventions de communication sociale pour les jeunes autistes. À l'aide de la Checklist d'Adaptation Culturelle (CAC), 16 études ont été analysées. Les résultats montrent une grande variabilité dans l'étendue des adaptations, seules trois études ayant utilisé un cadre formel. La qualité méthodologique était globalement adéquate, mais l'implication communautaire et l'accessibilité étaient souvent insuffisantes. La revue souligne le besoin de processus d'adaptation culturelle plus systématiques et transparents.

Seulement 3 études sur 16 ont utilisé un cadre formel pour guider leurs adaptations culturelles. L'étendue des adaptations variait de 44% à 91% selon la Checklist d'Adaptation Culturelle (CAC). Toutes les études ont montré une qualité méthodologique au moins adéquate, mais l'implication communautaire était souvent faible. Les interventions adaptées couvraient 12 pays et 11 langues, mais restent majoritairement développées dans des contextes occidentaux. La revue souligne la nécessité d'une meilleure documentation et d'une utilisation systématique de cadres comme la CAC.

Les cliniciens doivent être prudents lors de l'application d'interventions développées dans d'autres contextes culturels sans adaptation appropriée. L'utilisation d'outils comme la CAC peut guider l'adaptation culturelle des interventions de communication sociale. Une implication plus forte des communautés locales est essentielle pour garantir la pertinence culturelle. Les adaptations doivent être documentées de manière transparente pour faciliter la reproductibilité et l'évaluation.

Le nombre limité d'études (16) et de participants (474) réduit la généralisabilité des résultats. La revue s'est concentrée uniquement sur les interventions de communication sociale, excluant d'autres types d'interventions. L'évaluation de la qualité des adaptations repose sur un seul outil (CAC), ce qui peut ne pas capturer tous les aspects. Les études incluses proviennent principalement de pays à revenu élevé, limitant la diversité culturelle.

Revue

Cette revue synthétise les voies de transport des micro- et nanoplastiques (MNP) vers le système nerveux central (SNC), incluant la traversée de la barrière hémato-encéphalique, les voies nasales et le système glymphatique. Les MNP s'accumulent dans le cerveau du fait de leur faible élimination. Ils induisent des lésions synaptiques et neuronales, une neuroinflammation, un dérèglement neuroendocrinien et une modulation de l'axe intestin-cerveau. L'exposition prénatale pourrait favoriser des phénotypes apparentés aux troubles du spectre autistique. Les MNP interagissent avec des facteurs environnementaux et génétiques pour contribuer à la maladie d'Alzheimer, de Parkinson, aux troubles dépressifs et anxieux, ainsi qu'aux maladies cérébrovasculaires aiguës. Des interventions physiques, pharmacologiques et de substitution des plastiques sont discutées pour réduire la neurotoxicité.

Les micro- et nanoplastiques traversent la barrière hémato-encéphalique, la voie nasale et le système glymphatique pour atteindre le SNC. Les petites particules s'accumulent dans le cerveau car elles sont difficilement éliminées. La neurotoxicité inclut lésions synaptiques, neuroinflammation, dysrégulation neuroendocrinienne et altération de l'axe intestin-cerveau. L'exposition prénatale aux MNP peut induire des phénotypes autistiques chez la descendance. Les MNP synergisent avec des facteurs génétiques et environnementaux dans les maladies neurodégénératives et neuropsychiatriques. Les interventions pour réduire la neurotoxicité incluent des approches physiques, pharmacologiques et la substitution des plastiques.

Les cliniciens devraient considérer l'exposition environnementale aux microplastiques comme un facteur de risque potentiel dans l'étiologie des troubles du spectre autistique. Les stratégies de prévention pourraient inclure la réduction de l'exposition aux plastiques, en particulier pendant la grossesse. Les recherches futures devraient explorer le dépistage des MNP dans les tissus cérébraux pour évaluer le risque neurologique.

Revue non systématique, pouvant présenter un biais de sélection des études. La plupart des preuves proviennent d'études animales ou in vitro, limitant la transposition directe à l'humain. Les mécanismes précis de transport et de toxicité chez l'humain restent à élucider.

Revue

Cette revue narrative synthétise les connaissances actuelles sur le lien entre la dysbiose du microbiote oral et les troubles du spectre autistique (TSA). Bien que les altérations du microbiote intestinal soient bien documentées, le microbiote oral a reçu moins d'attention malgré son rôle dans l'inflammation systémique et la fonction neurologique. L'article caractérise les modifications du microbiote oral chez les personnes avec TSA, explore les mécanismes reliant la dysbiose orale aux symptômes centraux et comorbides, et évalue les stratégies thérapeutiques ciblant le microbiote oral comme interventions potentielles.

Le microbiote oral est altéré chez les personnes avec TSA par rapport aux témoins neurotypiques. La dysbiose orale pourrait contribuer aux symptômes du TSA via l'inflammation systémique et la modulation immunitaire. Des mécanismes potentiels incluent la translocation bactérienne et l'axe microbiote-intestin-cerveau. Les interventions ciblant le microbiote oral (probiotiques, hygiène buccale) pourraient améliorer les symptômes du TSA. Le microbiote oral représente une source prometteuse de biomarqueurs précoces pour le TSA.

Les cliniciens devraient considérer l'évaluation de la santé buccale et du microbiote oral dans le bilan des patients avec TSA. Des interventions probiotiques orales spécifiques pourraient être développées pour atténuer certains symptômes du TSA. La dysbiose orale pourrait servir de biomarqueur non invasif pour le diagnostic précoce du TSA. Une collaboration entre dentistes et spécialistes du neurodéveloppement est recommandée pour la prise en charge globale.

Il s'agit d'une revue narrative, non systématique, avec un risque de biais de sélection des études. Les études incluses sont principalement observationnelles, ne permettant pas d'établir de causalité. La diversité des méthodologies d'analyse du microbiote oral limite la comparabilité des résultats. Les mécanismes sous-jacents restent hypothétiques et nécessitent des validations expérimentales. Les interventions thérapeutiques proposées n'ont pas encore fait l'objet d'essais cliniques robustes.

Revue

Cette revue de la portée examine l'effet de drogues psychédéliques (MDMA, LSD, psilocybine, kétamine, ayahuasca) sur la cognition sociale dans des troubles psychiatriques et neurodéveloppementaux, incluant l'autisme. Vingt études ont été identifiées. Les résultats montrent que la kétamine et la psilocybine modulent le traitement des émotions faciales dans la dépression, et la MDMA améliore le fonctionnement psychosocial et l'auto-compassion dans le TSPT. Les preuves directes d'une amélioration de la cognition sociale restent limitées.

Les drogues psychédéliques comme la MDMA, la kétamine et la psilocybine peuvent moduler les processus de cognition sociale dans les troubles psychiatriques. La kétamine et la psilocybine affectent le traitement des émotions faciales chez les patients dépressifs. La MDMA améliore le fonctionnement psychosocial et l'auto-compassion dans le trouble de stress post-traumatique. Les effets sur la cognition sociale dans l'autisme sont inclus mais les preuves directes sont limitées. Seules 20 études ont été incluses dans cette revue, indiquant un domaine de recherche émergent.

Les psychédéliques pourraient offrir de nouvelles voies thérapeutiques pour améliorer les déficits de cognition sociale dans les troubles psychiatriques. Les cliniciens doivent être conscients des effets potentiels de ces substances sur le fonctionnement social, en particulier dans la dépression et le TSPT. Les recherches futures devraient inclure des mesures directes de la cognition sociale pour confirmer ces bénéfices.

Les preuves directes d'une amélioration de la cognition sociale restent limitées. Le nombre d'études incluses est faible (n=20), ce qui limite la généralisabilité. Les études varient en termes de populations et de substances, rendant les comparaisons difficiles.

Revue

Cette revue de portée synthétise les preuves sur les émotions positives et l'affect dans l'autisme, en se concentrant sur la reconnaissance, l'expérience et la régulation des émotions positives ainsi que les interventions pertinentes. À partir de 72 études, les résultats montrent une variabilité par rapport aux pairs neurotypiques, sans différence globale, mais des difficultés potentielles dépendent de l'émotion spécifique, du stade de traitement émotionnel, des approches perceptuelles, des capacités cognitives et sociales, et des facteurs contextuels. L'étude appelle à des recherches futures avec un échantillonnage plus large et des tâches écologiques.

Les recherches sur l'autisme se sont concentrées sur les affects négatifs, les émotions positives étant sous-explorées. Aucune différence globale n'est observée entre les personnes autistes et neurotypiques pour les émotions positives. Les difficultés potentielles dans les émotions positives dépendent de l'émotion spécifique, du stade de traitement et du contexte. Il est nécessaire d'utiliser des tâches et mesures écologiques pour mieux comprendre les processus émotionnels positifs. Une meilleure compréhension des émotions positives pourrait révéler des forces psychologiques et informer des interventions adaptées.

Les cliniciens devraient évaluer les forces en matière d'émotions positives chez les personnes autistes, pas seulement les difficultés. Les interventions pourraient cibler des émotions spécifiques et des contextes particuliers plutôt qu'un déficit général. L'utilisation de mesures écologiques et individualisées est recommandée pour évaluer les émotions positives en clinique. Les résultats encouragent à explorer les compétences émotionnelles positives comme leviers thérapeutiques.

La revue inclut un nombre limité d'études (72) et peut manquer de représentativité. Les mesures utilisées dans les études originales sont souvent peu écologiques. Les résultats sont variables et ne permettent pas de conclusions définitives sur les différences de groupe. Les études portent principalement sur des émotions positives spécifiques, limitant la généralisation. Les facteurs contextuels et individuels sont insuffisamment pris en compte dans les recherches existantes.

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