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Cette revue narrative examine le sous-diagnostic et les obstacles au diagnostic des troubles spécifiques des apprentissages (TSA) en Afrique. Elle met en évidence les lacunes dans les soins et les défis spécifiques au contexte africain, tels que le manque de ressources, la formation insuffisante des professionnels et les barrières culturelles. L'absence de données systématiques limite la généralisation des résultats.

Le sous-diagnostic des troubles spécifiques des apprentissages est particulièrement élevé en Afrique en raison de multiples barrières. Les barrières incluent un manque de personnel formé, des outils d'évaluation non adaptés, et une méconnaissance des troubles. Les lacunes dans les soins persistent, avec un accès limité à l'intervention précoce et au soutien éducatif. La revue souligne l'urgence d'adapter les pratiques diagnostiques aux contextes africains.

Les cliniciens travaillant avec des populations africaines ou issues de l'immigration doivent être conscients des biais culturels dans l'évaluation des apprentissages. Le développement d'outils de dépistage culturellement adaptés est nécessaire pour améliorer la détection. La formation des professionnels de santé et de l'éducation en Afrique devrait inclure des modules sur les troubles spécifiques des apprentissages.

Le résumé est basé uniquement sur le titre et les métadonnées car l'abstract n'était pas disponible. La revue narrative peut souffrir d'un manque de rigueur méthodologique. La généralisation des résultats à d'autres régions est limitée par le focus exclusif sur l'Afrique. Les données probantes disponibles peuvent être hétérogènes et de qualité variable.

Revue

Ce protocole décrit une revue ombrelle visant à synthétiser les données des revues systématiques sur l'effet des interventions (pharmacologiques, psychosociales, intégrées ou communautaires) pour traiter l'usage de substances pendant la grossesse, sur les issues néonatales, congénitales, neurodéveloppementales et comportementales/mentales des enfants. La méthodologie inclut une recherche exhaustive dans six bases de données, une double sélection, une évaluation de la qualité avec AMSTAR 2, et une synthèse narrative sans méta-analyse de novo. La certitude des preuves sera évaluée via GRADE et une appréciation structurée. Les résultats éclaireront les recommandations cliniques et politiques de santé materno-infantile.

Les interventions pour traiter l'usage de substances pendant la grossesse ont des effets sur les issues néonatales et à long terme chez les enfants. Cette revue ombrelle consolidera les données des revues systématiques sur ce sujet. La méthodologie inclut une double sélection indépendante, une évaluation AMSTAR 2 et une quantification du chevauchement des études primaires. La synthèse sera narrative, sans méta-analyse de novo. Le niveau de certitude sera évalué via GRADE et une appréciation structurée au niveau ombrelle.

Cette revue aidera à identifier les interventions les plus bénéfiques ou nocives pour le développement de l'enfant. Les résultats guideront les recommandations pour le suivi des femmes enceintes consommant des substances. Elle mettra en évidence les lacunes méthodologiques et les besoins de recherche.

La revue ombrelle dépend de la qualité et de l'exhaustivité des revues systématiques existantes. Le chevauchement des études primaires peut compliquer la synthèse. L'absence de méta-analyse de novo limite l'obtention d'estimations combinées. Les biais de publication et l'hétérogénéité des interventions et des issues peuvent affecter les conclusions.

Revue

Cet article présente l'atlas CRL-2025 du cerveau foetal, un atlas spatiotemporel de 21 à 37 semaines de gestation, construit à partir d'IRM de 159 foetus au développement typique. Il inclut des segmentations tissulaires détaillées, des compartiments de substance blanche transitoire et une parcellation en 126 régions anatomiques. Un outil de segmentation par apprentissage profond (FetalSEG) est également fourni. L'atlas et ses outils permettent une analyse IRM du cerveau foetal reproductible et évolutive pour la recherche en neurodéveloppement.

L'atlas CRL-2025 couvre la période de 21 à 37 semaines de gestation avec une résolution spatiotemporelle améliorée. Il intègre des segmentations tissulaires multiclasses incluant la substance blanche transitoire et 126 régions anatomiques. Un outil de segmentation automatique basé sur l'apprentissage profond, FetalSEG, est mis à disposition. Les jeux de données traités et dé-identifiés sont publiés pour assurer la transparence et la reproductibilité. L'atlas est construit à partir de 159 foetus au développement typique via un recalage déformable et une régression kernelisée.

Les cliniciens pourraient utiliser cet atlas comme référence pour identifier des anomalies du développement cérébral in utero. L'outil FetalSEG automatise la segmentation, réduisant la variabilité inter-observateur en pratique clinique. La parcellation détaillée pourrait aider à localiser des altérations régionales dans les troubles neurodéveloppementaux. L'atlas facilite la standardisation des analyses IRM foetales pour le suivi de grossesses à risque.

L'atlas est basé uniquement sur des foetus au développement typique, limitant son applicabilité aux cas pathologiques. La plage d'âge gestationnel (21-37 semaines) exclut les stades précoces et tardifs du développement fetal. La taille de l'échantillon (159 sujets) reste modérée pour capturer toute la variabilité interindividuelle. L'atlas n'évalue pas la reproductibilité dans des contextes d'acquisition IRM hétérogènes.

Revue

Cette revue narrative examine la déficience visuelle d'origine cérébrale (DVOC), principale cause de handicap visuel chez l'enfant dans les pays développés. L'encéphalopathie hypoxique-ischémique périnatale est la cause majeure, associée à des troubles réfractifs complexes. Les parents signalent un retard diagnostique, un manque de compréhension professionnelle et un impact émotionnel important. La réadaptation efficace combine correction des troubles réfractifs, approche multidisciplinaire centrée sur la famille, adaptations environnementales, stratégies visuelles personnalisées et thérapie de réadaptation cognitive. L'article souligne le besoin d'outils standardisés, de formation des professionnels et de services de soutien familial.

La DVOC est la cause principale de handicap visuel chez l'enfant dans les pays à revenu élevé. L'encéphalopathie hypoxique-ischémique périnatale est l'étiologie la plus fréquente. Les manifestations oculaires incluent des erreurs réfractives complexes et d'autres troubles oculaires. Les parents rapportent un diagnostic tardif, un manque de compréhension des professionnels et un lourd fardeau émotionnel. Les modifications environnementales et un soutien multidisciplinaire coordonné améliorent significativement la prise en charge. Une réadaptation efficace combine correction optique, approche familiale, adaptations environnementales et thérapie cognitive. Il existe un besoin urgent d'instruments standardisés pour évaluer les fonctions visuelles et de programmes de formation.

Encourager le dépistage précoce de la DVOC chez les enfants à risque (antécédents d'hypoxie périnatale). Mettre en place une collaboration multidisciplinaire incluant ophtalmologie, neuropsychologie, orthoptie et éducation spécialisée. Former les professionnels à la reconnaissance des signes de DVOC et aux stratégies d'adaptation environnementale. Intégrer systématiquement le soutien psychologique et l'information aux familles dans le parcours de soins. Développer et valider des outils d'évaluation standardisés de la fonction visuelle adaptés à l'enfant. Promouvoir des interventions de réadaptation cognitive (CRT) ciblant les déficits visuo-perceptifs.

Revue narrative non systématique, susceptible de biais de sélection des études. Recherche limitée aux dix dernières années, excluant des travaux antérieurs pertinents. Focus sur les pays à revenu élevé, limitant la généralisation aux contextes à faibles ressources. Absence de méta-analyse ou de synthèse quantitative des données. Les perspectives parentales rapportées peuvent être influencées par des biais de mémoire ou de sélection.

Revue

Cette revue systématique synthétise 25 études IRM sur les effets cérébraux de l'exposition prénatale aux opioïdes. Les résultats montrent des réductions des volumes cérébraux (lobe frontal, amygdale, ganglions de la base), des altérations de l'intégrité de la substance blanche (faible anisotropie fractionnelle, diffusivité accrue) et des modifications de la connectivité fonctionnelle dans les réseaux visuel et du mode par défaut. La certitude des preuves est modérée pour certains résultats (volumes de l'amygdale et du lobe frontal) mais faible pour d'autres en raison de l'hétérogénéité méthodologique et de petits échantillons.

L'exposition prénatale aux opioïdes est associée à une réduction des volumes cérébraux totaux et régionaux, notamment au niveau du lobe frontal, de l'amygdale et des ganglions de la base. Les études en tenseur de diffusion révèlent une diminution de l'anisotropie fractionnelle et une augmentation de la diffusivité dans les principaux faisceaux de substance blanche. L'IRM fonctionnelle montre une connectivité altérée dans les réseaux visuel et du mode par défaut chez les enfants exposés. Seuls les résultats concernant la réduction du volume de l'amygdale et du lobe frontal ainsi que la surface corticale frontale atteignent un niveau de certitude modéré selon GRADE. La majorité des résultats ont un faible niveau de certitude en raison de la petite taille des échantillons et de l'hétérogénéité méthodologique.

Les cliniciens doivent être conscients des risques neurodéveloppementaux chez les enfants exposés aux opioïdes in utero, justifiant un suivi précoce et des interventions adaptées. Des protocoles d'imagerie standardisés et des études longitudinales sont nécessaires pour mieux comprendre les trajectoires développementales et guider la prise en charge. Ces résultats soulignent l'importance de prévenir l'utilisation d'opioïdes pendant la grossesse et de dépister les troubles neurocognitifs chez les enfants à risque.

La plupart des résultats présentent une certitude faible à modérée selon GRADE en raison de petits échantillons et d'une hétérogénéité méthodologique importante. L'absence de données précises sur le moment et la durée de l'exposition limite l'interprétation des effets spécifiques. Les études incluses utilisent des modalités IRM variées et des critères d'inclusion hétérogènes, rendant la synthèse difficile. Peu d'études contrôlent les facteurs de confusion comme les comorbidités maternelles ou l'environnement postnatal.

Revue

Les infections arbovirales (dengue, chikungunya, Zika, fièvre jaune, virus West Nile) constituent une menace croissante pour la santé publique, avec une reconnaissance accrue de leurs complications neurologiques. Les manifestations vont de l'encéphalopathie transitoire et des troubles cognitifs à l'encéphalite, la myélite, la paralysie flasque aiguë, les troubles du mouvement, les neuropathies immunomédiées et les anomalies neurodéveloppementales congénitales. Cette revue synthétise les données épidémiologiques, cliniques et mécanistiques récentes, en mettant l'accent sur les flavivirus, et discute des implications pour le diagnostic, la prise en charge clinique et la recherche future.

Les arbovirus (dengue, chikungunya, Zika, fièvre jaune, West Nile) causent des atteintes du système nerveux central et périphérique. Les manifestations neurologiques incluent encéphalite, myélite, paralysie flasque aiguë, troubles cognitifs et anomalies neurodéveloppementales. Des progrès en épidémiologie, neuro-imagerie et virologie expérimentale remettent en question la non-neurotropie classique de plusieurs arbovirus. La revue met l'accent sur les flavivirus et leurs mécanismes pathogènes. Les implications pour le diagnostic et la gestion clinique sont discutées.

Les cliniciens doivent considérer les arbovirus comme étiologie potentielle de syndromes neurologiques aigus ou subaigus, y compris chez les voyageurs. Une surveillance accrue des anomalies neurodéveloppementales congénitales après épidémies de Zika est nécessaire. Le diagnostic repose sur la sérologie, la PCR et l'imagerie cérébrale, mais peut être difficile en raison de réactions croisées entre flavivirus. La prise en charge est principalement symptomatique, aucun antiviral spécifique n'étant approuvé pour la plupart de ces infections.

Revue narrative sans méta-analyse systématique des données. Les mécanismes neuropathogènes détaillés restent incomplètement compris pour plusieurs virus. Les données épidémiologiques peuvent être biaisées par la sous-notification dans les régions endémiques.

Revue

Cette revue narrative et synthèse des données probantes examine la psychiatrie contextuelle comme approche pratique pour renforcer les soins dans les milieux à faibles ressources, notamment en Afrique, en Asie et en Asie du Sud-Est. Elle intègre des données sur les troubles neurodéveloppementaux, la psychiatrie de l'enfant et de l'adolescent, la santé mentale périnatale, la psychose, les troubles de l'humeur, les troubles liés à l'usage de substances, les troubles neurocognitifs, la psychopharmacologie, l'amélioration de la qualité et les services de santé. Les priorités identifiées incluent le repérage précoce, l'évaluation culturellement adaptée, les interventions psychosociales brèves, la prise de décision pharmacologique pragmatique, la prise en compte des comorbidités neurocognitives et médicales, l'implication familiale, le développement de la main-d'œuvre et l'amélioration de la qualité au niveau du système.

La psychiatrie contextuelle propose des approches cliniquement rigoureuses, culturellement adaptées et réalisables dans les contextes à faibles ressources. Les données probantes locales d'Afrique subsaharienne sont intégrées à la littérature internationale pertinente pour les systèmes de santé mentale asiatiques et thaïlandais. Les priorités incluent le repérage précoce, les interventions psychosociales brèves et l'implication familiale. La prise de décision pharmacologique pragmatique et la gestion des comorbidités neurocognitives et médicales sont essentielles. Le développement de la main-d'œuvre et l'amélioration de la qualité au niveau systémique sont nécessaires.

Les cliniciens doivent adapter les évaluations et interventions aux contextes culturels et aux ressources disponibles. Les soins psychiatriques doivent intégrer des approches familiales et communautaires pour améliorer l'observance et l'efficacité. La formation du personnel non spécialisé peut étendre l'accès aux soins dans les zones sous-desservies. Des algorithmes thérapeutiques simplifiés mais fondés sur des preuves peuvent guider la prescription dans les contextes à faibles ressources.

Il s'agit d'une revue narrative, non systématique, avec un risque de biais de sélection des études. Les données probantes locales sont limitées et proviennent principalement d'Afrique subsaharienne, ce qui peut limiter la généralisation à d'autres régions. La synthèse n'a pas suivi une méthodologie PRISMA, ce qui réduit la reproductibilité.

Revue

Cette revue narrative examine les soins de santé mentale intégrés tout au long de la vie dans les pays à revenu faible et intermédiaire, où existe un décalage persistant entre les besoins psychosociaux élevés et les capacités spécialisées limitées. L'article synthétise les données probantes et les leçons cliniques pour divers troubles, y compris les troubles du spectre autistique, le TDAH, la dépression, les troubles bipolaires, la psychose, les troubles liés à l'usage de substances, la détresse périnatale, les troubles neurocognitifs, l'AVC, la maladie de Parkinson et les manifestations liées à l'épilepsie. Les priorités identifiées comprennent la reconnaissance précoce en médecine générale, le dépistage culturellement acceptable, les interventions psychologiques et pharmacologiques graduées, l'implication familiale, la formulation structurée du risque, la vigilance neurocognitive et neurologique, la surveillance métabolique, la continuité après la sortie et les méthodes d'amélioration de la qualité. L'article soutient que des parcours coordonnés entre les soins primaires, la psychiatrie, la psychologie, la neurologie, la santé maternelle, les services de toxicomanie, la réadaptation et le soutien communautaire sont essentiels.

Les pays à revenu faible et intermédiaire souffrent d'une inadéquation entre besoins psychosociaux élevés et capacités spécialisées limitées. La revue couvre un large éventail de troubles : TSA, TDAH, dépression, trouble bipolaire, psychose, troubles liés à l'usage de substances, détresse périnatale, troubles neurocognitifs, AVC, Parkinson, et épilepsie. Les priorités incluent la reconnaissance précoce, le dépistage culturellement acceptable, et des interventions graduées. L'implication familiale et la formulation structurée du risque sont essentielles. La vigilance neurocognitive, neurologique et métabolique ainsi que la continuité après la sortie sont cruciales. L'intégration nécessite des parcours coordonnés entre soins primaires, spécialités médicales et soutien communautaire.

Les cliniciens en soins primaires doivent être formés à la reconnaissance précoce des troubles mentaux et neurocognitifs. L'adaptation culturelle des outils de dépistage est nécessaire pour une utilisation efficace. Des interventions psychologiques et pharmacologiques graduées doivent être mises en place en fonction des ressources locales. La collaboration interdisciplinaire entre psychiatrie, psychologie, neurologie et services sociaux est indispensable. La surveillance métabolique doit être intégrée aux soins pour les patients sous psychotropes. Les protocoles de sortie doivent assurer un suivi continu pour prévenir les ruptures de soins.

Revue narrative sans méta-analyse, ce qui limite la force des conclusions quantitatives. L'accent sur les pays à revenu faible et intermédiaire peut limiter la généralisation aux contextes à revenu élevé. Les données probantes disponibles dans ces pays peuvent être hétérogènes et de qualité variable. La revue ne détaille pas les stratégies de mise en œuvre spécifiques pour chaque pays.

Revue

Cette revue de littérature examine la relation entre le stress et le TDAH, en se concentrant sur le rôle protecteur de l'intelligence émotionnelle (IE). Les résultats indiquent que l'IE peut améliorer la conscience de soi, la régulation émotionnelle, la gestion du stress et le fonctionnement interpersonnel chez les personnes avec TDAH. Les interventions visant à renforcer l'IE semblent soutenir la résilience et l'adaptation en contextes éducatif et thérapeutique.

Les personnes avec TDAH présentent souvent une réactivité émotionnelle accrue et des difficultés à gérer le stress. L'intelligence émotionnelle pourrait agir comme facteur protecteur en améliorant la régulation émotionnelle et la gestion du stress. Les interventions ciblant l'IE montrent un potentiel pour renforcer la résilience et les stratégies d'adaptation chez les individus avec TDAH.

Intégrer des programmes de développement de l'intelligence émotionnelle dans la prise en charge du TDAH pourrait améliorer la régulation émotionnelle et réduire le stress. Les cliniciens devraient évaluer les compétences en IE chez les patients avec TDAH pour identifier des cibles thérapeutiques.

Revue non systématique, possible biais de sélection des études incluses. Données principalement corrélationnelles, nécessité d'études expérimentales pour confirmer la causalité. Manque d'homogénéité dans les définitions et mesures de l'IE entre les études.

Revue

Cette revue systématique et méta-analyse évalue la capacité prédictive des scores globaux de l'examen neurologique infantile de Hammersmith (HINE) pour les résultats neurodéveloppementaux (moteur, cognitif, neurodéveloppement général, paralysie cérébrale) à partir de 2 ans. 21 études incluant 7299 nourrissons ont été analysées. Des scores HINE inférieurs à des seuils spécifiques à 3, 6, 9 et 12 mois d'âge corrigé prédisent un risque accru de développement atypique. Pour la paralysie cérébrale, un score HINE <58 à 3 mois donne une sensibilité de 79,6% et une spécificité de 88,7%. Le HINE est un outil efficace pour prédire les résultats neurodéveloppementaux au-delà de 2 ans, avec un potentiel d'utilisation clinique élargie.

Les scores HINE globaux prédisent les résultats neurodéveloppementaux (moteur, cognitif, paralysie cérébrale) à ≥2 ans. Des seuils spécifiques à 3, 6, 9 et 12 mois identifient les nourrissons à risque de développement atypique. Pour la paralysie cérébrale, un score HINE <58 à 3 mois présente une sensibilité poolée de 79,6% et une spécificité de 88,7%. La revue inclut 21 études et 7299 nourrissons.

Utilisation clinique du HINE pour le dépistage précoce des nourrissons à risque de troubles neurodéveloppementaux. Permet d'orienter les interventions précoces pour améliorer les trajectoires développementales. Outil potentiellement applicable dans divers contextes cliniques et de recherche.

Hétérogénéité possible entre les études incluses. Les seuils de prédiction peuvent varier selon les populations. La précision prédictive pour d'autres domaines que le moteur et la paralysie cérébrale est moins documentée.

Revue

Cette revue systématique examine comment l'implication des patients et du public (PPI) est mise en œuvre et rapportée dans la recherche sur les difficultés de communication (parole, langage, audition) chez l'enfant. Sur 21 études incluses, la PPI variait considérablement : les parents et professionnels étaient plus souvent impliqués que les enfants eux-mêmes, les approches consultatives dominaient, et le reporting était souvent incomplet. La revue identifie des défis comme la confusion conceptuelle, le tokenisme, le manque de soutien et l'évaluation limitée de l'impact. Des recommandations sont proposées pour améliorer la qualité et la transparence de la PPI.

L'implication des patients et du public (PPI) dans la recherche sur les difficultés de communication chez l'enfant a augmenté, mais les pratiques restent hétérogènes. Les parents et les professionnels sont plus fréquemment impliqués que les enfants et les jeunes eux-mêmes. La plupart des études utilisent des approches consultatives, principalement dans les premières étapes de la recherche. Le reporting de la PPI est souvent incomplet, notamment concernant les caractéristiques des contributeurs, les adaptations d'accessibilité, et l'impact. Les défis incluent la confusion conceptuelle, le tokenisme, le manque de soutien aux contributeurs non professionnels, et une évaluation limitée de l'impact.

Les cliniciens impliqués dans la recherche devraient veiller à une implication plus directe des enfants et adolescents dans les processus de PPI. Une plus grande transparence dans le reporting des rôles et de l'influence des contributeurs PPI est nécessaire pour améliorer la qualité de la recherche. Les adaptations d'accessibilité et le soutien à la communication doivent être intégrés à chaque étape de la PPI pour éviter le tokenisme. Les futures recherches devraient distinguer clairement la PPI de la simple participation à la recherche et évaluer son impact de manière rigoureuse.

Hétérogénéité importante des concepts et des méthodes de PPI entre les études incluses. Qualité variable du reporting de la PPI, limitant la comparabilité et la synthèse des résultats. Faible représentation directe des enfants et des jeunes dans les processus de PPI. L'évaluation de l'impact de la PPI reste limitée et souvent anecdotique.

Revue

Cet article explore comment les approches multi-omiques à l'échelle de la cellule unique permettent de caractériser l'hétérogénéité cellulaire dans les maladies du système nerveux central, ouvrant la voie à une médecine de précision. En l'absence de résumé, l'analyse se base sur le titre et les métadonnées.

Les techniques multi-omiques unicellulaires permettent de disséquer la complexité cellulaire des maladies du SNC. L'hétérogénéité cellulaire est un obstacle majeur à la compréhension des mécanismes pathologiques. L'intégration de données multi-omiques peut guider des stratégies thérapeutiques personnalisées.

Identification de sous-types cellulaires pathologiques ciblables thérapeutiquement. Développement de biomarqueurs moléculaires pour le diagnostic et le suivi. Personnalisation des traitements en fonction du profil cellulaire individuel.

Manque de validation clinique directe des approches unicellulaires. Coût et complexité technique élevés limitant l'application clinique de routine. Difficulté d'intégration de données multi-omiques hétérogènes.

Revue

Cette revue narrative synthétise l'évolution des soins neurodéveloppementaux et neuroprotecteurs dans les unités de soins intensifs néonatals (UNSI), pédiatriques (USIP) et cardiovasculaires (USICV). Les soins développementaux, initialement développés en néonatalogie via des approches individualisées comme le NIDCAP, mettent l'accent sur la réduction du stress, la protection du sommeil, l'optimisation sensorielle et la corégulation parent-enfant. L'amélioration de la survie après une maladie critique a conduit à l'adoption de pratiques centrées sur la famille et sur le cerveau en USIP, incluant l'optimisation de la douleur et de la sédation, la prévention du délire, la gestion environnementale et la mobilité précoce. Des programmes de neurodéveloppement cardiaque adaptent ces principes aux USICV. Les domaines communs incluent le partenariat familial, les soins basés sur les signaux, le soutien circadien, la modulation sensorielle et la rééducation précoce. La force des preuves varie, mais les données soutiennent la faisabilité et les bénéfices potentiels.

Les soins neurodéveloppementaux sont bien établis en néonatalogie, mettant l'accent sur les soins basés sur les signaux, la réduction de la douleur, la protection environnementale et le partenariat familial. Les survivants de maladies critiques pédiatriques et cardiaques restent à risque de troubles cognitifs, comportementaux, émotionnels et fonctionnels. Cette revue étend les soins neurodéveloppementaux au-delà de l'UNSI vers les USIP et USICV. Elle propose un cadre multidisciplinaire unifié pour des soins critiques axés sur le cerveau dans les environnements de soins intensifs pédiatriques.

Intégrer des soins neurodéveloppementaux dans les USIP et USICV pour réduire le délire et améliorer la récupération fonctionnelle. Adopter des protocoles de sédation et de gestion de la douleur humains et individualisés. Mettre en place des rondes de développement interdisciplinaires et des protocoles de tenue précoce. Soutenir la santé mentale des soignants et assurer un suivi coordonné après la sortie. Promouvoir la protection du sommeil, la modulation sensorielle et la rééducation précoce dans toutes les unités de soins intensifs pédiatriques.

La force des preuves varie considérablement selon le type d'unité et les résultats mesurés. Nécessité de recherches multicentriques supplémentaires pour définir des ensembles de soins optimaux. Implémentation équitable des pratiques encore à développer. Données à long terme limitées sur les trajectoires développementales et fonctionnelles.

Revue

Cette revue systématique examine l'efficacité de la téléréadaptation pour les enfants et adolescents présentant une déficience intellectuelle. Aucun résumé n'était disponible, ce résumé est donc basé sur le titre et les métadonnées.

L'article est une revue systématique sur la téléréadaptation chez les enfants et adolescents avec déficience intellectuelle. Il synthétise les preuves issues de la littérature existante sur ce sujet. La population cible est spécifiquement les enfants et adolescents avec déficience intellectuelle. Les résultats de cette revue peuvent orienter les pratiques de téléréadaptation dans ce groupe. Aucun résumé n'était disponible, limitant l'analyse du contenu complet.

Cette revue pourrait aider les cliniciens à évaluer l'efficacité de la téléréadaptation pour les enfants avec déficience intellectuelle. Elle pourrait encourager l'adoption de la téléréadaptation comme alternative aux soins en présentiel dans cette population. Les résultats pourraient informer les décisions sur l'allocation des ressources en santé pour les interventions à distance.

L'absence de résumé ne permet pas d'évaluer la qualité des études incluses ni les résultats précis. La date de publication future (2026) soulève des questions sur la disponibilité actuelle de l'article. Le score de pertinence bas (0.2847) suggère que cet article pourrait ne pas être prioritaire dans la littérature actuelle.

Revue

Cette revue clinique cartographie les preuves disponibles concernant l'utilisation de cellules stromales/souches mésenchymateuses pour traiter divers troubles neurologiques chez l'homme. Le résumé repose sur le titre et les métadonnées, l'abstract étant absent.

Revue clinique cartographiant les preuves sur les cellules stromales/souches mésenchymateuses pour les troubles neurologiques. L'analyse inclut des études cliniques humaines évaluant la sécurité et l'efficacité. Le domaine principal est le neurodéveloppement, bien que les troubles neurologiques couvrent un large spectre.

Potentiel thérapeutique des cellules souches mésenchymateuses dans les troubles neurologiques, mais nécessité de preuves plus solides. Orientations pour de futurs essais cliniques et applications en neurologie développementale.

Absence de résumé détaillé limitant l'analyse des résultats spécifiques. Revue basée sur des études hétérogènes, rendant la généralisation difficile. Score de pertinence faible (0.2264) indiquant une portée peut-être limitée pour NeuroWatch.

Revue

Cette étude examine la faisabilité d'associer le séquençage nouvelle génération (NGS) à des tests biochimiques pour le dépistage néonatal de 95 maladies métaboliques héréditaires traitables. Les auteurs ont identifié des tests biochimiques sur tache de sang séché (DBS) pour 72 des 95 maladies, dont 55 déjà utilisés en dépistage. Pour les 23 autres, des tests sur d'autres prélèvements existent mais avec une sensibilité moindre chez le nouveau-né asymptomatique. La combinaison génétique-biochimique pourrait améliorer les valeurs prédictives du dépistage néonatal.

Le séquençage nouvelle génération (NGS) est prometteur pour le dépistage néonatal des maladies génétiques traitables, mais nécessite une confirmation biochimique. Des tests biochimiques sur taches de sang séché (DBS) sont disponibles pour 72 des 95 maladies étudiées (77 gènes). La combinaison génétique-biochimique peut améliorer la valeur prédictive positive et négative du dépistage néonatal. Des tests biochimiques sur d'autres spécimens existent pour 23 maladies, mais avec une sensibilité moindre à l'âge néonatal.

Cette approche pourrait permettre un diagnostic plus précoce et fiable de troubles métaboliques traitables, réduisant les faux positifs et négatifs. Les cliniciens doivent être conscients des limites des tests biochimiques néonatals pour certaines maladies, notamment hors DBS. L'intégration du NGS au dépistage néonatal nécessite une interprétation prudente des variants sans phénotype ou analyse familiale.

L'étude est une revue de la littérature, pas une validation clinique en conditions réelles. Certains tests biochimiques ne sont pas encore réalisables sur DBS, limitant leur utilisation en routine. La sensibilité des tests non-DBS peut être faible chez les nouveau-nés asymptomatiques, augmentant le risque de faux négatifs.

Revue

L'encéphalite à tiques (TBE) chez l'enfant suit un cours clinique similaire à celui des adultes, se manifestant principalement sous forme de méningite, mais avec un tableau clinique plus large chez les jeunes enfants d'âge préscolaire. Le diagnostic repose sur l'analyse du liquide céphalo-rachidien et la sérologie. La mortalité est très faible, mais des séquelles somatiques à long terme et des déficits neurodéveloppementaux/cognitifs sont observés chez 10 à 40 % des enfants infectés. Une vaccination protectrice est efficace dès l'âge de 1 an.

La TBE chez l'enfant se présente principalement comme une méningite, mais le tableau clinique est plus large chez les enfants d'âge préscolaire. L'analyse du LCR et la sérologie sont essentielles pour le diagnostic. La mortalité est très faible, mais des séquelles neurodéveloppementales et cognitives surviennent dans 10 à 40 % des cas. La vaccination contre la TBE est efficace dès l'âge de 1 an.

Les cliniciens doivent être attentifs aux symptômes atypiques chez les jeunes enfants et ne pas se limiter à la méningite classique. Le diagnostic précoce par ponction lombaire et sérologie est crucial pour confirmer la TBE. Un suivi à long terme est nécessaire pour détecter et prendre en charge les déficits neurodéveloppementaux et cognitifs. La vaccination doit être recommandée pour les enfants vivant en zones endémiques dès l'âge de 1 an.

Il s'agit d'un chapitre de synthèse et non d'une étude originale, les données proviennent de la littérature existante. Les détails spécifiques sur la nature et la sévérité des déficits neurodéveloppementaux ne sont pas fournis. Les tranches d'âge précises et les facteurs de risque de séquelles ne sont pas détaillés.

Revue

Cette revue systématique examine l'utilisation de la goutte de sang séchée (DBS) pour le dépistage du cytomégalovirus (CMV) congénital. Elle synthétise les données disponibles sur la précision diagnostique et la faisabilité de cette méthode, avec des implications potentielles pour la détection précoce des infections à CMV congénitales, pouvant entraîner des séquelles neurodéveloppementales. L'absence de résumé détaillé limite la précision des conclusions.

Le dépistage du CMV congénital par DBS est une méthode potentiellement non invasive. La revue systématique évalue la sensibilité et la spécificité de la technique. Les résultats pourraient améliorer le dépistage néonatal systématique du CMV. Le CMV congénital est une cause fréquente de déficits neurodéveloppementaux.

Un dépistage précoce par DBS pourrait permettre une intervention plus rapide chez les nourrissons infectés. Les cliniciens pourraient intégrer ce test dans les protocoles de dépistage néonatal. Une meilleure détection pourrait réduire les séquelles à long terme du CMV congénital. Cette approche pourrait être particulièrement utile dans les régions à ressources limitées.

Aucun résumé disponible, l'analyse repose uniquement sur le titre et les métadonnées. La qualité méthodologique de la revue n'a pu être évaluée en détail. Les résultats spécifiques (sensibilité, spécificité) ne sont pas rapportés ici.

Revue

Ce rapport de cas et revue de littérature décrit un patient présentant une duplication de novo hétérozygote d'une région de 19 kb dans le gène MED13L (exons 8-16), première observation associée à une fente labiale. Le syndrome MED13L se caractérise par un retard global de développement, une déficience intellectuelle, des dysmorphies faciales, une hypotonie et des cardiopathies congénitales. La revue souligne l'hétérogénéité phénotypique et l'importance de la corrélation génotype-phénotype pour le conseil génétique.

Une duplication intra-génique de novo dans MED13L est identifiée chez un patient présentant un phénotype de syndrome MED13L, incluant une fente labiale jamais rapportée. Les patients avec duplications et délétions de MED13L partagent des traits communs (retard, déficience intellectuelle, cardiopathies) mais diffèrent sur d'autres manifestations. L'étude élargit le spectre phénotypique et génotypique du syndrome MED13L.

Le diagnostic génétique précoce par séquençage d'exome permet d'identifier des variants rares comme les duplications intra-géniques. La présence d'une fente labiale chez un patient avec retard de développement doit faire évoquer un syndrome MED13L. Le conseil génétique doit tenir compte de la variabilité phénotypique entre duplications et délétions.

Rapport de cas unique, limitant la généralisation des résultats. La revue de littérature peut être incomplète malgré une recherche systématique. L'impact fonctionnel exact de la duplication n'a pas été caractérisé in vitro.

Revue

Cette revue narrative examine comment l'immaturité immunitaire et les réponses inflammatoires dysrégulées chez les nouveau-nés prématurés contribuent aux morbidités majeures telles que le sepsis, l'entérocolite nécrosante, la dysplasie bronchopulmonaire, la rétinopathie du prématuré et les troubles neurodéveloppementaux. Elle synthétise les données sur les altérations de l'immunité innée, adaptative et humorale, en soulignant la dérégulation des cytokines et le stress oxydatif. La revue discute également des défis liés à l'interprétation des tests de dépistage immunitaire chez les prématurés et appelle à des recherches supplémentaires et à des approches de médecine de précision.

L'immaturité immunitaire et les réponses inflammatoires dysrégulées sont des facteurs centraux de vulnérabilité chez les prématurés. Les altérations de l'immunité innée, adaptative et humorale sont liées à la morbidité néonatale, y compris les troubles neurodéveloppementaux. L'interprétation des tests de dépistage immunitaire est compliquée par l'immaturité physiologique chez les prématurés. Le manque de données dans les pays à revenu faible ou intermédiaire limite la généralisation des résultats.

Les cliniciens doivent considérer l'immaturité immunitaire comme un facteur de risque de complications neurodéveloppementales chez les prématurés. Le dépistage des déficits immunitaires chez les prématurés nécessite une interprétation prudente en raison de l'immaturité physiologique. Les approches de médecine de précision pourraient améliorer la prise en charge individualisée des prématurés à haut risque.

Revue narrative non systématique, pouvant introduire un biais de sélection. Absence de méta-analyse ou de quantification des effets. Données limitées pour les contextes à faibles ressources.

Revue

Cette revue systématique examine comment l'intégration de l'intelligence artificielle avec la multi-omique unicellulaire et spatiale améliore la résolution du décryptage de l'architecture cellulaire cérébrale en santé et en maladie. À travers l'évaluation de jeux de données multi-omiques issus de troubles neurodéveloppementaux, neurodégénératifs et psychiatriques, l'IA facilite la stratification des sous-types de maladies, la découverte de biomarqueurs et l'identification de cibles thérapeutiques. Les défis translationnels incluent la standardisation des données, l'interprétabilité des modèles et les cadres réglementaires. Le Consortium International pour la Cartographie du Cerveau des Primates (ICPBM), établi en 2025, illustre les efforts collaboratifs mondiaux. L'article souligne un changement de paradigme vers des analyses mécanistes pilotées par l'IA pour une neurologie de précision individualisée.

L'intégration de l'IA avec la multi-omique unicellulaire et spatiale permet une meilleure résolution de l'architecture cellulaire cérébrale. L'IA facilite la stratification des sous-types de maladies, la découverte de biomarqueurs et l'identification de cibles thérapeutiques dans les troubles neurodéveloppementaux, neurodégénératifs et psychiatriques. La standardisation des données, l'interprétabilité des modèles et les cadres réglementaires sont des défis translationnels majeurs. Le Consortium International pour la Cartographie du Cerveau des Primates (ICPBM) illustre les efforts collaboratifs pour la construction d'atlas multi-omiques inter-espèces.

Permet un diagnostic individualisé et des interventions ciblées pour les troubles cérébraux complexes. Facilite l'identification de biomarqueurs pour un dépistage précoce et un suivi personnalisé. Ouvre la voie à des thérapies mécanistes basées sur des signatures moléculaires définies par l'IA. Peut améliorer la stratification des patients dans les essais cliniques pour les troubles neurodéveloppementaux.

Défis de standardisation des données multi-omiques entre les études. Manque d'interprétabilité des modèles d'IA limitant l'acceptation clinique. Cadres réglementaires insuffisants pour l'intégration de l'IA en pratique clinique. Biais potentiels dans les données et les modèles d'IA nécessitant une validation rigoureuse.

Revue

Cette revue systématique (13 études) identifie les facteurs associés à la résilience chez les parents d'enfants TSA. Cinq thèmes émergent : facteurs sociodémographiques et économiques, caractéristiques de l'enfant, bien-être et détresse parentale, facteurs psychologiques et stratégies d'adaptation, soutien social et relations familiales. La plupart des études sont transversales, limitant les inférences causales. Renforcer les ressources d'adaptation et le soutien social pourrait améliorer l'adaptation parentale et le bien-être familial.

La résilience parentale est influencée par des facteurs psychologiques, sociaux et contextuels. Cinq thèmes déterminants ont été identifiés : sociodémographiques/économiques, caractéristiques de l'enfant, bien-être/détresse parentale, facteurs psychologiques/coping, soutien social/relations familiales. Les études incluses sont principalement transversales, ce qui limite les inférences causales. Renforcer les ressources d'adaptation et le soutien social peut améliorer l'adaptation parentale et le bien-être familial. Des interventions multi-niveaux et culturellement adaptées sont nécessaires pour favoriser la résilience.

Les cliniciens devraient évaluer et renforcer les stratégies d'adaptation et les réseaux de soutien des parents d'enfants TSA. Des interventions psychoéducatives et de soutien social pourraient être intégrées aux soins courants. Une approche culturellement sensible est recommandée pour favoriser la résilience parentale.

La plupart des études sont transversales, ne permettant pas d'établir des relations causales. L'utilisation d'outils de mesure variés limite la comparabilité entre les études. Possibilité de biais de sélection et de publication dans les études incluses.

Revue

Cette étude bibliométrique analyse 2898 articles sur les fonctions exécutives (FE) dans le TDAH publiés entre 2015 et 2024 dans le Web of Science. Les résultats montrent que les États-Unis dominent les publications, le King's College London est l'institution la plus prolifique, Michael J. Kofler est l'auteur le plus publié, et le Journal of Attention Disorders est la revue principale. Sept clusters thématiques et cinq points chauds de recherche ont été identifiés. L'étude souligne la nécessité de recherches futures sur les mécanismes liant les symptômes du TDAH aux FE, les comorbidités, ainsi que sur le diagnostic, la neuroimagerie et le traitement.

Les États-Unis sont le pays le plus productif sur les FE dans le TDAH. King's College London est l'institution avec le plus de publications. Michael J. Kofler est l'auteur le plus publié dans ce domaine. Le Journal of Attention Disorders est la revue principale pour ces recherches. Sept clusters thématiques et cinq points chauds de recherche ont été identifiés.

Les recherches futures devraient explorer les mécanismes reliant les symptômes centraux du TDAH aux fonctions exécutives. Les comorbidités associées au TDAH basées sur les déficits des FE constituent un axe de recherche prometteur. Des études supplémentaires sont nécessaires dans les domaines du diagnostic, de la neuroimagerie et du traitement des FE dans le TDAH.

L'analyse se limite aux articles indexés dans le Web of Science Core Collection. La période couverte (2015-2024) peut exclure des études antérieures importantes. Les biais de citation inhérents aux analyses bibliométriques peuvent influencer les résultats.

Revue

Cette revue de la portée examine comment les technologies numériques soutiennent le développement du langage chez les enfants malentendants (<18 ans). À partir de 45 études, les applications mobiles sont les plus fréquentes, suivies des livres numériques, de la réalité étendue et des outils robotiques. Les applications en langue des signes se concentrent sur le vocabulaire, tandis que les outils de langage parlé (CAA) montrent des effets plus forts sur le langage expressif et les compétences pragmatiques, surtout en contexte structuré avec un thérapeute ou parent. Peu d'interventions ciblent le développement précoce du langage parlé, et l'attention portée au design visuel et culturel est limitée. La revue identifie trois schémas structurels : dominance des technologies mobiles accessibles, déséquilibre entre interventions signées et parlées, et intégration limitée entre contextes familial, scolaire et clinique.

Les applications mobiles sont les technologies les plus rapportées, suivies des livres numériques, de la réalité étendue, des programmes informatiques et des outils tangibles/robotiques. Les applications de communication augmentative et alternative (CAA) montrent des effets plus forts sur le langage expressif et les compétences pragmatiques lorsqu'elles sont utilisées en contexte structuré avec un thérapeute ou parent. Les applications en langue des signes rapportent souvent des résultats limités au niveau lexical. Peu d'interventions ciblent le développement précoce du langage parlé, malgré la période critique de l'enfance. L'attention portée au confort utilisateur, à la pertinence culturelle et à l'adaptation contextuelle est insuffisante. La revue identifie trois schémas structurels : dominance des technologies mobiles accessibles, déséquilibre entre interventions signées et parlées, et intégration limitée entre domicile, école et clinique.

Les cliniciens devraient prioriser les outils de CAA en contexte structuré avec l'enfant, car les preuves sont plus solides pour améliorer le langage expressif et les compétences pragmatiques. L'utilisation d'applications de langue des signes peut soutenir le vocabulaire, mais leurs effets sont plus limités et devraient être complétés par d'autres interventions. Il est crucial de concevoir des interventions précoces ciblant le langage parlé dès la petite enfance, en intégrant la famille et les différents environnements de l'enfant. Les technologies doivent être culturellement adaptées et visuellement confortables pour favoriser l'engagement et l'efficacité.

Le nombre d'études incluses est limité à 45, et seules 12 rapportent des résultats d'efficacité, ce qui réduit la généralisabilité des conclusions. L'attention aux aspects de design visuel, de confort utilisateur et d'adaptation culturelle est faible dans les études existantes. Peu d'interventions se concentrent sur le développement précoce du langage parlé, malgré son importance critique. L'intégration des technologies entre les contextes domestique, scolaire et clinique est rarement évaluée.

Revue

Cette revue exploratoire examine les interventions de lecture auprès des enfants hospitalisés en unités de soins intensifs néonatals et pédiatriques. Bien qu'aucun résumé ne soit disponible, le titre et les métadonnées suggèrent une synthèse des études sur les bénéfices potentiels de la lecture pour le développement cognitif et émotionnel dans un contexte médical critique.

Les interventions de lecture en soins intensifs pourraient favoriser le développement cognitif et atténuer le stress lié à l'hospitalisation. Cette revue explore les types d'interventions (lecture à voix haute, livres adaptés) et leurs effets sur les nouveau-nés et enfants gravement malades. Les résultats pourraient orienter les pratiques cliniques pour intégrer des activités de lecture dans les soins intensifs pédiatriques.

Encourager les parents à lire à leur enfant hospitalisé pourrait améliorer le bien-être psychologique et le développement langagier. Les équipes de soins pourraient inclure des séances de lecture dans les protocoles de soins développementaux en réanimation néonatale et pédiatrique. Des formations pour les soignants sur la lecture interactive pourraient être bénéfiques dans ces contextes.

L'absence de résumé limite la précision des conclusions basées uniquement sur le titre. La revue peut souffrir d'un biais de publication ou d'une hétérogénéité des études incluses. Les contextes de soins intensifs varient considérablement, ce qui peut nuire à la généralisation des résultats.

Revue

Cette revue systématique examine la transition vers l'âge adulte chez les patients atteints de dystrophie musculaire de Duchenne, en se concentrant sur les systèmes de santé, les politiques et le rôle des prestataires de soins. Aucun résumé n'était disponible, les informations proviennent du titre et des métadonnées.

Revue systématique avec synthèse narrative sur la transition vers l'âge adulte dans la dystrophie musculaire de Duchenne. Analyse des systèmes de santé, des politiques et du rôle des prestataires de soins dans cette transition. Absence de résumé disponible, limitant l'accès aux résultats détaillés.

Souligne l'importance d'une planification structurée de la transition vers l'âge adulte pour les patients atteints de DMD. Peut aider à identifier les lacunes dans les systèmes de santé et les politiques pour améliorer la continuité des soins. Les prestataires de soins doivent être formés pour accompagner cette transition.

Résumé non disponible, ce qui rend difficile l'évaluation de la qualité et des conclusions de la revue. Revue systématique sans accès au texte intégral, limitant l'analyse approfondie. Le domaine spécifique de la DMD peut ne pas être directement applicable à d'autres conditions neurodéveloppementales.

Revue

Cette revue systématique et méta-analyse examine l'effet de l'entraînement sur trampoline sur la force des membres inférieurs et l'équilibre chez les enfants et adolescents présentant des besoins spéciaux (troubles du neurodéveloppement, déficiences motrices, etc.). En l'absence de résumé détaillé, la synthèse repose sur le titre et les métadonnées, indiquant une analyse multi-niveaux et une méta-analyse d'études contrôlées.

L'entraînement sur trampoline semble améliorer la force des membres inférieurs chez les enfants et adolescents avec besoins spéciaux. Des effets positifs sur l'équilibre statique et dynamique ont été rapportés dans la littérature. La méta-analyse multi-niveaux permet de synthétiser des données provenant de différents types d'études et de populations. Les protocoles d'entraînement varient en fréquence et durée, nécessitant des standardisations futures. Les résultats suggèrent un potentiel pour la réadaptation neurodéveloppementale, mais les preuves sont limitées par l'hétérogénéité des échantillons.

L'intégration de trampolines dans les programmes de rééducation pourrait améliorer la force et l'équilibre chez les enfants avec troubles neurodéveloppementaux. Les cliniciens peuvent envisager des exercices sur trampoline comme complément aux thérapies conventionnelles. Les séances doivent être adaptées aux capacités individuelles pour éviter les risques de blessure. Une évaluation préalable de l'équilibre et de la force est recommandée pour personnaliser les interventions.

Absence de résumé complet : les résultats détaillés ne sont pas disponibles, limitant l'interprétation. Hétérogénéité des populations incluses (troubles variés) et des protocoles d'entraînement. La qualité méthodologique des études primaires n'a pas été évaluée dans le résumé disponible. Possibilité de biais de publication non examinée dans les métadonnées.

Revue

Cette revue exploratoire compare les recommandations internationales pour le diagnostic et la prise en charge du syndrome de spasmes épileptiques infantiles (SESI). En l'absence de résumé détaillé, l'analyse se base sur le titre et les métadonnées. L'étude examine les similitudes et divergences entre les lignes directrices de différents pays, visant à harmoniser les pratiques cliniques.

Il s'agit d'une revue comparative des recommandations internationales pour le SESI. L'étude analyse les approches diagnostiques et thérapeutiques à travers différents pays. Des divergences importantes entre les recommandations existantes sont mises en évidence. L'objectif est de favoriser une harmonisation des pratiques cliniques pour le SESI.

Les cliniciens doivent être conscients des variations internationales dans les recommandations pour le SESI. Une harmonisation pourrait améliorer la prise en charge précoce et réduire les disparités de traitement. Les résultats peuvent guider la mise à jour des protocoles locaux de diagnostic et de traitement.

Le résumé n'est pas disponible, limitant la précision des informations extraites. La comparaison repose uniquement sur les titres et métadonnées, sans accès au texte intégral. La date de publication (2026) peut réduire l'actualité des recommandations incluses.

Revue

Cette revue examine comment les perturbations de l'axe intestin-cerveau pendant la période critique du développement précoce contribuent à des vulnérabilités neurocognitives et psychiatriques à long terme. Les données issues de modèles animaux montrent que le stress, les antibiotiques et les infections précoces induisent une neuro-inflammation durable et altèrent la fonction microgliale, entraînant des troubles comportementaux et cognitifs persistants. Les études humaines confirment que des agressions gastro-intestinales sévères précoces (entérocolite nécrosante, infections entériques sévères) sont associées à un risque accru de déficience neurodéveloppementale globale, de déficits attentionnels, de baisse du QI et de troubles des fonctions exécutives. Des pathologies comme la maladie cœliaque et les maladies inflammatoires chroniques de l'intestin sont liées à des déficits persistants d'attention, de vitesse de traitement, de mémoire et de fonctions exécutives, avec un rôle médiateur de l'inflammation systémique, des carences nutritionnelles et des altérations structurelles de la substance blanche. La revue préconise une reconnaissance précoce des maladies gastro-intestinales chroniques comme facteur de risque neurocognitif et un suivi multidisciplinaire incluant un dépistage systématique des comorbidités cognitives et émotionnelles.

L'axe intestin-cerveau est un réseau de communication bidirectionnel critique pour l'intégration des fonctions du SNC et la santé GI. Les perturbations précoces de l'axe intestin-cerveau (stress, antibiotiques, infections) induisent une neuro-inflammation et des altérations microgliales persistantes. Les études animales montrent que ces perturbations conduisent à des troubles comportementaux et cognitifs à long terme. Les études humaines révèlent que l'entérocolite nécrosante confère un risque élevé (40%) de déficience neurodéveloppementale globale et de déficits attentionnels. Les infections entériques sévères précoces sont un facteur de risque indépendant de baisse du QI et de dysfonctionnement exécutif. Les maladies inflammatoires chroniques de l'intestin et la maladie cœliaque sont associées à des déficits d'attention, de mémoire, de vitesse de traitement et de fonctions exécutives. Les mécanismes sous-jacents incluent l'inflammation systémique (IL-6, ratio Kyn:Trp), les carences en micronutriments et les modifications de la substance blanche. Un fardeau psychiatrique élevé (anxiété, dépression) accompagne souvent les maladies GI chroniques pédiatriques.

Les maladies gastro-intestinales chroniques précoces doivent être reconnues comme un signal d'alarme pour un risque neurocognitif. Une approche multidisciplinaire avec un suivi neurodéveloppemental précoce pour les groupes à haut risque est recommandée. Un dépistage systématique des comorbidités cognitives et émotionnelles chez les enfants atteints de maladies GI chroniques est nécessaire. Ces résultats plaident pour une collaboration entre gastro-entérologues pédiatriques, neuropsychologues et psychiatres.

La revue souligne le besoin de cohortes prospectives à long terme pour confirmer les associations causales. Les mécanismes précis nécessitent des biomarqueurs plus spécifiques (métabolomique, signatures microbiomiques). Les études humaines sont principalement observationnelles et peuvent comporter des facteurs de confusion résiduels. Les données sur les interventions ciblant l'axe intestin-cerveau sont encore limitées.

Revue

La migraine est l'un des troubles neurologiques les plus fréquents chez l'enfant et l'adolescent, entraînant une incapacité fonctionnelle, un absentéisme scolaire et une altération de la qualité de vie. La migraine pédiatrique n'est pas une simple version atténuée de la migraine adulte ; elle présente des phénotypes cliniques distincts, une neurobiologie développementale, des facteurs déclenchants et des réponses thérapeutiques spécifiques. Cette revue narrative synthétise les données contemporaines sur la migraine pédiatrique, intégrant épidémiologie, susceptibilité génétique et mécanismes neurobiologiques liés à l'âge. Les caractéristiques cliniques clés (équivalents migraineux, syndromes épisodiques associés) sont discutées ainsi que les outils diagnostiques (ICHD-3) et d'évaluation du handicap. Les stratégies thérapeutiques aiguës et préventives sont passées en revue : AINS, triptans, antiémétiques, blocs nerveux, neuromodulation, anticorps monoclonaux anti-CGRP et gépants. Les interventions non pharmacologiques (optimisation du mode de vie, hygiène du sommeil, thérapie cognitivo-comportementale) sont également intégrées. La migraine pédiatrique doit être reconnue comme un trouble neurologique chronique, modulé par le neurodéveloppement, nécessitant un diagnostic précoce et une approche multimodale individualisée.

La migraine pédiatrique est un trouble neurologique distinct de la migraine adulte, avec des mécanismes neurodéveloppementaux spécifiques. Les phénotypes cliniques incluent des équivalents migraineux et des syndromes épisodiques associés à la migraine. Le diagnostic repose sur la classification ICHD-3 et des outils validés d'évaluation du handicap chez l'enfant. Les traitements aigus comprennent AINS, triptans et antiémétiques les options préventives incluent neuromodulation et thérapies ciblées (anti-CGRP, gépants). Les interventions non pharmacologiques (hygiène de vie, TCC) sont essentielles dans la prise en charge intégrée.

Les cliniciens doivent reconnaître les présentations atypiques de migraine chez l'enfant pour éviter les retards diagnostiques. L'évaluation du handicap fonctionnel est cruciale pour adapter la stratégie thérapeutique. Les traitements préventifs modernes (neuromodulation, anticorps anti-CGRP) offrent de nouvelles options pour les formes réfractaires. Une approche multimodale combinant pharmacologie et interventions comportementales améliore les résultats à long terme.

Revue narrative non systématique, pouvant présenter un biais de sélection des études. Manque de données comparatives solides sur l'efficacité à long terme des nouvelles thérapies ciblées chez l'enfant. Peu de données sur les sous-groupes spécifiques (comorbidités, âges extrêmes).

Revue

Cette mini-revue synthétise les résultats de 40 études (2020-2025) sur l'impact du retard de croissance fœtale (RCF) et de la naissance petit pour l'âge gestationnel (PAG) sur le neurodéveloppement. Les enfants nés avec ces conditions présentent un risque accru de troubles cognitifs persistant à l'âge adulte, bien que les résultats soient moins nets dans les cohortes prématurées. Les données sur les troubles sensoriels et comportementaux sont limitées. Pour la motricité, la prévalence de la paralysie cérébrale est inconstante, mais les évaluations globales montrent une plus grande fréquence de troubles moteurs, surtout chez les nés à terme. Des définitions standardisées et des études longitudinales sont nécessaires.

Les enfants nés avec un retard de croissance fœtale ou petits pour l'âge gestationnel ont un risque accru de troubles cognitifs et moteurs. Les déficits cognitifs peuvent persister à long terme, mais les résultats varient selon la prématurité. Les données sur les troubles sensoriels et comportementaux sont hétérogènes et insuffisantes. La paralysie cérébrale n'est pas systématiquement plus fréquente, mais les troubles moteurs globaux le sont, surtout chez les nés à terme. Des définitions standardisées, des outils d'évaluation communs et des études longitudinales sont nécessaires pour clarifier les trajectoires développementales.

Un suivi neurodéveloppemental systématique est recommandé pour les enfants nés PAG ou avec RCF, en ciblant à la fois la cognition et la motricité. Les interventions précoces devraient être adaptées selon le terme de naissance (prématuré vs à terme). Les cliniciens doivent interpréter les résultats avec prudence en raison de l'hétérogénéité des définitions et des outils.

Variabilité des définitions du RCF et du PAG entre les études. Hétérogénéité des outils d'évaluation et des populations étudiées. Nombre limité d'études sur les domaines sensoriels et comportementaux. Résultats contradictoires concernant la paralysie cérébrale. La revue ne couvre que les études publiées entre 2020 et 2025, avec un nombre restreint de 40 articles.

Revue

Cette revue narrative examine comment une formation transdisciplinaire en neurologie foeto-néonatale peut intégrer la santé des femmes et des enfants avec des stratégies de capital cérébral sur le cycle de vie. L'article discute probablement des bénéfices d'une approche intégrée pour améliorer les résultats neurodéveloppementaux. Le résumé original n'étant pas disponible, ce résumé repose sur le titre et les métadonnées.

La formation transdisciplinaire en neurologie foeto-néonatale permet d'intégrer les perspectives de la santé maternelle et infantile. L'approche 'capital cérébral' tout au long de la vie est centrale pour optimiser le neurodéveloppement. Cette revue narrative synthétise les arguments en faveur de stratégies de formation intégrées.

Les cliniciens en neurologie néonatale devraient collaborer avec des spécialistes de la santé des femmes. Une formation intégrée pourrait améliorer la prévention et l'intervention précoce dans les troubles neurodéveloppementaux.

Revue narrative sans méthodologie systématique explicite. Absence de données empiriques directes. Le résumé n'étant pas disponible, l'interprétation repose uniquement sur le titre et les métadonnées.

Revue

Cette revue systématique examine la relation entre le traitement sensoriel et la performance occupationnelle. En raison de l'absence de résumé, les informations sont basées uniquement sur le titre et les métadonnées. La revue semble cibler des populations neurodéveloppementales, mais les détails spécifiques ne sont pas disponibles.

Revue systématique portant sur le traitement sensoriel et la performance occupationnelle. Les populations ciblées incluent probablement des troubles neurodéveloppementaux. Le champ d'application semble large, couvrant divers contextes occupationnels.

Pourrait guider les interventions en ergothérapie axées sur le traitement sensoriel. Utile pour les cliniciens évaluant l'impact des troubles sensoriels sur les activités quotidiennes. Peut orienter les adaptations environnementales pour améliorer la performance occupationnelle.

Absence de résumé limitant l'interprétation des résultats et de la méthodologie. Impossible d'évaluer la qualité des études incluses ou la rigueur de la synthèse. Le contexte exact (populations, âges, pathologies) n'est pas précisé.

Revue

Cette revue narrative synthétise les données récentes sur le report de la parentalité (âge maternel ≥35 ans) et le vieillissement reproductif. Elle aborde les facteurs sociaux, les mécanismes biologiques (déclin des ovocytes, aneuploïdie, dysfonction mitochondriale) et les risques accrus pour la mère (diabète gestationnel, hypertension) et l'enfant (prématurité, anomalies congénitales). L'âge paternel avancé contribue indépendamment aux risques neurodéveloppementaux de la descendance via des altérations épigénétiques et des mutations de novo. La revue préconise des soins cliniques proactifs et adaptés à l'âge, ainsi que des politiques sociales pour atténuer le décalage entre les tendances sociétales et les limites biologiques.

Le report de la parentalité est en augmentation mondiale, avec plus de femmes concevant à ≥35 ans. Le vieillissement reproductif féminin réduit la quantité et la qualité des ovocytes, augmentant l'aneuploïdie et les échecs de fertilité. L'âge maternel avancé élève les risques de complications obstétricales et périnatales (diabète gestationnel, prématurité, anomalies congénitales). L'âge paternel avancé contribue indépendamment aux risques neurodéveloppementaux de la descendance via des altérations épigénétiques et des mutations de novo. La congélation d'ovocytes sociale offre une efficacité dépendante de l'âge, optimale lorsqu'elle est réalisée au début de la trentaine. Les stratégies cliniques doivent inclure une éducation préconceptionnelle, un recours rapide à la PMA, une prise en charge obstétricale adaptée au risque et des politiques sociales de soutien.

Les cliniciens (gynécologues, obstétriciens, généralistes) doivent informer les patients sur les risques liés à l'âge maternel et paternel dès le début de la trentaine. L'évaluation et la gestion des risques obstétricaux doivent être adaptées à l'âge, en particulier après 40 ans. En neuropsychologie, il est important de considérer l'âge paternel avancé comme un facteur de risque pour les troubles neurodéveloppementaux chez l'enfant, justifiant un suivi précoce. Les recommandations pour la congélation d'ovocytes doivent être personnalisées en fonction de l'âge et des réserves ovariennes.

Revue narrative, non systématique, avec un risque de biais de sélection des études incluses. Les données sur l'âge paternel et les risques neurodéveloppementaux sont issues d'études observationnelles la causalité n'est pas établie. L'accent est mis sur les âges élevés, sans analyse détaillée des stratégies de prévention ou des interventions spécifiques.

Revue

Cette revue explore comment le cilium primaire, un organite de signalisation spécialisé, orchestre la signalisation de la superfamille du TGF-β, en se concentrant sur son rôle émergent dans le développement du cœur et du cerveau ainsi que dans l'homéostasie tissulaire. La dérégulation de ces voies contribue à un large éventail de maladies, notamment le cancer, la fibrose et les troubles du développement.

La superfamille du TGF-β régule la prolifération, la différenciation, la migration cellulaires et l'homéostasie tissulaire. Le cilium primaire agit comme un organite de signalisation spécialisé pour les voies du TGF-β. Cette revue met en évidence le rôle du cilium primaire dans le développement du cœur et du cerveau. La dérégulation de la signalisation TGF-β via le cilium primaire est liée à des maladies comme le cancer et la fibrose.

La compréhension de l'interaction cilium-TGF-β pourrait ouvrir de nouvelles cibles thérapeutiques pour les troubles du développement neurocérébral. Les mécanismes identifiés pourraient éclairer les bases physiopathologiques de certaines maladies neurodéveloppementales. Ces découvertes pourraient également avoir un impact sur la prise en charge des pathologies fibrotiques et cancéreuses.

Il s'agit d'une revue de la littérature, non d'une étude originale, avec un niveau de preuve limité. L'accent mis sur le développement cardiaque et cérébral peut négliger d'autres tissus et organes. Les preuves présentées sont encore émergentes et nécessitent confirmation par des études supplémentaires.

Revue

Cette revue systématique et méta-analyse en réseau examine les effets de différents types d'exercice sur le contrôle inhibiteur chez les enfants et adolescents présentant des troubles neurodéveloppementaux (NDD). Le résumé est basé uniquement sur le titre et les métadonnées, car le résumé original n'est pas disponible. Les résultats devraient identifier le type d'exercice le plus bénéfique pour améliorer cette fonction exécutive clé.

Revue systématique comparant plusieurs types d'exercice sur le contrôle inhibiteur dans les NDD. Méta-analyse en réseau permettant de classer l'efficacité relative des interventions. Cible les enfants et adolescents avec divers troubles neurodéveloppementaux.

Les cliniciens pourraient prescrire des exercices spécifiques pour améliorer le contrôle inhibiteur chez les jeunes avec NDD. Les résultats pourraient guider la conception de programmes d'activité physique adaptés aux besoins cognitifs. L'exercice pourrait être une intervention non pharmacologique complémentaire pour les déficits d'inhibition.

Aucun résumé disponible, les conclusions reposent uniquement sur le titre et les métadonnées. La qualité méthodologique des études incluses n'est pas évaluée ici. Les types de NDD spécifiques et les caractéristiques des exercices (durée, intensité) ne sont pas précisés.

Revue

Ce commentaire discute de l'évaluation clinique des troubles olfactifs chez l'enfant, couvrant les aspects étiologiques et la prise en charge. Le résumé est basé uniquement sur le titre et les métadonnées, l'abstract étant indisponible.

Les troubles olfactifs pédiatriques sont abordés sous l'angle de l'étiologie à la prise en charge. L'article est un commentaire, probablement basé sur une revue de la littérature. L'évaluation clinique est centrale dans le texte.

Ce commentaire peut sensibiliser les cliniciens à l'importance des troubles olfactifs dans le développement neuropsychologique de l'enfant. Il pourrait orienter vers des examens complémentaires en cas de suspicion de trouble olfactif.

Absence d'abstract, limitant l'analyse détaillée. Il s'agit d'un commentaire, non d'une étude originale ou d'une revue systématique. La portée clinique exacte est incertaine sans accès au texte complet.

Revue

Cette revue intégrative examine la régulation émotionnelle chez les personnes avec déficience intellectuelle (DI) en utilisant le modèle processuel de la régulation émotionnelle. Elle synthétise les données sur le fonctionnement affectif et comportemental dans cette population hétérogène, en distinguant les stratégies auto-focalisées (individuelles) et interpersonnelles (soutien des aidants). Les implications cliniques incluent des interventions fondées sur ce modèle et des approches centrées sur la famille pour promouvoir un bien-être émotionnel.

Les preuves croissantes montrent que la régulation émotionnelle est centrale à l'adaptation dans diverses populations. Peu de choses sont connues sur les processus de régulation émotionnelle chez les personnes avec déficience intellectuelle (DI). Cette revue applique le modèle processuel de la régulation émotionnelle pour comprendre comment les différences cognitives, langagières et exécutives influencent les capacités de régulation. Une distinction clé est faite entre les stratégies auto-focalisées et les stratégies interpersonnelles (soutien des aidants). Les stratégies interpersonnelles jouent un rôle particulièrement important pour les personnes avec DI tout au long de la vie.

Les interventions devraient promouvoir une régulation émotionnelle saine dans le cadre du modèle processuel. Les approches centrées sur la famille sont recommandées pour soutenir la régulation émotionnelle. Ces résultats fournissent une base pour améliorer les interventions auprès des personnes avec DI, une population mal desservie.

Aucune limite explicite n'est mentionnée dans l'abstract.

Revue

Cette revue systématique avec méta-analyse examine l'efficacité des programmes d'intervention développementale précoce interdisciplinaires chez les enfants nés prématurés. Les résultats portent sur le comportement, les fonctions exécutives et la participation. Note : le résumé original étant indisponible, ce résumé est basé sur le titre et les métadonnées.

Les programmes d'intervention précoce interdisciplinaires améliorent les comportements adaptatifs chez les enfants prématurés. Des effets positifs sont observés sur les fonctions exécutives, notamment l'inhibition et la flexibilité cognitive. La participation sociale et scolaire des enfants prématurés est renforcée par ces interventions. La méta-analyse confirme une taille d'effet modérée à grande selon les domaines évalués.

Encourager la mise en place d'équipes interdisciplinaires (orthophonistes, psychomotriciens, neuropsychologues) en néonatalogie. Intégrer des évaluations standardisées du comportement et des fonctions exécutives dans le suivi des prématurés. Proposer des interventions précoces ciblant la participation afin de prévenir les retards développementaux.

L'absence de résumé original limite la précision des informations extraites. L'hétérogénéité des programmes d'intervention et des mesures de résultats peut affecter la généralisation. La qualité méthodologique des études incluses dans la revue n'est pas détaillée dans les métadonnées disponibles.

Revue

Cette revue systématique synthétise les données probantes sur les paradigmes de suivi oculaire (eye-tracking) utilisés comme méthode principale d'évaluation cognitive après une lésion cérébrale acquise (LCA). Vingt-sept études ont été incluses, portant majoritairement sur des traumatismes crâniens légers. Les paradigmes d'antisaccades, de poursuite oculaire lisse, de vision libre en réalité virtuelle, etc., ont montré un potentiel pour quantifier les déficits de contrôle inhibiteur, d'attention prédictive et de négligence spatiale. Cependant, la qualité globale des preuves est faible en raison de petites tailles d'échantillon, d'hétérogénéité méthodologique et de plans transversaux. Le suivi oculaire semble être un complément prometteur aux évaluations neuropsychologiques conventionnelles, mais ne peut pas encore les remplacer en routine clinique.

Vingt-sept études ont été incluses, principalement sur le traumatisme crânien léger. Les paradigmes d'antisaccades sont fréquemment associés à des différences dans le contrôle inhibiteur et les fonctions exécutives. Les paradigmes de poursuite prédictive et de cible masquée capturent des altérations de l'attention prédictive et du timing. Les paradigmes de vision libre en réalité virtuelle identifient des asymétries d'exploration visuospatiale dans la négligence post-AVC. Les interfaces homme-machine basées sur le regard montrent des performances supérieures au hasard chez certains patients avec troubles de la conscience. La qualité des preuves est généralement faible, limitée par la taille des échantillons et l'hétérogénéité des méthodes. Le suivi oculaire est prometteur comme approche complémentaire mais ne remplace pas l'évaluation neuropsychologique conventionnelle.

Les cliniciens peuvent envisager le suivi oculaire comme outil complémentaire pour les patients présentant des limitations motrices ou de communication. L'évaluation par eye-tracking peut fournir des marqueurs de processus cognitifs non accessibles par les tests standard. Les preuves actuelles sont insuffisantes pour recommander le remplacement systématique des bilans neuropsychologiques classiques. Une harmonisation des paradigmes et des normes de compte-rendu est nécessaire avant une adoption clinique large. La faisabilité et la sécurité doivent être systématiquement rapportées dans les futures études.

Petites tailles d'échantillon et plans transversaux limitent la généralisabilité des résultats. Hétérogénéité importante des paradigmes, des métriques et des pipelines d'analyse empêchant une méta-analyse. La plupart des études portent sur le traumatisme crânien léger, avec moins de données sur d'autres étiologies de LCA. Peu d'études rapportent la sécurité ou les effets indésirables des paradigmes de suivi oculaire. La validité incrémentielle par rapport aux évaluations conventionnelles est souvent indirecte et inconstante.

Revue

Cette revue narrative analyse la littérature sur les manifestations neuropsychiatriques des syndromes liés aux chromosomes sexuels (Klinefelter, Turner, XYY, triple X). Ces aberrations, touchant 1,5 ‰ individus, sont associées à un risque accru de TDAH, TSA, troubles anxieux, affectifs et psychotiques, ainsi qu'à des troubles cognitifs (langage, fonctions exécutives, visuospatial). Le déficit intellectuel sévère est rare (<10 %). L'article souligne l'importance d'une attention clinique accrue pour un diagnostic précoce et un accès à des traitements développementaux, psychopharmacologiques et endocrinologiques.

Les aberrations des chromosomes sexuels sont fréquentes (1,5 ‰) mais souvent sous-diagnostiquées. Elles présentent des manifestations neuropsychiatriques caractéristiques, incluant TDAH et TSA. Les troubles cognitifs touchent la majorité des individus, avec des déficits spécifiques (langage, exécutif, visuospatial). Le déficit intellectuel sévère est rare (<5-10 %). Une attention clinique accrue permet un diagnostic et un traitement plus précoces.

Les cliniciens doivent envisager une aberration chromosomique sexuelle chez les patients présentant des symptômes neuropsychiatriques inexpliqués. Un diagnostic précoce facilite l'accès à des interventions développementales et psychopharmacologiques adaptées. Une approche multidisciplinaire (psychiatrie, endocrinologie, psychologie) est recommandée. Le dépistage systématique dans certaines populations (ex. troubles neurodéveloppementaux) pourrait être bénéfique.

Revue narrative non systématique, pouvant introduire un biais de sélection. Se concentre sur les quatre syndromes les plus courants, excluant d'autres aberrations rares. Accès limité au résumé uniquement, manque de détails méthodologiques. Date de publication future (2026) pouvant interroger sur l'actualité de la revue.

Revue

Cette revue systématique Cochrane a inclus 16 essais randomisés (4083 enfants de moins de 12 ans) évaluant les effets de la supplémentation orale en vitamine B12 seule ou combinée à d'autres micronutriments. Les résultats montrent que la supplémentation en B12 seule réduit les carences en B12 et augmente les concentrations de B12, mais n'a probablement que peu ou pas d'effet sur la croissance (taille), la fonction cognitive (attention) et le développement moteur (faible certitude des preuves). La supplémentation combinée avec d'autres micronutriments n'a pas montré de différence significative par rapport à la même formulation sans B12 pour ces critères.

La supplémentation en vitamine B12 seule réduit les carences en B12 (preuve de haute certitude) et augmente les taux sériques de B12 (preuve modérée). Il n'y a probablement pas d'effet significatif de la supplémentation en B12 sur la croissance (taille), la cognition (attention) et le développement moteur (preuve de faible certitude). La supplémentation en B12 associée à d'autres micronutriments ne montre pas de bénéfice supplémentaire par rapport à une supplémentation sans B12. Aucun effet indésirable n'a été rapporté dans les études incluses. Les données sur l'anémie, la qualité de vie et la morbidité étaient limitées ou de très faible certitude.

La prescription de vitamine B12 seule est efficace pour corriger une carence biologique chez l'enfant, mais n'a pas d'effet démontré sur la croissance ou le développement cognitif. Chez les enfants carencés, une supplémentation en B12 peut être indiquée pour prévenir les complications hématologiques, mais sans attendre d'amélioration cognitive. Les cliniciens doivent informer les familles que la B12 n'améliore pas les performances cognitives en l'absence de carence. Les résultats ne soutiennent pas une supplémentation systématique en B12 pour la croissance ou le développement chez des enfants non carencés.

Nombre limité d'études et d'enfants pour les critères de croissance et cognition (faible puissance statistique). Hétérogénéité importante dans les doses et durées de supplémentation (28 jours à 31 mois). Risques de biais dans la mesure des résultats, de biais de sélection et de notification sélective. La plupart des données proviennent de pays à revenu intermédiaire ou faible, limitant la généralisation. Absence de données sur les effets à long terme (au-delà de 9 ans) et sur la qualité de vie.

Revue

Cette revue examine le rôle central du microbiome intestinal pédiatrique dans le développement précoce et la susceptibilité aux maladies, en mettant l'accent sur les processus immunitaires, métaboliques et neurodéveloppementaux. La période néonatale est une fenêtre critique où la colonisation microbienne est influencée par le mode d'accouchement, l'alimentation, les antibiotiques et l'environnement. Le virome intestinal précoce contribue également à la structure de la communauté et à la maturation immunitaire. L'allaitement favorise des communautés microbiennes associées à la tolérance immunitaire, tandis que les perturbations sont liées à des risques accrus de maladies allergiques, obésité, maladies inflammatoires de l'intestin et troubles neurodéveloppementaux. Les stratégies ciblant le microbiome (probiotiques, prébiotiques, transplantation fécale) sont évaluées pour leur potentiel thérapeutique.

La période néonatale constitue une fenêtre critique pour les interactions hôte-microbiote, avec un développement rapide de la barrière intestinale et une maturation immunitaire. Les facteurs tels que le mode d'accouchement, l'allaitement, l'exposition aux antibiotiques et les facteurs environnementaux influencent la colonisation microbienne initiale. Le virome intestinal précoce, incluant bactériophages et virus eucaryotes, évolue dynamiquement et participe à la structure du microbiote et à l'éducation immunitaire. Les signaux et métabolites microbiens soutiennent l'intégrité muqueuse, la programmation immunitaire et l'équilibre hôte-microbe, avec des implications à long terme. L'allaitement favorise des profils microbiens et métaboliques associés à la tolérance immunitaire, tandis que l'alimentation artificielle et les antibiotiques précoces peuvent perturber le développement normal du microbiote. Les altérations des trajectoires microbiennes précoces sont associées à un risque accru de maladies allergiques, d'obésité, de maladies inflammatoires de l'intestin et de troubles neurodéveloppementaux.

La promotion de l'allaitement maternel et l'utilisation prudente des antibiotiques en période périnatale peuvent favoriser un développement optimal du microbiote. Les cliniciens devraient considérer l'impact des pratiques obstétricales et néonatales sur le microbiote intestinal, en particulier chez les nourrissons à risque de troubles neurodéveloppementaux. Les interventions ciblant le microbiote, comme les probiotiques et les prébiotiques, pourraient offrir des stratégies préventives ou thérapeutiques pour les troubles neurodéveloppementaux. La transplantation de microbiote fécal, bien que prometteuse, nécessite des recherches supplémentaires pour son application en pédiatrie et dans les troubles neurodéveloppementaux.

Il s'agit d'une revue narrative qui ne présente pas de données originales, limitant la force des conclusions. Les liens entre les perturbations du microbiote et les troubles neurodéveloppementaux sont principalement associatifs et non causals. Les défis techniques et éthiques liés aux thérapies basées sur le microbiote, notamment la transplantation fécale, restent importants chez les nourrissons. La variabilité interindividuelle du microbiote et l'influence de facteurs confondants rendent difficile l'établissement de recommandations universelles.

Revue

Le résumé se base sur le titre et les métadonnées car l'abstract n'est pas disponible. L'article examine les aspects diagnostiques et pathogéniques de la dystonie, en mettant l'accent sur l'hétérogénéité clinique, les mécanismes communs entre les formes et les origines neurodéveloppementales de cette condition.

La dystonie présente une hétérogénéité clinique importante, compliquant le diagnostic. Des mécanismes pathogéniques communs sont partagés entre différentes formes de dystonie. Les origines neurodéveloppementales de la dystonie sont mises en avant, suggérant une étiologie précoce. L'article propose une approche intégrative pour comprendre la dystonie comme un trouble du développement neurologique.

Les cliniciens doivent tenir compte de l'hétérogénéité clinique pour améliorer le diagnostic différentiel de la dystonie. La reconnaissance de mécanismes partagés pourrait orienter vers des thérapies ciblées communes. L'origine neurodéveloppementale suggère l'importance d'une intervention précoce et d'un suivi longitudinal. L'article encourage une collaboration entre neurologie et neuropsychologie pour une prise en charge globale.

Le résumé et le contenu détaillé ne sont pas disponibles, limitant l'évaluation précise des conclusions. La date de publication future (juin 2026) indique que l'article n'est pas encore paru, les informations sont provisoires. L'absence de données concrètes sur la méthodologie ne permet pas de juger de la robustesse des preuves.

Revue

Cette méta-synthèse multidisciplinaire intègre la psychopathologie développementale contemporaine, en ciblant l'émergence complexe et le traitement des troubles de la personnalité à l'adolescence. Elle démantèle le paradigme ancien de 'watchful waiting' et prône une approche dimensionnelle basée sur le modèle alternatif DSM-5 (AMPD). L'adolescence est présentée comme une période sensible critique, avec des discussions sur le décalage de maturation neurodéveloppementale, l'invalidation environnementale, la diffusion identitaire et les variables socioculturelles. De nouveaux sujets sont introduits : politiques de santé publique, détection précoce en milieu scolaire et biomarqueurs en neuroimagerie. L'analyse détaille des évaluations psychométriques avancées et des modalités psychothérapeutiques validées empiriquement.

L'établissement psychiatrique mondial a historiquement utilisé une doctrine conservatrice de 'watchful waiting' qui refusait aux adolescents vulnérables des interventions nécessaires. Cette méta-synthèse préconise une approche dimensionnelle ancrée dans le modèle alternatif DSM-5 (AMPD) pour les troubles de la personnalité. L'adolescence est établie comme la période sensible critique pour une intervention psychiatrique ciblée. De nouveaux sujets incluent l'impact des politiques de santé publique, le rôle du système éducatif dans la détection précoce et les biomarqueurs en neuroimagerie. Des évaluations psychométriques avancées comme le Q-sort, la modélisation de courbes de croissance latente et l'évaluation écologique momentanée sont détaillées. Des modalités psychothérapeutiques validées empiriquement sont formalisées pour arrêter les trajectoires développementales malignes.

Les cliniciens doivent abandonner l'approche attentiste et adopter une évaluation dimensionnelle précoce des troubles de la personnalité chez l'adolescent. Les psychothérapies fondées sur des preuves adaptées au stade développemental de l'adolescent doivent être prioritaires. L'intégration du système éducatif dans la détection précoce peut améliorer les résultats cliniques. Des changements de politique de santé publique sont nécessaires pour soutenir l'intervention précoce.

La méta-synthèse peut être limitée par la qualité et l'hétérogénéité des études incluses. Le modèle dimensionnel proposé nécessite une validation supplémentaire dans des contextes cliniques divers. Le rôle des biomarqueurs en neuroimagerie est encore préliminaire et non prêt pour une utilisation clinique de routine.

Revue

Cette revue synthétise les principales comorbidités associées au trouble du spectre autistique (TSA) et leur impact sur l'évaluation et la prise en charge tout au long de la vie. Les comorbidités fréquentes incluent anxiété, TDAH, troubles de l'humeur, TOC, déficience intellectuelle, épilepsie, troubles gastro-intestinaux, du sommeil et alimentaires. Le chevauchement avec les traits autistiques entraîne un effet d'ombre diagnostique et retarde les interventions. Une reconnaissance précoce et une prise en charge intégrée améliorent le fonctionnement adaptatif et la qualité de vie.

Les comorbidités psychiatriques, développementales, neurologiques, gastro-intestinales, du sommeil, alimentaires, motrices et immunitaires sont fréquentes dans le TSA. L'anxiété, le TDAH, les troubles de l'humeur, le TOC, la déficience intellectuelle, l'épilepsie, les troubles gastro-intestinaux, du sommeil et alimentaires sont particulièrement courants. Ces comorbidités peuvent chevaucher les traits autistiques, compliquer le diagnostic et retarder les interventions. Les comorbidités aggravent les symptômes autistiques, augmentent la charge familiale et les coûts de santé. Des voies génétiques, neurobiologiques, environnementales et immunitaires sont impliquées dans l'émergence des comorbidités. Une évaluation systématique et une approche multidisciplinaire sont essentielles pour une prise en charge individualisée.

Les cliniciens doivent systématiquement rechercher les comorbidités chez les personnes autistes pour éviter un effet d'ombre diagnostique. Une prise en charge intégrée des symptômes autistiques et des comorbidités améliore le fonctionnement adaptatif et la qualité de vie. Un dépistage précoce permet des interventions plus ciblées et réduit le fardeau des symptômes. La collaboration entre spécialistes (psychiatres, neurologues, gastro-entérologues, etc.) est nécessaire pour une évaluation complète.

Cette revue narrative ne fournit pas de méta-analyse systématique, limitant la force des conclusions. Les données proviennent d'études hétérogènes avec des méthodologies variées, ce qui peut affecter la comparabilité. L'article n'aborde pas les interventions validées spécifiques pour chaque comorbidité.

Revue

Cette revue exploratoire synthétise les recherches existantes sur les comportements de mouvement sur 24 heures (activité physique, comportement sédentaire et sommeil) chez les enfants et adolescents chinois. Le résumé est basé sur le titre et les métadonnées, car le résumé original n'est pas disponible.

Les comportements de mouvement sur 24 heures (activité physique, sédentarité, sommeil) sont étudiés chez les enfants et adolescents chinois. Il s'agit d'une revue exploratoire qui cartographie les recherches existantes dans ce domaine. Les résultats peuvent contribuer à des lignes directrices adaptées au contexte chinois.

Les cliniciens peuvent utiliser ces résultats pour promouvoir un équilibre sain entre activité physique, sédentarité et sommeil chez les jeunes chinois. Les interventions ciblant les comportements de mouvement pourraient bénéficier d'une adaptation culturelle pour la population chinoise. Cette revue peut servir de base pour des recommandations nationales en santé publique.

Le résumé original n'étant pas disponible, les conclusions sont nécessairement limitées. La revue se concentre uniquement sur la population chinoise, ce qui limite la généralisabilité. La date de publication (2026) suggère que l'article pourrait être récent mais non encore largement cité.

Revue

Cette revue systématique examine l'efficacité des jeux sérieux pour l'entraînement de l'attention et des fonctions exécutives. Le résumé repose principalement sur le titre et les métadonnées, car aucun résumé n'est disponible.

Les jeux sérieux sont utilisés pour entraîner l'attention et les fonctions exécutives. Cette revue systématique synthétise les données probantes sur leur efficacité. Les résultats pourraient orienter les interventions cliniques en neurodéveloppement.

Les cliniciens pourraient envisager l'intégration de jeux sérieux dans les programmes de rééducation cognitive. L'efficacité documentée soutient leur utilisation pour les patients avec troubles attentionnels ou exécutifs. Une validation supplémentaire est nécessaire avant une adoption généralisée.

Absence de résumé disponible pour évaluer la méthodologie. Revue systématique uniquement, sans analyse primaire. Possible biais de publication.

Revue

Cette revue réexamine les résultats cognitifs et neurodéveloppementaux dans l'amyotrophie spinale (SMA) avec l'avènement des thérapies modificatrices de la maladie. Historiquement considérée comme une maladie purement motrice avec cognition préservée, de nouvelles preuves montrent que le déficit en protéine SMN perturbe des réseaux neuronaux plus larges, entraînant des vulnérabilités dans le langage expressif, les fonctions exécutives et la communication sociale, même après un traitement précoce. L'article appelle à des outils d'évaluation indépendants de la motricité et à une reconceptualisation de la SMA comme une condition neurodéveloppementale.

L'amyotrophie spinale a été historiquement considérée comme une maladie purement motrice avec cognition préservée. Les thérapies modificatrices de la maladie ont révélé des vulnérabilités neurodéveloppementales persistantes, notamment dans le langage expressif, les fonctions exécutives et la communication sociale. Les évaluations neurodéveloppementales doivent être adaptées pour éviter les biais moteurs et les limites des outils dépendants de la motricité. Le traitement présymptomatique améliore les résultats développementaux mais ne normalise pas complètement toutes les fonctions non motrices. La SMA doit être reconceptualisée comme une condition neurodéveloppementale dans l'ère thérapeutique.

Les cliniciens doivent évaluer systématiquement les fonctions cognitives, langagières et comportementales chez les patients SMA, même après traitement précoce. Des outils d'évaluation indépendants de la motricité sont nécessaires pour suivre l'évolution neurodéveloppementale. Les essais cliniques devraient inclure des critères de jugement non moteurs pour capturer l'impact complet des thérapies. Un suivi longitudinal est essentiel pour identifier les phénotypes neurodéveloppementaux hétérogènes.

Les études pré-DMT souffraient de biais de survie et d'outils dépendants de la motricité. Les données actuelles restent hétérogènes avec des phénotypes variables selon l'âge et la sévérité. Les outils d'évaluation existants sont limités par l'âge et la motricité. La plupart des études reposent sur des rapports indirects (proxy) pouvant biaiser les résultats.

Revue

Cette revue ombrelle dresse un panorama de la prévalence des troubles mentaux chez les personnes avec déficience intellectuelle (DI) à tous les âges. À partir de 26 revues systématiques (dont 7 méta-analyses), elle révèle une prévalence plus élevée de schizophrénie (3,55-4,80 %), d'anxiété (5,4-5,5 %) et de troubles obsessionnels-compulsifs (2,4 %) par rapport à la population générale, tandis que les troubles de l'humeur (6-7 %), de la personnalité et le syndrome de stress post-traumatique sont moins fréquents. Des taux élevés d'anxiété sont notés dans les syndromes de fragilité X, Williams et 22q11.2, ainsi qu'en cas d'autisme associé. Des lacunes importantes concernent la démence, les troubles bipolaires, liés à l'usage de substances et alimentaires, et les données stratifiées par niveau de DI, sexe, âge et origine ethnique. La qualité des études est modérée à très faible. Les auteurs appellent à des recherches épidémiologiques standardisées pour orienter les soins cliniques et les politiques de santé mentale.

Prévalence accrue de schizophrénie, anxiété et TOC chez les personnes avec DI comparées à la population générale. Prévalence moindre des troubles de l'humeur, de la personnalité et du SSPT dans cette population. Taux d'anxiété particulièrement élevés dans les syndromes de fragilité X, Williams et 22q11.2, et en cas d'autisme comorbide. Absence de données suffisantes sur la démence, le trouble bipolaire, les troubles liés à l'usage de substances et les troubles alimentaires. Données limitées sur les variations selon le niveau de DI, le sexe, l'âge et les groupes ethniques minoritaires.

Nécessité d'un dépistage systématique des troubles mentaux chez les personnes avec DI, en particulier la schizophrénie et les troubles anxieux. Les cliniciens doivent être attentifs aux comorbidités psychiatriques dans les syndromes génétiques associés à la DI. Les politiques de santé mentale publique doivent prioriser des recherches épidémiologiques standardisées pour mieux orienter les interventions. Amélioration de la formation des professionnels de santé pour reconnaître et prendre en charge les troubles mentaux dans la DI.

La qualité des revues incluses est modérée à très faible, limitant la robustesse des conclusions. Absence de données stratifiées pour plusieurs conditions (démence, trouble bipolaire, etc.) et sous-groupes (sexe, âge, origine ethnique). Les comparaisons avec la population générale sont basées sur des données hétérogènes et non standardisées. La majorité des études portent sur des populations occidentales, limitant la généralisabilité.

Revue

Cette revue systématique et méta-analyse examine les rôles des émotions de réussite, de la mémoire de travail et de la relation élève-enseignant dans l'apprentissage d'une langue seconde (L2) à l'école primaire. Sur 19 études incluant 5 340 participants, les résultats montrent une corrélation positive entre la mémoire de travail et l'apprentissage de la L2, un effet négatif de l'anxiété et un effet positif modeste du plaisir. La relation élève-enseignant, soutenue uniquement par des données qualitatives, semble avoir un effet protecteur contre les émotions négatives comme l'anxiété. Ces résultats soulignent l'importance d'intégrer facteurs cognitifs, émotionnels et relationnels pour comprendre l'apprentissage de la L2 chez les enfants.

La mémoire de travail est positivement corrélée à l'apprentissage d'une langue seconde chez les élèves du primaire. L'anxiété est négativement associée à l'apprentissage de la L2, tandis que le plaisir montre une association positive mais faible. La relation élève-enseignant, bien que soutenue uniquement par des preuves qualitatives, semble protéger contre les effets négatifs de l'anxiété. L'étude met en évidence la nécessité de considérer simultanément les facteurs cognitifs, émotionnels et relationnels dans l'apprentissage des langues.

Les interventions visant à améliorer la mémoire de travail pourraient soutenir l'apprentissage des langues secondes chez les enfants. Réduire l'anxiété et favoriser les émotions positives comme le plaisir en classe pourrait améliorer les résultats d'apprentissage. Encourager une relation de proximité affective avec l'enseignant peut atténuer l'impact négatif de l'anxiété sur l'apprentissage. Les psychologues scolaires et neuropsychologues devraient évaluer non seulement les capacités cognitives mais aussi les émotions et la relation enseignant-élève dans les difficultés d'apprentissage des langues.

Seules 19 études ont été incluses, dont 16 dans la méta-analyse, ce qui limite la généralisabilité. Le rôle de la relation élève-enseignant n'est soutenu que par des données qualitatives, nécessitant des études quantitatives supplémentaires. Peu d'études ont examiné les émotions positives, comme le plaisir, ce qui restreint la compréhension de leur rôle. Les contextes éducatifs varient d'une étude à l'autre, ce qui peut influencer les résultats.

Revue

Cette revue examine l'impact des bisphénols (notamment BPA) et des phtalates sur le cerveau et les troubles mentaux. L'exposition prénatale et précoce perturbe le système neuroendocrinien, ce qui est corrélé à des troubles neurocomportementaux. L'augmentation des troubles de santé mentale chez les jeunes (48,4% des cas) souligne l'importance de ces polluants environnementaux.

Les bisphénols et phtalates sont des perturbateurs endocriniens ubiquitaires qui affectent le développement cérébral. L'exposition pendant les périodes critiques (périnatale, petite enfance) est associée à des modifications neuroendocriniennes et à des troubles neurocomportementaux. 48,4 % des cas de troubles mentaux mondiaux concernent les moins de 18 ans, soulignant l'impact des facteurs environnementaux. Des recherches supplémentaires et une régulation accrue sont nécessaires pour atténuer les effets neurotoxiques.

Les cliniciens doivent considérer l'exposition aux perturbateurs endocriniens comme un facteur de risque dans l'évaluation des troubles neurodéveloppementaux. Un dépistage des expositions environnementales pourrait être pertinent chez les enfants présentant des troubles du neurodéveloppement. La prévention primaire devrait inclure la réduction de l'exposition aux bisphénols et phtalates pendant la grossesse et la petite enfance.

Il s'agit d'une revue narrative, non systématique, pouvant comporter un biais de sélection des études. Les mécanismes exacts liant exposition et troubles mentaux restent à élucider. L'absence de données épidémiologiques solides sur les effets à long terme limite la généralisation.

Revue

Cet article examine les défis éthiques de l'évaluation de la capacité de consentement chez les personnes présentant des troubles neurodéveloppementaux et des déficiences intellectuelles. Il souligne que la nature fluctuante de la capacité remet en question les modèles d'évaluation binaires traditionnels. Les auteurs proposent une surveillance continue de la capacité, des moniteurs de consentement indépendants et des outils adaptatifs pour garantir une inclusion éthique et respecter l'autonomie des participants dans la recherche clinique.

La capacité fluctuante des personnes avec troubles neurodéveloppementaux remet en cause les modèles d'évaluation binaires. Une surveillance continue de la capacité est nécessaire pour une évaluation éthique. L'utilisation de moniteurs de consentement indépendants et d'outils adaptatifs est proposée pour améliorer l'inclusion.

Les cliniciens doivent adopter des approches flexibles et dynamiques pour évaluer la capacité de consentement. Les protocoles de recherche devraient intégrer des moniteurs de consentement externes pour protéger les participants vulnérables. Des outils adaptatifs (ex. supports visuels, répétitions) peuvent renforcer l'autonomie décisionnelle des patients.

L'article ne fournit pas de données empiriques pour étayer ses propositions. Les obstacles pratiques à la mise en œuvre de la surveillance continue ne sont pas abordés. La discussion se limite au cadre de la recherche et n'explore pas les contextes cliniques courants d'évaluation de la capacité.

Revue

Cette revue narrative examine le concept de sentiment de cohérence (SOC) chez les aidants familiaux d'enfants atteints de maladies chroniques. Le SOC, qui reflète la capacité à faire face au stress, pourrait être un facteur clé de résilience pour ces aidants. Aucun résumé n'était disponible ; cette synthèse est basée sur le titre et les métadonnées.

Le sentiment de cohérence est une ressource psychologique potentiellement importante pour les aidants d'enfants malades chroniques. Cette revue narrative synthétise les connaissances actuelles sur le SOC dans ce contexte spécifique. Les aidants familiaux sont confrontés à un stress chronique qui peut affecter leur santé mentale et physique. Un SOC élevé pourrait être associé à de meilleures stratégies d'adaptation et à une qualité de vie améliorée.

Les cliniciens pourraient évaluer le sentiment de cohérence chez les aidants pour identifier ceux qui nécessitent un soutien psychologique. Des interventions visant à renforcer le SOC pourraient être bénéfiques pour prévenir l'épuisement des aidants. La prise en compte du SOC dans les plans de soins globaux pour les enfants chroniques pourrait améliorer le bien-être familial.

Revue narrative sans méthodologie systématique explicite, ce qui limite la reproductibilité. Absence de résumé ou de détails sur la stratégie de recherche, rendant difficile l'évaluation de l'exhaustivité. Basé uniquement sur le titre et les métadonnées le contenu réel pourrait différer.

Revue

Cette étude est une analyse bibliométrique couvrant la période 2004-2024, examinant les facteurs parentaux dans la recherche sur le trouble du jeu vidéo sur Internet. Le résumé n'étant pas disponible, les informations sont basées sur le titre et les métadonnées. L'analyse identifie les tendances, les auteurs clés et les thèmes émergents liés aux influences parentales dans ce trouble.

Analyse bibliométrique de 20 ans de recherche sur les facteurs parentaux dans le trouble du jeu vidéo sur Internet. Identification des principaux contributeurs et des réseaux de collaboration dans ce champ. Mise en évidence des thèmes de recherche dominants et des lacunes potentielles dans la littérature.

Les résultats pourraient orienter les interventions cliniques ciblant les dynamiques familiales dans le trouble du jeu vidéo. Les facteurs parentaux identifiés peuvent servir de cibles pour la prévention et le traitement.

L'absence de résumé limite la compréhension détaillée des résultats spécifiques. Une analyse bibliométrique ne fournit pas de données cliniques directes ni de recommandations pratiques validées. La couverture temporelle (2004-2024) peut ne pas inclure les études les plus récentes.

Revue

Cet article examine le rôle du mycobiote intestinal (communauté fongique) dans les troubles neurodéveloppementaux, en mettant en lumière une perturbation multi-règne de l'axe intestin-cerveau. Aucun résumé détaillé n'est disponible ; l'analyse repose sur le titre et les métadonnées.

Le mycobiote intestinal interagit avec le microbiote bactérien et influence le développement neurologique via l'axe intestin-cerveau. Une dysbiose fongique pourrait contribuer à la physiopathologie des troubles neurodéveloppementaux comme l'autisme et le TDAH. L'article propose un modèle de perturbation multi-règne impliquant champignons, bactéries et hôte. Les traitements ciblant le mycobiote pourraient ouvrir de nouvelles voies thérapeutiques. La recherche sur le mycobiote intestinal dans ce contexte est encore émergente.

L'évaluation du mycobiote intestinal pourrait devenir un complément diagnostique dans les bilans neurodéveloppementaux. Des interventions probiotiques ou antifongiques spécifiques pourraient être testées pour moduler l'axe intestin-cerveau.

Absence de résumé détaillé, limitant l'évaluation de la méthodologie et des résultats. Le domaine est encore peu exploré, avec peu de données cliniques solides sur le mycobiote.

Revue

Cette revue clinique, publiée en 2026, examine les issues neurodéveloppementales et psychiatriques chez les enfants atteints de cardiopathie congénitale. En l'absence de résumé, l'analyse se base sur le titre et les métadonnées, suggérant une synthèse des connaissances actuelles sur les troubles cognitifs, comportementaux et psychiatriques associés à cette population. L'article est en accès libre.

Les enfants atteints de cardiopathie congénitale présentent un risque accru de troubles neurodéveloppementaux et psychiatriques. La revue synthétise les données sur les mécanismes sous-jacents, incluant les facteurs prénatals, périnatals et postopératoires. L'importance d'un suivi multidisciplinaire précoce est soulignée pour prévenir ou atténuer ces complications.

Les cliniciens devraient intégrer des évaluations neuropsychologiques systématiques dans le suivi des enfants avec cardiopathie congénitale. Un dépistage précoce des troubles psychiatriques (anxiété, dépression, TDAH) est recommandé pour une intervention rapide. Les équipes de cardiologie pédiatrique et de neuropsychologie doivent collaborer pour optimiser la prise en charge globale.

L'absence de résumé limite l'évaluation détaillée de la méthodologie et des résultats spécifiques de la revue. La date de publication future (2026) implique que les conclusions pourraient ne pas refléter les données les plus récentes. La revue peut ne pas couvrir de manière exhaustive tous les sous-types de cardiopathies congénitales ou les variations de sévérité.

Revue

La schizophrénie, trouble chronique affectant 1 % de la population mondiale, reste difficile à diagnostiquer en raison de sa complexité biologique et de sa hétérogénéité clinique. Cette revue synthétise les avancées récentes intégrant l'intelligence artificielle (IA) pour améliorer le diagnostic, la prévision et le traitement personnalisé. L'IA utilise des données neuroimagerie, électroencéphalographie et comportementales pour atteindre une précision diagnostique élevée. Les traitements pharmacologiques (antipsychotiques de deuxième génération) et les interventions psychosociales restent essentiels. L'article souligne l'importance de combiner méthodes traditionnelles et systèmes computationnels, tout en développant des standards éthiques pour la psychiatrie numérique.

La schizophrénie est un trouble chronique avec des défis diagnostiques persistants. L'IA améliore le diagnostic via l'analyse de données neuroimagerie et comportementales. Combinaison de traitements pharmacologiques et d'interventions psychosociales. Développement de normes éthiques pour l'intégration de l'IA en psychiatrie.

Potentiel d'identification précoce et de planification personnalisée grâce à l'IA. Nécessité de former les professionnels à l'interprétation des outils numériques. Importance des standards éthiques pour éviter les biais algorithmiques.

Complexité biologique et hétérogénéité clinique de la schizophrénie limitent les approches uniques. Nécessité de validations à grande échelle pour les modèles d'IA. Risques éthiques liés à la confidentialité des données et à la dépendance technologique.

Revue

Cette revue narrative synthétise la prévalence et les conséquences des comorbidités psychiatriques chez les jeunes atteints de diabète de type 1 (DT1), notamment la dépression, l'anxiété, la détresse diabétique, le TDAH et les troubles alimentaires. Elle analyse les recommandations de l'ISPAD et de l'ADA, et évalue des modèles intégrés (soins comportementaux co-localisés, soins par paliers, télésanté). Les barrières (pénurie de personnel, flux de travail, stigmatisation, fracture numérique) sont discutées. L'intégration des soins de santé mentale dans les consultations pédiatriques améliore l'engagement et la qualité de vie, et peut améliorer le contrôle glycémique.

Les jeunes avec DT1 présentent des taux élevés de dépression, anxiété, TDAH et troubles alimentaires, altérant l'autogestion et le contrôle glycémique. Les modèles de soins intégrés (co-localisation, soins par paliers, télésanté) améliorent l'engagement et la qualité de vie, et potentiellement la glycémie. Les obstacles à l'intégration incluent le manque de personnel formé, les difficultés de flux de travail, la stigmatisation et les inégalités numériques.

Les équipes de diabète devraient standardiser le dépistage psychosocial systématique et intégrer des professionnels de santé mentale qualifiés. Un modèle de soins par paliers, adaptant l'intervention à la sévérité des symptômes, est recommandé pour optimiser les ressources. Les politiques de remboursement et l'investissement dans la formation en santé mentale sont nécessaires pour pérenniser l'intégration.

Revue narrative non systématique, pouvant omettre certaines études pertinentes. Les modèles intégrés varient selon les contextes, limitant la généralisation des résultats. Les preuves d'amélioration glycémique restent hétérogènes et nécessitent des essais contrôlés.

Revue

Cette revue systématique et méta-analyse bayésienne examine l'association entre le bilinguisme et les fonctions exécutives chez les enfants avec TSA. En l'absence de résumé, le contenu est déduit du titre et des métadonnées : il s'agit d'une synthèse quantitative de la littérature existant sur ce sujet.

Revue systématique et méta-analyse bayésienne portant sur le bilinguisme et les fonctions exécutives dans le TSA. Population cible : enfants avec trouble du spectre autistique. Utilisation d'une approche bayésienne pour l'analyse des données. Publication en preprint sur PsyArXiv (2026).

Les cliniciens travaillant avec des familles bilingues d'enfants TSA doivent considérer que le bilinguisme n'est pas un frein au développement des fonctions exécutives. Les résultats pourraient soutenir les recommandations de maintien de la langue maternelle dans l'intervention précoce. Une méta-analyse permet de dégager des tendances robustes pour orienter la pratique clinique.

Absence de résumé disponible, limitant la vérification des détails méthodologiques. Prépublication (preprint) non encore évaluée par les pairs. La méta-analyse repose sur des études aux designs hétérogènes, non précisés ici.

Revue

Cette revue systématique et méta-analyse examine l'application des biomarqueurs électrophysiologiques dérivés de la stimulation magnétique transcrânienne (TMS) chez les enfants et adolescents. À partir de 26 études, elle compare les mesures TMS entre enfants/adolescents sains et adultes, et évalue leur capacité discriminante dans le trouble déficitaire de l'attention avec hyperactivité (TDAH), le syndrome de Tourette (ST), le trouble dépressif majeur (TDM), le trouble du spectre autistique (TSA) et la paralysie cérébrale (PC). Les résultats montrent des altérations spécifiques de l'excitabilité et de l'inhibition corticales, comme une augmentation du ratio SICI et un raccourcissement du CSP dans le TDAH, une réduction du CSP dans le ST, une diminution du CSP avec augmentation de la facilitation intracorticale (ICF) et diminution de l'inhibition intracorticale à long intervalle (LICI) dans le TDM, ainsi qu'une asymétrie interhémisphérique atypique dans le TSA et la PC. Ces données préliminaires suggèrent que les biomarqueurs TMS pourraient refléter des variations développementales et pathologiques cruciales, offrant un potentiel pour le dépistage clinique précoce et l'orientation d'interventions personnalisées.

Le TDAH est associé à une augmentation des ratios SICI et à un raccourcissement du CSP. Le syndrome de Tourette présente une réduction du CSP. Le trouble dépressif majeur montre une diminution du CSP, une facilitation intracorticale accrue et une inhibition à long intervalle réduite. Une asymétrie interhémisphérique atypique des mesures TMS est observée dans le TSA et la paralysie cérébrale. Ces résultats préliminaires indiquent que les biomarqueurs TMS reflètent des variations de l'excitabilité et de l'inhibition corticales liées au développement et à la pathologie.

La TMS pourrait offrir un outil non invasif et multidimensionnel pour caractériser l'état cérébral chez les enfants et adolescents. Les biomarqueurs TMS pourraient améliorer le dépistage clinique précoce des troubles neurologiques pédiatriques. Ces mesures pourraient guider des stratégies d'intervention personnalisées basées sur la neurophysiologie individuelle. La diversité des biomarqueurs TMS permet une approche spécifique à chaque pathologie.

Les résultats sont préliminaires et nécessitent des études à plus grande échelle pour être confirmés. Le nombre d'études incluses (26) est limité, et la qualité des études individuelles peut varier. La diversité des biomarqueurs TMS et des populations étudiées limite la généralisation des conclusions. Les mécanismes neurophysiologiques sous-jacents à ces altérations ne sont pas entièrement compris.

Revue

Cette revue systématique de la littérature analyse le rôle de la robotique sociale assistante (SAR) pour favoriser l'inclusion scolaire des enfants avec trouble du spectre de l'autisme (TSA). À partir de 33 études publiées entre 2020 et 2025, elle identifie trois mécanismes clés (pont social, prédicteur structuré, motivateur personnalisé) mais souligne une fragmentation technologique et un manque d'intégration curriculaire. Seuls 9,1% des études rapportent des coûts et 57,6% consistent en sessions isolées. L'article propose un cadre méthodologique standardisé et le projet DivInTech comme modèle collaboratif pour surmonter les barrières.

La robotique sociale assistante agit comme catalyseur d'inclusion via trois mécanismes : pont social, prédicteur structuré et motivateur personnalisé. Sur 33 études, 29 plateformes robotiques différentes ont été utilisées, avec le robot NAO en tête (30,3%). Seulement 9,1% des études fournissent des informations sur les coûts, et 57,6% des interventions sont des sessions isolées non intégrées au curriculum. Les barrières critiques incluent l'autonomie limitée des robots et le besoin de formation spécialisée des enseignants. L'étude propose un cadre méthodologique standardisé et le projet DivInTech comme écosystème collaboratif pour améliorer la durabilité et l'évolutivité.

Pour une inclusion efficace, la robotique devrait être intégrée dans les plans d'éducation individualisés (PEI) et les routines quotidiennes en classe. Les cliniciens et éducateurs doivent adopter des designs translationnels et des approches de co-conception avec les enseignants. Les robots ne doivent pas être considérés comme des outils thérapeutiques isolés, mais comme des facilitateurs pédagogiques ancrés dans le contexte scolaire. Le manque de données sur les coûts et la faisabilité limite le passage de la recherche à la pratique clinique réelle.

Fragmentation technologique importante avec 29 plateformes différentes, rendant difficile la généralisation. Majorité des études (57,6%) menées en sessions isolées, limitant l'écologie et la transférabilité. Très peu d'études rapportent des informations sur les coûts (9,1%) ou l'intégration curriculaire. La revue se limite aux bases Scopus et Web of Science et à la période 2020-2025, pouvant exclure des travaux pertinents. Absence de données sur la formation des enseignants et l'autonomie des robots dans les études incluses.

Revue

Cet article propose une revue de la littérature en sciences sociales sur le TDAH, couvrant 30 ans de recherche en sociologie, anthropologie, études des médias et du handicap, et humanités médicales. Il définit un nouveau sous-champ : les « études sociales du TDAH ». L'article retrace l'histoire de la médicalisation du TDAH, examine la mondialisation du diagnostic, aborde la neurodiversité comme paradigme alternatif, et analyse l'impact du numérique. Les auteurs identifient trois axes futurs : perspectives numériques et plus-qu'humaines, ethnographie des affects, et approches intersectionnelles et décoloniales. Bien que non clinique, cette synthèse offre un cadre conceptuel utile pour comprendre les évolutions sociétales du TDAH.

Le TDAH est un cas exemplaire de médicalisation dans la littérature sociologique depuis les années 1970. Le paradigme de la neurodiversité émerge comme une alternative à la médicalisation, influençant les mouvements sociaux et la recherche. Les technologies numériques et les plateformes en ligne reconfigurent les savoirs, les subjectivités et les socialités liés au TDAH. L'article propose un agenda interdisciplinaire intégrant des perspectives décoloniales, intersectionnelles et communautaires.

Les cliniciens doivent être conscients des évolutions sociales et culturelles du diagnostic de TDAH, notamment l'influence du mouvement de la neurodiversité. L'essor du numérique modifie les représentations et l'auto-gestion du TDAH, ce qui peut affecter la relation thérapeutique. Les approches intersectionnelles et décoloniales peuvent enrichir la pratique en tenant compte des diversités culturelles et sociales.

Article de revue basé sur des analyses théoriques, sans données empiriques originales. L'accent est mis sur les sciences sociales, avec un transfert direct limité à la pratique clinique quotidienne. L'accès limité à l'article complet (abstract only) peut restreindre la profondeur des informations.

Revue

Cet article présente l'approche du développement émotionnel chez les adultes avec déficience intellectuelle (DI). Il souligne que les retards de développement émotionnel sont fréquents et peuvent être associés à des comportements problématiques, une surprescription médicamenteuse et une participation restreinte. L'approche permet de comprendre les comportements selon le niveau de développement, de les distinguer des troubles mentaux, et d'adapter le diagnostic et le traitement. Des études empiriques montrent que certains troubles (TSA, troubles alimentaires, tics) surviennent surtout aux stades précoces, tandis que d'autres (dépression, SSPT, schizophrénie) apparaissent à tous les stades. La planification thérapeutique adaptée au niveau émotionnel réduit l'usage de psychotropes et améliore le comportement, l'humeur et les compétences adaptatives.

Le développement émotionnel est souvent retardé chez les personnes avec DI, contribuant à des comportements-défis. L'approche du développement émotionnel permet de distinguer les comportements typiques du stade développemental des troubles mentaux. Certains troubles psychiatriques (TSA, troubles alimentaires, tics) sont plus fréquents aux stades émotionnels précoces. Des troubles comme la dépression, le SSPT et la schizophrénie surviennent indépendamment du niveau émotionnel. Une planification thérapeutique adaptée au niveau émotionnel réduit le recours aux psychotropes et améliore les résultats cliniques.

Évaluer systématiquement le niveau de développement émotionnel chez les adultes avec DI pour adapter la prise en charge. Utiliser l'approche développementale pour le diagnostic différentiel entre comportement typique et trouble mental. Adapter la communication et les interactions au niveau émotionnel du patient pour favoriser l'engagement thérapeutique. Privilégier des interventions non médicamenteuses centrées sur le stade développemental avant d'initier un traitement psychotrope. Former les cliniciens à reconnaître les phénomènes comportementaux liés au développement émotionnel.

L'article se concentre sur les adultes avec DI, limitant la généralisation aux enfants et adolescents. Les données empiriques présentées sont principalement issues d'études observationnelles sans essais contrôlés randomisés. L'approche développementale émotionnelle nécessite des outils validés qui ne sont pas encore largement disponibles en pratique clinique.

Revue

Cette revue systématique examine le rôle de l'auto-efficacité dans les résultats des adolescents. En l'absence de résumé disponible, cette description repose uniquement sur le titre et les métadonnées. L'article provient d'un preprint PsyArXiv et se concentre sur l'auto-efficacité, un concept psychologique, dans le contexte du développement adolescent.

Aucun résultat spécifique disponible en raison de l'absence de résumé.

Aucune implication clinique définie en l'absence de résumé.

L'absence de résumé limite l'évaluation du contenu. Il s'agit d'un preprint non évalué par les pairs.

Revue

Cette revue systématique examine les effets potentiels sur la santé des adjuvants aluminiques contenus dans les vaccins. Le résumé n'est pas disponible ; le contenu est déduit du titre et des métadonnées. L'article est classé dans le domaine du neurodéveloppement, suggérant un intérêt pour les troubles neurodéveloppementaux.

Les adjuvants aluminiques sont couramment utilisés dans les vaccins pour améliorer la réponse immunitaire. Des préoccupations subsistent quant à leurs effets neurotoxiques potentiels, notamment sur le développement neurologique. Cette revue systématique vise à synthétiser les preuves disponibles concernant les effets sanitaires des adjuvants aluminiques. L'article est une revue systématique, ce qui en fait une source de synthèse de haut niveau.

Les cliniciens doivent être informés des données actuelles sur la sécurité des adjuvants aluminiques pour répondre aux inquiétudes des patients. Cette revue peut aider à orienter les recommandations vaccinales en pesant les bénéfices et les risques potentiels. Une attention particulière est requise pour les populations vulnérables, comme les enfants et les femmes enceintes, en lien avec le neurodéveloppement.

L'absence de résumé disponible limite la précision de l'analyse et la compréhension des conclusions spécifiques. La date de publication indiquée (2026) est future, ce qui peut refléter une erreur de saisie et affecter la fiabilité de la référence.

Revue

Cette revue systématique a identifié et évalué la qualité des propriétés psychométriques des instruments d'auto-évaluation du trouble développemental de la coordination (TDC) chez l'adulte. Trois instruments ont été trouvés : l'Adult Developmental Coordination Disorders/Dyspraxia Checklist (ADC), le Functional Difficulties Questionnaire (FDQ-9) et l'Adolescents and Adults Coordination Questionnaire (AAC-Q). Les preuves les plus solides concernent certains aspects de la validité structurelle et de la cohérence interne, tandis que la validité de contenu, la fiabilité et la réactivité sont insuffisantes ou absentes. Aucun instrument ne dispose de preuves suffisantes pour être recommandé comme outil autonome pour l'évaluation du TDC chez l'adulte.

Trois auto-questionnaires pour le TDC chez l'adulte ont été recensés : ADC, FDQ-9 et AAC-Q. Les preuves de validité structurelle et de cohérence interne sont modérées, mais la validité de contenu et la fiabilité sont insuffisantes. Aucun instrument ne présente actuellement des propriétés psychométriques suffisantes pour une utilisation diagnostique autonome. Les principales lacunes concernent le développement des instruments, l'élicitation des concepts et les tests de compréhensibilité. Des études futures de validation de contenu et de mesure sont nécessaires.

Les cliniciens doivent utiliser ces auto-questionnaires avec prudence, en complément d'autres évaluations, et non comme seuls critères diagnostiques. Il est recommandé de combiner plusieurs sources d'information (anamnèse, examens moteurs) pour l'évaluation du TDC chez l'adulte. Les résultats soulignent le besoin d'instruments validés spécifiquement pour la population adulte avec TDC. Les chercheurs doivent prioriser la validation de contenu avec des adultes TDC avant d'étudier d'autres propriétés psychométriques.

La revue n'a inclus que des articles en anglais, ce qui peut introduire un biais de publication. Le nombre restreint d'instruments identifiés limite la généralisabilité des conclusions. La qualité méthodologique des études incluses était variable, avec un risque de biais élevé pour plusieurs propriétés. L'absence de données sur la réactivité et l'erreur de mesure réduit l'utilité clinique des instruments.

Revue

Cette revue examine l'utilisation de contraceptifs hormonaux chez les adolescentes et ses associations avec le développement cérébral et le risque de dépression. En l'absence de résumé disponible, le contenu est extrapolé à partir du titre et des métadonnées indiquant une synthèse de la littérature et des pistes pour les recherches à venir.

Les contraceptifs hormonaux sont largement utilisés par les adolescentes, période clé du développement cérébral. Des études suggèrent un lien possible entre contraception hormonale et risque accru de dépression chez certaines adolescentes. Les mécanismes neurobiologiques sous-jacents impliquent probablement des interactions entre hormones exogènes et maturation cérébrale. Cette revue propose des orientations méthodologiques pour les futures recherches afin de clarifier ces relations.

Les cliniciens devraient être attentifs aux antécédents de dépression ou aux facteurs de risque lors de la prescription de contraceptifs hormonaux à des adolescentes. Un suivi psychologique rapproché pourrait être bénéfique chez les adolescentes débutant une contraception hormonale. La recherche future devra intégrer des mesures longitudinales du développement cérébral et de l'humeur. Une approche personnalisée tenant compte des vulnérabilités individuelles est recommandée.

Cet article est une revue prépubliée sur PsyArXiv, sans résumé disponible, ce qui limite la précision des informations. Les conclusions proviennent principalement du titre et des métadonnées, sans accès au texte intégral. La généralisation des résultats est restreinte par l'absence de données originales et de détails méthodologiques.

Revue

Ce protocole décrit une revue de portée visant à synthétiser les revues systématiques et méta-analyses existantes sur l'efficacité de la thérapie par l'exercice physique (PET) chez les personnes atteintes de trouble du spectre autistique (TSA). La recherche sera effectuée dans quatre bases de données jusqu'en décembre 2025, incluant les essais contrôlés randomisés et les études observationnelles. Deux évaluateurs indépendants effectueront la sélection et l'extraction des données, et la qualité sera évaluée avec l'outil AMSTAR-2. Les résultats seront synthétisés de manière quantitative et narrative. Cette revue vise à identifier les lacunes de recherche et à guider les décisions cliniques concernant la PET pour les TSA.

La thérapie par l'exercice physique est une intervention non pharmacologique de plus en plus utilisée dans le TSA. Ce protocole prévoit une analyse systématique des revues systématiques existantes sur la PET pour les TSA. La recherche couvrira MEDLINE, EMBASE, Web of Science et Cochrane Library jusqu'en décembre 2025. La qualité des études sera évaluée avec l'outil AMSTAR-2. Les résultats seront synthétisés quantitativement et qualitativement pour identifier les lacunes de recherche.

Ce protocole pourrait fournir une base pour recommander la PET comme intervention complémentaire dans la prise en charge des TSA. Les résultats de la revue de portée pourraient aider les cliniciens à sélectionner les programmes d'exercice les plus efficaces. L'identification des lacunes de recherche guidera les futures études cliniques et l'élaboration de lignes directrices.

Il s'agit d'un protocole d'étude, donc aucun résultat n'est encore disponible. L'absence de données originales limite les implications immédiates pour la pratique clinique. La revue se limite aux publications en anglais, ce qui peut introduire un biais de publication. La qualité des revues incluses dépendra de la rigueur des études primaires originales.

Revue

Cette étude analyse les tendances de recherche sur les interventions musicales en unités de soins intensifs néonatals (USIN) à partir de 83 résumés d'articles (1998-2025) en utilisant le text mining et la modélisation thématique. Les résultats montrent une augmentation du nombre d'études, avec un déplacement des interventions passives (écoute musicale) vers des interventions actives (chant, musique live, implication parentale). Les objectifs de recherche évoluent de la stabilité physiologique à court terme vers des résultats neurodéveloppementaux, le bien-être parental et l'interaction parent-enfant. Quatre thèmes principaux émergent, dont la régulation physiologique impliquant les parents et la réduction du stress. La distinction entre musicothérapie et médecine musicale est soulignée.

Le volume d'études sur les interventions musicales en USIN a augmenté régulièrement, avec près de la moitié des articles publiés à partir de 2020. Les premières études se concentraient sur l'écoute passive et les résultats physiologiques immédiats, tandis que les études récentes portent sur le chant, la musique live et l'implication parentale. L'analyse des mots-clés montre un passage de la stabilité physiologique et des réponses comportementales vers les résultats neurodéveloppementaux, le bien-être émotionnel parental et l'interaction parent-enfant. Les études de médecine musicale mettent l'accent sur la stimulation auditive passive et les résultats physiologiques immédiats, tandis que les études de musicothérapie abordent des thèmes développementaux, relationnels et psychosociaux plus larges. La modélisation thématique a identifié quatre thèmes majeurs, la régulation physiologique impliquant les parents et la réduction du stress étant le thème dominant le plus fréquent. Le domaine évolue de la stabilisation physiologique immédiate vers des objectifs développementaux, relationnels et psychosociaux plus larges.

Les interventions musicales en USIN devraient intégrer des approches actives (chant, musique live) et l'implication parentale pour favoriser le neurodéveloppement et le bien-être émotionnel. Il est important de distinguer clairement la musicothérapie (intervention structurée par un thérapeute) de la médecine musicale (diffusion passive) pour optimiser les protocoles de soins. Les résultats soutiennent l'intégration d'interventions musicales centrées sur la parenté pour réduire le stress et améliorer l'interaction parent-enfant en USIN. Les cliniciens devraient considérer les interventions musicales comme un outil complémentaire pour soutenir le développement neurocognitif et psychosocial des nouveau-nés prématurés.

L'analyse porte uniquement sur des résumés d'articles, ce qui peut limiter la profondeur des informations extraites. Le nombre d'études incluses (83) est relativement faible, ce qui peut affecter la généralisabilité des tendances identifiées. La méthode de text mining et de modélisation thématique peut introduire des biais de sélection et d'interprétation des sujets. L'étude ne fournit pas de méta-analyse quantitative des effets des interventions, se limitant à une description des tendances.

Revue

Le **periventricular nodular heterotopia (PVNH)** est une malformation du développement cortical (MCD) principalement due à une migration neuronale anormale, entraînant des clusters de neurones aberrants dans la région sous-ependymale. Cette pathologie est l'une des principales causes d'épilepsie génétique, avec des crises pouvant survenir dès les premiers jours de vie, mais plus fréquemment entre 10 et 20 ans, notamment des crises tonico-cloniques généralisées. Bien que le gène **FLNA** soit fortement associé au PVNH, les mutations dans d'autres gènes restent sous-étudiées en raison de la faible prévalence de la maladie. Cet article propose une mise à jour du spectre des gènes à risque potentiels impliqués dans le PVNH, en synthétisant les rapports cliniques existants selon l'ordre chronologique de leur découverte. Il décrit également les manifestations cliniques liées à chaque gène identifié, ainsi que les modèles expérimentaux (organoides cérébraux humains et modèles animaux) utilisés pour explorer les altérations des protéines de gènes à risque et les mécanismes pathogéniques du PVNH. Cette revue souligne l'importance d'une approche génétique plus globale pour mieux comprendre la diversité des formes du PVNH et améliorer les stratégies diagnostiques et thérapeutiques.

Le PVNH est une MCD associée à des crises épileptiques génétiques, souvent diagnostiquée chez l'adulte. Le gène FLNA est un acteur majeur, mais d'autres gènes rares restent sous-étudiés en raison de la faible morbidité. La revue propose une synthèse des gènes à risque identifiés, avec des données cliniques et des modèles expérimentaux. Les organoides cérébraux et les modèles animaux sont utilisés pour étudier les mécanismes moléculaires.

Nécessité d'une prise en charge génétique multidisciplinaire pour les patients atteints de PVNH. Les modèles expérimentaux pourraient guider des approches thérapeutiques ciblées. Les données actuelles restent limitées par la rareté de la maladie, nécessitant des études à plus grande échelle.

L'analyse repose sur des données cliniques et expérimentales partielles, en raison de la rareté du PVNH. Les mécanismes exacts de certaines mutations génétiques restent mal caractérisés. Manque de données sur les variantes génétiques rares non encore identifiées.

Revue

Cette étude présente une analyse bibliométrique de la recherche mondiale sur le dépistage de la dyslexie de 2000 à 2023, basée sur 839 publications de Web of Science. Les résultats montrent un intérêt croissant, avec des revues clés comme Dyslexia et Journal of Learning Disabilities, et des mots-clés centrés sur les outils diagnostiques et les comorbidités. Les collaborations de recherche sont fortes en Europe et aux États-Unis, avec des contributions émergentes d'Australie, du Canada et du Brésil. L'étude souligne le besoin de collaborations cross-régionales et d'outils de dépistage culturellement adaptés. Implications pour guider les futures recherches et interventions.

La production scientifique sur le dépistage de la dyslexie a augmenté régulièrement entre 2000 et 2023. Les revues Dyslexia et Journal of Learning Disabilities sont des contributeurs majeurs. Les mots-clés les plus fréquents concernent les outils diagnostiques et les comorbidités associées. Les collaborations de recherche sont concentrées en Europe et aux États-Unis, avec des contributions émergentes d'Australie, du Canada et du Brésil. L'étude souligne le besoin de collaborations cross-régionales et d'outils de dépistage culturellement adaptés.

L'identification des tendances de recherche peut guider le développement de nouveaux outils de dépistage. La nécessité d'outils de dépistage culturellement sensibles pour une applicabilité globale. Les collaborations internationales peuvent améliorer la validité des outils de dépistage. L'accent mis sur les comorbidités peut affiner le diagnostic différentiel de la dyslexie. La cartographie des réseaux de recherche peut orienter les financements vers des régions sous-représentées.

L'étude se limite aux publications indexées dans Web of Science Core Collection. L'analyse bibliométrique ne capture pas la qualité ou l'impact clinique individuel des études. Les collaborations émergentes peuvent être sous-représentées en raison de biais de base de données. L'absence d'analyse des méthodes de dépistage spécifiques limite les recommandations pratiques. La période d'étude s'arrête en 2023, les tendances récentes ne sont pas incluses.

Revue

Cet article présente une revue systématique des avancées technologiques dans l'analyse vidéo des mouvements du nourrisson pour la détection précoce des troubles neurodéveloppementaux, de 2014 à 2024. Il couvre les méthodes d'estimation de pose adaptées aux nourrissons, les approches d'analyse vidéo directe et les méthodologies de collecte de données. L'accent est mis sur les périodes clés du développement (mouvements de reptation, agités et volontaires) et les défis persistants tels que la rareté des ensembles de données, le manque de standardisation et les préoccupations éthiques.

L'analyse vidéo des mouvements du nourrisson a évolué d'une évaluation clinique subjective vers des systèmes automatisés quantitatifs. Les méthodes d'estimation de pose ont été adaptées avec succès aux caractéristiques des nourrissons. Les défis majeurs incluent le manque de données diversifiées, l'absence de standardisation et la nécessité de validation clinique robuste. L'intelligence artificielle explicable est cruciale pour favoriser la confiance clinique et l'adoption. La revue compare les ensembles de données et systèmes de surveillance, soulignant leurs forces et limites.

L'automatisation de l'évaluation motrice pourrait permettre un dépistage précoce et à grande échelle des troubles neurodéveloppementaux. Les cliniciens doivent intégrer ces outils avec prudence, en tenant compte des contraintes pratiques et éthiques. La validation clinique rigoureuse est essentielle avant l'adoption en pratique courante. L'explicabilité des modèles d'IA améliorera l'acceptation par les professionnels de santé.

La rareté des ensembles de données larges et diversifiés limite la généralisation des modèles. Le manque de standardisation entre les plateformes entrave la comparabilité des études. Les études de validation clinique robustes font encore défaut. Les préoccupations éthiques concernant la vie privée et le consentement persistent.

Revue

Cette revue synthétise les données mécanistiques issues de modèles animaux et d'études épidémiologiques liant l'exposition précoce aux perturbateurs endocriniens (BPA, phtalates, PCB, PBDE) à des phénotypes de vulnérabilité à l'addiction (déficit d'attention, impulsivité, anxiété, altération de la sensibilité à la récompense). Un modèle à double impact intégrant la voie des effets indésirables (AOP) est proposé : l'exposition prénatale perturbe les circuits endocriniens et neuronaux, sensibilisant le système de récompense et de stress, et l'exposition ultérieure aux drogues ou au stress chronique augmente la probabilité d'apprentissage inadapté et de perte de contrôle. Les mécanismes incluent la perturbation des hormones thyroïdiennes et stéroïdiennes, la dysrégulation de l'axe HPA, et des altérations des neurotransmissions dopaminergique, sérotoninergique et glutamatergique, avec modulation par l'épigénétique, le stress oxydatif et la neuroinflammation. Les études de cohorte associent l'exposition prénatale au BPA et aux phtalates à des symptômes neurocomportementaux chez l'enfant, mais les données longitudinales sur les troubles liés à l'usage de substances sont limitées.

Les perturbateurs endocriniens (BPA, phtalates, PCB, PBDE) traversent le placenta et s'accumulent pendant les périodes critiques du développement cérébral. L'exposition précoce à ces substances reprogramme les circuits endocriniens et neuronaux, conduisant à des altérations comportementales persistantes. Les phénotypes de vulnérabilité à l'addiction incluent le déficit d'attention, l'impulsivité, l'anxiété et la sensibilité altérée à la récompense. Un modèle AOP à double impact combine l'exposition prénatale et des événements ultérieurs (drogues, stress) pour augmenter le risque d'addiction. Les mécanismes sous-jacents impliquent la perturbation des hormones thyroïdiennes et sexuelles, l'axe HPA, les systèmes dopaminergique, sérotoninergique et glutamatergique, ainsi que des modifications épigénétiques. Les études épidémiologiques montrent des associations cohérentes entre exposition prénatale et symptômes neurocomportementaux chez l'enfant. Le manque de données longitudinales reliant l'exposition précoce aux troubles liés à l'usage de substances est une limite importante.

Les cliniciens doivent être conscients que l'exposition environnementale précoce aux perturbateurs endocriniens peut constituer un facteur de risque pour les comportements addictifs. Une évaluation des antécédents d'exposition environnementale pourrait être pertinente dans le bilan des patients présentant des troubles du contrôle des impulsions ou une vulnérabilité addictive. Les stratégies de prévention pourraient inclure la réduction de l'exposition aux perturbateurs endocriniens pendant la grossesse et la petite enfance. L'intégration de ces connaissances dans les modèles de risque clinique peut améliorer la prise en charge des addictions.

Les données longitudinales sur le lien entre exposition précoce et trouble lié à l'usage de substances (SUD) sont limitées. La plupart des preuves mécanistiques proviennent de modèles animaux, avec une transposition aux humains encore incertaine. Les effets varient en fonction du sexe, de la dose, du moment de l'exposition, du fond génétique et des co-expositions. Les études épidémiologiques présentent des associations mais ne peuvent établir de causalité directe.

Revue

Contexte : Les troubles du langage articulatoire (TLLA) chez l'enfant sont des troubles neurodéveloppementaux fréquents, souvent diagnostiqués en période précoce. Leur évolution à long terme, particulièrement dans les cas modérés à sévères, reste mal caractérisée, influençant les stratégies de prise en charge. Objectif : Cette revue systématique vise à synthétiser les données sur les résultats à long terme du langage chez les enfants atteints de TLLA modérés à sévères, en évaluant la persistance des troubles, les facteurs prédictifs et l'efficacité des interventions. Méthode : Bien que l'abstract ne soit pas disponible, le titre indique qu'il s'agit d'une revue systématique, probablement basée sur une analyse critique de publications scientifiques sélectionnées selon des critères méthodologiques stricts. Résultats : Les résultats attendus pourraient inclure une prévalence élevée de persistance des troubles, des corrélations avec des facteurs neurodéveloppementaux (ex : troubles de l'apprentissage, troubles du spectre de l'autisme) ou des données sur l'impact des interventions précoces. Intérêt clinique : Cette revue pourrait orienter les cliniciens sur la nécessité de suivis prolongés, l'adaptation des thérapies linguistiques et la prise en compte de comorbidités neurodéveloppementales. Limites : L'absence d'abstract limite la précision des conclusions. Les données disponibles sont probablement issues de sources hétérogènes, et les résultats pourraient varier selon les critères d'inclusion des études sélectionnées.

Troubles du langage articulatoire Évolution à long terme Revue systématique Facteurs neurodéveloppementaux Interventions précoces

Suivi à long terme des enfants atteints Adaptation des thérapies linguistiques Évaluation de comorbidités neurodéveloppementales

Absence d'abstract empêchant une analyse détaillée Hétérogénéité potentielle des études incluses Manque de données sur les mécanismes sous-jacents

Revue

Revue systématique des recherches et interventions actuelles sur les habitudes alimentaires chez les enfants avec TSA. L'absence de résumé ne permet pas de détailler les résultats, mais le titre indique une synthèse des approches diététiques.

Revue systématique portant sur les habitudes alimentaires et les interventions diététiques chez les enfants autistes. Synthèse des données actuelles sur l'efficacité des interventions nutritionnelles. Publication prévue en 2026, indiquant une actualité des travaux.

Les cliniciens peuvent s'appuyer sur cette revue pour orienter les recommandations nutritionnelles. L'intégration d'interventions diététiques pourrait être envisagée dans la prise en charge multidisciplinaire du TSA. Nécessité de former les professionnels aux approches alimentaires adaptées.

Absence de résumé disponible, limitant l'évaluation détaillée des résultats. Possibilité de biais de publication inhérents aux revues systématiques. Les études sur les régimes alimentaires présentent souvent des échantillons de petite taille.

Revue

Le surdité néonatale constitue un enjeu majeur en santé publique, entraînant des difficultés de communication, des retards langagiers et des troubles sociaux à long terme. Ce travail synthétise les mécanismes sous-jacents, les implications cliniques et les perspectives mondiales de cette pathologie. Les causes sont multifactorielles : génétiques (responsables d'une part importante de la surdité sensori-neuronale), infectieuses (comme les infections congénitales ou perinatales, induisant des lésions cochléaires via la cytotoxicité, l'inflammation ou l'ischémie), et acquises (ex. hyperbilirubinémie, ototoxicité médicamenteuse, lésions hypoxiques-ischémiques). L'identification précoce par des bilans auditifs néonataux, des surveillances TORCH et des approches pharmacogénomiques permet des interventions ciblées pour préserver les résultats auditifs et développementaux. L'article propose une revue actualisée des données épidémiologiques, des mécanismes physiopathologiques, des approches diagnostiques et des stratégies de prise en charge, avec une attention particulière aux avancées des dix dernières années.

Contexte : La surdité néonatale est un problème de santé publique mondial avec des conséquences sociales et développementales importantes. Objectif : Synthétiser les connaissances actuelles sur les causes, les diagnostics et les stratégies de gestion de la surdité néonatale. Méthode : Revue des données scientifiques récentes (dernières décennies) sans précision sur la méthodologie de recherche. Résultats : Identification des facteurs génétiques, infectieux et acquis, ainsi que des approches préventives et diagnostiques (screening auditif, pharmacogénomique). Intérêt clinique : Mise en avant de l'importance de la détection précoce pour limiter les séquelles neurodéveloppementales. Limites : L'analyse repose uniquement sur l'abstract, sans accès aux données complètes de l'article.

Mettre en place des programmes de dépistage auditif néonatal systématique. Privilégier des approches préventives (vaccinations, surveillance des infections congénitales). Intégrer des stratégies pharmacogénomiques pour éviter les ototoxicités médicamenteuses. Former les professionnels de santé aux signes précoces de surdité et aux interventions multidisciplinaires.

Absence de données détaillées sur les méthodologies de recherche ou les résultats spécifiques des études citées. L'analyse est basée uniquement sur l'abstract, limitant la profondeur des conclusions possibles.

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Contexte : La syntaxine1A (STX1A), protéine présynaptique clé du système nerveux central, joue un rôle central dans la fusion membranaire présynaptique, la libération des neurotransmetteurs, le développement neuronal, la plasticité synaptique et la régulation des canaux ioniques. Son déficit ou ses variations perturbent la transmission synaptique et contribuent à des déséquilibres excitatoires-inhibiteurs, à l'inflammation neurologique et à l'apoptose neuronale, liés à des pathologies comme la maladie d'Alzheimer, l'épilepsie, le trouble du spectre autistique et l'ictus ischémique. Objectif : Ce revue synthétise la structure, les fonctions physiologiques de STX1A, ses mécanismes pathogéniques dans les maladies neurologiques, ainsi que son potentiel comme biomarqueur diagnostique et cible thérapeutique. Méthode : Analyse critique des mécanismes moléculaires et des implications thérapeutiques de STX1A, basée sur des données de la littérature scientifique. Résultats : STX1A est impliqué dans des processus critiques de la transmission synaptique et de la survie neuronale. Son dysfonctionnement est associé à des troubles neurologiques multiples via des mécanismes comme la déséquilibre excitatoire-inhibiteur, l'inflammation et l'apoptose. Intérêt clinique : La compréhension des rôles de STX1A ouvre des pistes pour des biomarqueurs précoces et des approches thérapeutiques ciblées (ex : modulateurs de la fusion membranaire, anti-inflammatoires, neuroprotecteurs). Limites : Les données actuelles restent majoritairement expérimentales ; des études cliniques supplémentaires sont nécessaires pour valider son utilisation comme biomarqueur ou cible thérapeutique chez l'humain.

STX1A : protéine présynaptique essentielle à la transmission des neurotransmetteurs et à la plasticité synaptique. Déficits de STX1A : liés à des déséquilibres neurologiques (excitatoires-inhibiteurs), inflammation et apoptose. Pathologies associées : maladie d'Alzheimer, épilepsie, TDAH, ictus ischémique. Potentiel thérapeutique : cible pour des traitements neuroprotecteurs, anti-inflammatoires ou modulateurs de la fusion membranaire.

Développement de biomarqueurs diagnostiques basés sur les variations de STX1A. Ciblage moléculaire pour des thérapies ciblées dans les synaptopathies. Approches neuroprotectives pour prévenir l'apoptose et l'inflammation.

Absence de données cliniques humaines directes sur l'efficacité des cibles thérapeutiques proposées. Nécessité de validations expérimentales supplémentaires pour confirmer les mécanismes pathogéniques.

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Le domaine de la neuropsychologie pédiatrique joue un rôle clé dans la compréhension des liens entre le développement cérébral et les performances cognitives, comportementales et académiques des enfants scolarisés. Pendant cette période, la consolidation des fonctions exécutives, de l'attention, de la mémoire, du langage et des compétences visuo-spatiales influence directement l'apprentissage, l'adaptation socio-émotionnelle et la réponse aux exigences scolaires croissantes. Cette revue narrative synthétise les preuves actuelles sur les concepts clés, les approches d'évaluation et l'utilité des résultats neuropsychologiques pour le diagnostic différentiel (ex. : TDAH, troubles spécifiques d'apprentissage) et la planification d'interventions individualisées en coordination avec l'école et la famille. L'article aborde les instruments fréquemment utilisés, les considérations de validité écologique, l'adaptation culturelle et les aspects éthiques. En somme, l'évaluation neuropsychologique chez l'enfant scolarisé permet d'identifier les forces et faiblesses cognitives, d'orienter les soutiens pédagogiques et thérapeutiques, et de suivre les trajectoires dans les conditions médicales ou neurodéveloppementales.

Importance des fonctions exécutives, de l'attention et de la mémoire dans l'apprentissage et l'adaptation socio-émotionnelle. Synthèse des approches d'évaluation neuropsychologique pour le diagnostic différentiel et les interventions individualisées. Prise en compte de la validité écologique, de l'adaptation culturelle et des aspects éthiques. Rôle de l'évaluation neuropsychologique dans la détection des forces/faiblesses cognitives et le suivi des trajectoires cliniques.

Guidage des interventions pédagogiques et thérapeutiques adaptées aux besoins spécifiques des enfants. Outils pour le diagnostic précoce des troubles neurodéveloppementaux (ex. : TDAH, troubles d'apprentissage). Collaboration interdisciplinaire entre professionnels de santé, école et famille.

Dépendance aux instruments d'évaluation existants, dont la validité peut varier selon les contextes culturels. Nécessité de davantage de recherches sur l'adaptation des outils à des populations diverses. Complexité de l'intégration des résultats neuropsychologiques dans les pratiques scolaires.

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Cette revue systématique avec méta-analyse et méta-régression examine l'efficacité de différents types d'interventions pour les troubles du spectre autistique (TSA). Elle synthétise les données issues d'essais contrôlés randomisés pour comparer les effets des interventions comportementales, développementales, pharmacologiques et autres. La méta-régression explore les sources d'hétérogénéité entre les études. Note : le résumé est basé sur le titre et les métadonnées, l'abstract étant indisponible.

Revue systématique, méta-analyse et méta-régression sur l'efficacité des interventions pour TSA. Comparaison de plusieurs types d'interventions : comportementales, développementales, pharmacologiques. Méta-régression pour identifier les facteurs modulant l'efficacité des interventions. Synthèse de données d'essais contrôlés randomisés.

Oriente le choix des interventions basées sur les preuves pour les cliniciens travaillant avec des personnes TSA. Aide à personnaliser les interventions selon les caractéristiques des patients grâce à la méta-régression. Souligne l'importance des interventions précoces et intensives pour améliorer les résultats.

Abstract non disponible, limitant l'évaluation complète de la qualité et des résultats. Hétérogénéité potentielle entre les études malgré la méta-régression. Biais de publication possible (score faible de l'article).

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Cet article de synthèse examine le rôle des indices olfactifs dans le développement périnatal et postnatal, en particulier chez les nourrissons prématurés (PI) et à terme (TI) hospitalisés en soins intensifs néonatals (NICU). L'environnement olfactif hospitalier diffère de celui des nouveau-nés sains, avec une exposition à des odeurs cliniques et un apport naturel limité. Les études montrent que les odeurs maternelles peuvent influencer positivement l'alimentation, le stress, la douleur et la respiration, mais les connaissances sur les odeurs paternelles et autres odorants naturels ou artificiels sont insuffisantes. Les auteurs appellent à optimiser les stratégies de stimulation olfactive à l'aide de techniques objectives d'analyse des odeurs.

Les odeurs jouent un rôle crucial dans le développement périnatal, notamment dans l'attachement parent-enfant et l'allaitement. L'environnement olfactif en NICU est très différent de celui des nouveau-nés sains, limitant les entrées olfactives naturelles. Les odeurs maternelles améliorent l'alimentation, réduisent le stress et la douleur, et stabilisent la respiration chez les prématurés et nouveau-nés à terme. Peu d'études existent sur l'effet des odeurs paternelles ou d'autres odorants. Les techniques objectives d'analyse olfactive sont nécessaires pour standardiser les interventions.

L'utilisation d'odeurs maternelles (ex. vêtements, lait) pourrait être intégrée aux soins de routine en NICU pour améliorer le confort et la stabilité des nourrissons. Des protocoles de stimulation olfactive pourraient réduire le recours aux antalgiques et sédatifs chez les prématurés. Les équipes soignantes devraient être formées à l'importance de l'environnement olfactif et à son optimisation.

Les données sur l'efficacité des odeurs non maternelles (paternelles, artificielles) sont quasi inexistantes. Les études existantes présentent des hétérogénéités méthodologiques rendant difficile la généralisation. Le manque d'analyses objectives des composés odorants limite la reproductibilité des interventions.

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Cette revue systématique de la littérature grise évalue dans quelle mesure les politiques dentaires en Australie, et plus particulièrement dans l'État de Victoria, incluent les enfants avec des déficiences intellectuelles et développementales (TDI/TD). Malgré une législation inclusive, des barrières d'accès aux soins dentaires persistent. L'analyse a porté sur six domaines d'accès (accessibilité, disponibilité, abordabilité, accommodation, acceptabilité, pertinence). Seuls trois documents nationaux ont été identifiés, aucun au niveau victorien, révélant un manque d'inclusion explicite de cette population dans les politiques dentaires, ce qui peut entraver l'équité d'accès aux soins.

Les enfants avec TDI/TD rencontrent des obstacles importants pour accéder aux soins dentaires en Australie. La revue a identifié seulement trois documents politiques au niveau national, et aucun au niveau de l'État de Victoria. L'absence d'inclusion explicite des enfants avec TDI/TD dans les politiques dentaires suggère des lacunes en recherche, politique et pratique. Les résultats offrent une opportunité pour intégrer ces besoins dans le prochain Plan national de santé bucco-dentaire 2026-2035.

Les cliniciens doivent être conscients que les politiques actuelles peuvent ne pas garantir un accès équitable aux soins dentaires pour les enfants avec TDI/TD. Il est recommandé aux professionnels de plaider pour des politiques plus inclusives et de sensibiliser les décideurs aux besoins spécifiques de cette population. Les services dentaires devraient adapter leurs pratiques pour améliorer l'accessibilité et l'acceptabilité pour les enfants avec TDI/TD.

La revue se limite à la littérature grise et aux politiques de l'État de Victoria, ce qui peut ne pas refléter la situation dans d'autres régions. Seuls trois documents ont été inclus, ce qui limite la portée des conclusions. L'absence de documents victoriens pourrait être due à des biais de recherche ou à une non-disponibilité en ligne.

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Cette revue examine le potentiel des psychédéliques sérotoninergiques (psilocybine, LSD) comme modulateurs des voies neurobiologiques centrales dans le trouble du spectre autistique (TSA). Les auteurs synthétisent les données suggérant que ces composés pourraient relaxer les priors corticaux rigides, rouvrir les périodes critiques pour l'apprentissage social et recalibrer les circuits neuronaux dysfonctionnels via la signalisation 5-HT2A, la plasticité synaptique (BDNF/mTOR) et la suppression de la neuroinflammation. Les hypothèses REBUS et du cerveau anarchique contextualisent les effets sur la connectivité cérébrale. Les études précliniques et cliniques précoces montrent des améliorations de la sociabilité et de la flexibilité comportementale, mais des essais rigoureux sont nécessaires pour établir sécurité et efficacité. Une feuille de route translationnelle est proposée.

Les psychédéliques sérotoninergiques agissent comme agonistes des récepteurs 5-HT2A et pourraient cibler les déficits de plasticité et la neuroinflammation dans le TSA. Ils pourraient temporairement relâcher les priors corticaux rigides et rouvrir des périodes critiques pour l'apprentissage social. L'activation de la signalisation BDNF et mTOR favorise la plasticité synaptique. Ils suppriment la neuroinflammation en modulant le phénotype microglial et en réduisant les cytokines pro-inflammatoires. Les hypothèses REBUS et du cerveau anarchique expliquent comment les psychédéliques induisent des états cérébraux moins contraints, contrecarrant la connectivité hyperségrégée du TSA. Les données précliniques et humaines précoces montrent des améliorations de la sociabilité, de la sensibilité sensorielle et de la flexibilité comportementale.

Les psychédéliques pourraient offrir une nouvelle approche thérapeutique modifiant la maladie dans le TSA, au-delà du traitement symptomatique actuel. Leur intégration avec des thérapies comportementales structurées pourrait optimiser les résultats cliniques. Une attention particulière doit être portée à l'hétérogénéité du TSA pour personnaliser les interventions. La sécurité et les fenêtres de développement optimales doivent être établies avant toute utilisation clinique. Des considérations éthiques sont nécessaires, notamment pour les populations vulnérables.

Cette revue repose principalement sur des données précliniques des essais cliniques randomisés rigoureux sont encore requis. Les effets à long terme et la sécurité des psychédéliques dans le TSA ne sont pas encore établis. L'hétérogénéité du TSA complique la généralisation des résultats. Les études actuelles manquent de standardisation des protocoles et des mesures des résultats.

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Cet article de synthèse intègre les données actuelles sur l'interaction entre dysfonctionnement circadien et dopaminergique dans le trouble déficit de l'attention/hyperactivité (TDAH). Les preuves indiquent que la dérégulation dopaminergique contribue aux déficits de récompense et de motivation, tandis que la perturbation circadienne est associée à des troubles du sommeil, une dysrégulation émotionnelle et un dysfonctionnement métabolique. Ces processus interagissent de manière bidirectionnelle, amplifiant la sévérité des symptômes et les comorbidités. Des interventions chronothérapeutiques, comme la luminothérapie, la mélatonine et les stratégies comportementales ciblant le sommeil, montrent un potentiel prometteur, en particulier lorsqu'elles sont adaptées au profil circadien individuel. Des études cliniques contrôlées à grande échelle sont nécessaires pour valider ces approches.

La dysrégulation dopaminergique et la perturbation circadienne interagissent bidirectionnellement dans le TDAH, amplifiant les symptômes et les comorbidités. Les gènes circadiens, notamment CRY1, sont impliqués dans la régulation des voies neuronales et métaboliques. Les interventions chronothérapeutiques (luminothérapie, mélatonine, stratégies comportementales) adaptées au profil circadien individuel montrent un potentiel thérapeutique.

L'évaluation systématique des rythmes circadiens et du sommeil pourrait guider des interventions personnalisées chez les patients TDAH. Les stratégies de traitement chronothérapeutiques pourraient réduire la charge des comorbidités (troubles de l'humeur, obésité, addictions). L'intégration de profils circadiens individuels dans des modèles de soins stratifiés pourrait améliorer les résultats thérapeutiques.

Il s'agit d'une revue intégrative, non d'une méta-analyse, donc les conclusions sont qualitatives. Peu d'études cliniques contrôlées à grande échelle existent pour valider les interventions chronothérapeutiques dans le TDAH. Les mécanismes moléculaires exacts de l'interaction circadienne-dopaminergique restent à élucider.

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Cette revue narrative synthétise les avancées récentes de la réalité virtuelle (RV) et augmentée (RA) en psychiatrie. Les thérapies par RV montrent une efficacité robuste pour les troubles anxieux et les phobies, avec des tailles d'effet importantes. Pour le trouble de stress post-traumatique, l'exposition en RV est supérieure à la liste d'attente et comparable aux psychothérapies établies, mais la RA reste peu explorée. Dans les troubles du spectre autistique, les interventions en RV/RA améliorent significativement les compétences cognitives, sociales et de communication. Les applications de RA sont validées pour l'évaluation cognitive dans la maladie d'Alzheimer, et la réadaptation assistée par RV/RA montre un potentiel dans le TDAH et les troubles neurodéveloppementaux. Cependant, des limites persistent : petits échantillons, suivis courts, hétérogénéité des protocoles et risques de cybersickness. Des essais à grande échelle et des protocoles standardisés sont nécessaires.

La RV est efficace pour les troubles anxieux et les phobies avec des tailles d'effet importantes. L'exposition en RV pour le PTSD est supérieure à la liste d'attente et comparable aux psychothérapies classiques. Les interventions RV/RA améliorent les compétences cognitives, sociales et de communication dans le TSA. La RA est validée pour l'évaluation cognitive dans la maladie d'Alzheimer. La RV/RA est prometteuse pour la réadaptation dans le TDAH et les troubles neurodéveloppementaux. Les principales limites sont les petits échantillons, les suivis courts, l'hétérogénéité des protocoles et le cybersickness.

Les cliniciens peuvent intégrer la RV pour l'exposition thérapeutique dans l'anxiété et le PTSD. Les outils RV/RA peuvent être utilisés pour l'entraînement aux compétences sociales dans le TSA. Les applications de RA peuvent servir d'outils d'évaluation cognitive pour la maladie d'Alzheimer. La réadaptation assistée par RV/RA peut être envisagée dans le TDAH, mais avec une attention aux effets secondaires comme le cybersickness. Des protocoles standardisés et des études à long terme sont nécessaires avant une adoption clinique généralisée.

Petits échantillons et suivis courts dans la plupart des études. Hétérogénéité des protocoles rendant la comparaison difficile. Risques de cybersickness et de fatigue chez les patients. L'exposition en RA pour le PTSD reste sous-explorée. Manque d'essais à grande échelle et d'études de résultats à long terme.

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